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时间:2019-10-14
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1、常用手术物品与器械黄冈职业技术学院护理系—李海海学习目标常用手术物品与器械1.认识常用手术器械。2.掌握常用手术器械的使用方法。3.掌握常用手术器械的结构特点和用途。知识目标1.能对常用手术器械进行正确传递。2.能对常用手术器械进行正确消毒灭菌。.能力目标1.具有严格的无菌意识。2.具有手术器械使用过程的自我保护意识。素质目标一、布类物品闭式胸腔引流术常用手术物品与器械布类用品宜质地细厚,全棉布料,颜色以绿、蓝色为主。1.手术衣:分为普通和全遮盖两种。2.手术单:分为大单,中单,手术巾,各部位手术单(剖腹单、会阴部单)等。用途:(1)铺置器械桌(2)遮盖手
2、术野一、布类物品闭式胸腔引流术常用手术物品与器械二、敷料类闭式胸腔引流术常用手术物品与器械包括吸水性强的脱脂纱布类和脱脂棉花类,用于术中止血、拭血及压迫、包扎等。1、纱布类:包括不同尺寸的纱布垫、纱布块、纱布球和纱布条,还有干纱布和湿纱布之分。2、棉花类:常用的有棉垫、带线棉片、棉球棉签。二、敷料类---用途闭式胸腔引流术常用手术物品与器械1.纱布块:适用于一般手术切口拭血。2.纱布垫:适用于胸部、腹部等大手术。3.带线棉片:适用于颅脑和脊椎手术。二、敷料类---传递原则闭式胸腔引流术常用手术物品与器械传递迅速,方法准确,物品要对,避免遗留在患者体腔内。三
3、、手术器械闭式胸腔引流术常用手术物品与器械手术器械是外科手术必备物品,分为基本器械和特殊器械两类。但最常用的还是刀、剪、钳、针、镊和拉钩等。三、手术器械---手术刀闭式胸腔引流术常用手术物品与器械手术刀主要用来切开和分离组织。分为刀柄和刀片两部分。三、手术器械---手术刀片装卸闭式胸腔引流术常用手术物品与器械三、手术器械---正确执刀方法闭式胸腔引流术常用手术物品与器械抓持式:用于较大的切口执弓式:用于一般切口执笔式:用于解剖及较小切口反挑式:用于脓肿切开三、手术器械---错误执刀方法闭式胸腔引流术常用手术物品与器械刀的正确传递方法→错误执刀方法→执筷式:
4、且手的位置过高执刀太低三、手术器械---手术剪闭式胸腔引流术常用手术物品与器械组织剪头圆,分为直弯两种。通常浅部操作用直剪;深部操作用弯剪。线剪是直剪,用于剪断缝线、引流物及敷料。拆线剪一页钝凹,一页直尖的直剪,用于拆除缝线。三、手术器械---正确持剪方法闭式胸腔引流术常用手术物品与器械三、手术器械---血管钳闭式胸腔引流术常用手术物品与器械血管钳又称止血钳。主要用于止血、分离组织、夹持组织等。1、直血管钳用于皮下止血。2、弯血管钳用于深部止血和分离组织。3、蚊式钳用于精细操作。4、有齿直钳用于钳夹较厚易滑脱的组织。三、手术器械---正确持钳方法闭式胸腔引
5、流术常用手术物品与器械三、手术器械---持针钳闭式胸腔引流术常用手术物品与器械持针钳又称持针器。用于夹持缝针和持钳打结操作。缝合时应夹持缝针的中、后1/3交界处。持针钳递法→三、手术器械---组织钳闭式胸腔引流术常用手术物品与器械组织钳又称鼠齿(Allis)钳。用于夹持组织,以便牵引。特点是夹持组织不易滑脱,而且组织损伤小。但不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。三、手术器械---卵圆钳闭式胸腔引流术常用手术物品与器械有齿的用于夹持敷料,做皮肤消毒或作持物钳用。无齿的可夹持和牵引脏器。三、手术器械---布巾钳闭式胸腔引流术常用手术物品与器械布巾钳用
6、于钳夹固定手术野的手术巾。三、手术器械---肠钳闭式胸腔引流术常用手术物品与器械用于夹持肠管:齿槽薄,弹性好,对组织损伤小。使用时可外套乳胶管,以进一步减少对肠壁的损伤。三、手术器械---手术镊闭式胸腔引流术常用手术物品与器械1.有齿镊用于夹持皮肤、肌腱筋膜等韧厚组织。2.无齿镊用于夹持黏膜、血管神经等脆弱的组织或敷料。(1)正确持镊(2)错误持镊三、手术器械---拉钩闭式胸腔引流术常用手术物品与器械拉钩又称牵开器,用于牵开手术野的组织或器官。三、手术器械---自动牵开器闭式胸腔引流术常用手术物品与器械三、手术器械---探针和刮匙闭式胸腔引流术常用手术物品
7、与器械有槽探针圆探针刮勺探针为探查伤口和窦道深浅的金属条,一般分为有槽和圆头和有孔三类。刮勺,用于刮除瘘管窦道内的肉芽坏死组织。三、手术器械---骨科器械闭式胸腔引流术常用手术物品与器械持骨钳:用于夹住骨折端帮助骨折复位内固定。骨锯:锯骨骨锉:锉骨三、手术器械---吸引器头闭式胸腔引流术常用手术物品与器械吸引器头用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物,使手术野清楚,减少污染机会。三、手术器械---高频电刀闭式胸腔引流术常用手术物品与器械电刀是外科常用的设备,其融切割、分离、止血为一体,使这些分开性的操作同时完成,可大大缩短手术时间。三、手术
8、器械---缝针闭式胸腔引流术常用手术物品与器械1.圆针用于缝合脏器
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