手术常用物品管理.ppt

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1、手术常用物品管理一、手术布类敷料:各种布类敷料的规格用于不同手术部位而异。其目的是遮盖不同部位切口四周的皮肤、患者的肢体,包括扩大范围的有菌区,以防发生切口感染。手术布类用品应选用质地细柔厚实的纯棉布,颜色采用淡绿色或淡蓝色为宜,便于区分有菌区、无菌区域。在制作各种布类前,现将新的棉布浸泡后再制作,以防缩水而影响布类规格。(一)手术室各种布类制品各种棉布类敷料名称、规格、及用途名称规格(㎝)用途手术衣身长腰围袖长大号14517080中号13015070用于遮盖参加手术人员未经消毒的身体和手臂部分。手术参观衣同大号手术衣,胸前不加双层,不加护手袋、后背开口、

2、开口两边有3~4双带,带长15~20。大台单双层250×180铺无菌手术器械、敷料桌用,可供骨科、四肢、整形手术野遮盖用。中单单层210×90可用于保护手术野铺盖无菌器械敷料桌,用途广,可随机应用。治疗巾(手术巾)单层80×73用于手术切口四周消毒后的皮肤遮盖用,用途广。包布双层大120×120中90×9080×80小50×5040×40供各不同类型手术器械包、敷料包用。剖腹单长360宽210距上端120处中央部开一30×15洞口、洞口上端标一红色三角布,可辨认上下端,除单的四周30为单层其余为双层。可用于腹部手术,遮盖患者的躯干有菌区,暴露手术野。开颅单

3、380×180距上端120处开直径21的口,除单的四周30为单层,其余均为双层。专供脑外科手术用甲状腺单360×180距上端120处正中央开30×10横口、开口上端一红色三角标记,除单的四周30为单层,其余为双层。用于甲状腺和颈部手术遮盖有菌区暴露手术野耳、鼻、喉洞单220×180距上端60处开直径10圆洞,洞四周60×50双层,其余为单层。用于耳、鼻、喉科手术眼科洞单200×160距上端60处开直径为5等圆形洞。洞中间缝一双层活页布,长宽各15用于眼科手术。会阴部单220×180距上端100处的正中央开22×12椭圆形口,两侧20处有腿套,腿套长88宽3

4、4,脚长34为袜形,单的四周30为单层,其余为双层。供肛门手术及会阴部手术用。体外循环单400×240距上端130处正中央开36×15洞口,洞口上端标一红色三角布,可辨认上、下端,除单的四周30。为单层,其余为双层。专用于体外循环、心脏手术用。(二)手术常用小敷料名称规格(㎝)用途纱布垫(盐水垫)38×39垫的一角边连一纱布带,便于清点。用于手术时遮盖伤口、保护脏器用,盐水浸湿,带子上夹一把钳子,以免遗留于体腔内大纱布38×12中间内置显影条一根,便于清点。用于手术时拭血和遮盖伤口。纱布剥离子(花生米球)制作时将4见方纱布的边缘用力内折叠成花生米状后用丝线

5、扎紧即可。用于剥离、分离组织用。纱布球直径为3㎝用于扁桃体切除手术后压迫止血。脑用棉片(带线)0.5㎝、0.6㎝、1㎝、2㎝用于颅脑、脊柱等手术拭血或压迫止血,现已有成品出售。纱条大纱条100×12中纱条60×6小纱条30×2常于阴道、子宫及深部伤口填塞、止血用。(大纱条)常用于制作碘仿纱条。(中纱条)用于耳、鼻腔内手术止血。(小纱条)棉垫22×18用于烧伤、整形或其它手术的外层敷料。手术贴膜(手术巾)20×3045×4530×5030×45分别按切口大小选择,将其粘贴于切口上,起到保护切口不易污染的作用。粘贴时,注意二人同步操作,不使粘胶面相合。伤口敷料

6、9×159×2510×35特点:对皮肤无刺激,使用方便、节省棉布、重量轻、可直接吸收伤口内分泌物,避免伤口感染,揭除时切口不会破裂。二、手术各种缝针与缝线:各种缝针的名称和作用名称作用圆形缝针主要用于柔软容易穿透的组织,如腹膜胃肠道及心脏组织,穿过时损伤小。三角形缝针是用于坚韧的组织,其尖端是三角形的针,身部分是圆形。三角形角针针尖至带线的部位均为三角形,用于穿透坚韧难穿透的组织,如筋膜及皮肤等。无损伤缝针这一类型的针附于缝线的两端,多用于血管吻合及管状或环形构造时,亦用于连续缝合,如肠道吻合和心脏手术时用,有弯形和直形两种。常用手术缝针的型号有:4×12

7、5×125×146×146×177×117×177×208×208×249×249×349×2810×2810×34(一)医用缝线手术常用的缝合丝线均为一次性的医用板线;规格有:0#~1#、4#、7#、10#,零数越多表示缝线越细,常用有1/0~10/0#。1、无损伤缝合线可分为不可吸收和可吸收缝线。分类通用名作用不可吸收缝线滑线抗强度高,打结比尼龙线较容易,多用于吻合血管、神经等,有国产和进口两种。实用滑线打结需将手打湿,防止拉断。涤纶线一般由多股编织而成,扩张力强度高,用于心脏瓣膜置换、矫形、肌腱修补及显微血管吻合手术。可吸收缝线是目前外科手术较理想的

8、一种缝线,表面光华、吸收块,损伤小,组织反应小的优点。根据材质不同

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