中风康复锻炼的方法.doc

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1、中风患者手的锻炼方法手功能的训练：可用患手进行抓握、捏、拿等相关训练。手指关节屈曲伸直式，第一步：患者仰卧或坐位，操作者手握患肢手指背侧，掌心对第2-5患指端，做屈曲运动。第二步：操作者手握患肢手指背侧，揉指，缓慢做伸直运动。第三步操作者一手握腕关节，另一手揉捏各患指，最后活动各指关节。中风患者康复锻炼：在练习过程中，上肢不练屈下肢不练伸1.上肢不练屈人在生来胳膊就可以自然的弯曲，弯曲比伸直更容易，胳膊经常弯曲，弯曲的肌肉就会越来越发达，所以我们平时在大街上看到一些偏瘫的病人的胳膊是往里屈的，有些手指就是抱拳状态！说

2、明他在训练过程中胳膊没有良好的练习伸！错说的练习了手指的握力，那样只会让胳膊弯曲肌肉越来越发达，严重的手指抱拳，指头到最后掰不开了。2.下肢不练伸下肢不练伸也是同样的道理，腿部的伸直肌肉比弯曲肌肉发达，所以腿部要经常联系屈膝，勾脚，双腿屈膝抬臀，健腿放患腿上屈膝抬臀等练习，能有效的锻炼臀部肌肉，和腿部的弯曲肌肉，为下一步的站立打好基础（如果没有练习腿部的弯曲和臀肌肉，腿就像一根骨头包着一层软肉，又怎么能站好呢？）跨步出现的肌肉块是因为每天站立用的都是大腿外侧的伸直肌，所以越来越硬，在没有及时的肌肉放松，就成了硬块。在

3、训练过程中，一定要让病人集中注意力，偏瘫病人大多都会出现注意力集中不了的问题，所以在训练时一定要不停的和病人沟通，，让他知道自己在干什么，并让他高度集中注意力来完成指定的动作，这样会有意想不到的效果！细想一下，其实是让病人通过激活大脑神经来控制完成的动作，效果要比被动完成的动作好很多。在训练过程中，有些动作患侧胳膊或者腿，脚无法完成指定动作，这时，可以让健侧先来完成，多做几次，你就会发现患侧也开始跟着一起做，然后慢慢的指挥让患侧自己做！效果很明显，这叫，健侧指导！怎样给早期的中风患者做肢被动运动？·浏览：1685·

4、

5、·更新：2010-12-1017:25·1·2·3·4·5·6分步阅读百度经验:jingyan.baidu.com中风患者早期上肢被动运动主要包括仰卧位肩关节屈曲运动、肩关节外展运动、肩关节内外旋转运动、肘关节屈伸运动、前臂的旋前旋后运动、腕关节屈伸及侧偏运动和掌指关节屈伸运动、拇指运动等。百度经验:jingyan.baidu.com步骤/方法1.1肩关节屈曲运动护理人员一手扶住患侧肘关节，使患侧肘关节处于伸展位，另一只手扶住患侧腕关节，使患侧腕关节处于中间位，患侧手指伸展位。将患者患侧肩关节上举至正常的180°（图

6、1），当达到最大屈曲状态时停止被动运动，然后还原到开始的肩关节伸展位。若迟缓性瘫痪时，患侧肩关节被动屈曲进行到正常的一半即可。有时为防止肩关节半脱位，护理人员的一手固定患侧肩胛骨，另一手握其前臂令患侧上肢上举，在换侧上肢上举时，固定肩胛骨的手可同时轻轻按压肱骨头在肩关节窝内转动。步骤阅读1.2肩关节外展运动预备工作与肩关节屈曲运动相同，被动外展患侧关节至90°（图2），然后还原到开始的位置。为了防止肩关节半脱位，护理人员也可用一手抓住患侧肩胛骨缓缓向上、前方移动，同时另一手使患侧上肢外展。步骤阅读2.3肩关节内外旋转

7、运动患者患侧肩关节外展90°、肘关节屈曲90°，护理人员一手握住患侧肘关节，另一手握住患侧腕关节，被动进行肩关节内外旋运动（图3）。在弛缓性瘫痪期，为防止关节窝较浅的肩肱关节半脱位和损伤，可进行正常的关节活动度的一半（肩关节内外旋各约45°）的被动内外旋运动。护理人员也可用一手按住患者患肩关节，使肱骨头不离开关节窝，并以肱骨头轻轻对肩关节窝按压，在此情况下进行肩关节内外旋运动。步骤阅读1.4肘关节屈伸运动患者患侧上肢自然位，护理人员一手扶住患侧肘关节，另一手握住患侧腕关节，被动屈曲患肘关节至最大屈曲位，然后还原（图4

8、），但应注意，在肘关节屈伸运动前，须先检查肱二头肌、肱三头肌有否痉挛，若存在痉挛，则要先轻轻按摩局部，肌肉放松后再做上述运动。步骤阅读1.5前臂的旋前、旋后运动患者患侧肘关节屈曲90°、肘关节屈曲90°，护理人员一手握住患侧上臂近肘关节端固定，另一手握住患侧腕关节，使患侧前臂被动旋前旋后。该动作可防止中风患者前臂旋后受限的旋前位挛缩。腕关节的屈伸运动和侧偏运动患者患侧肘关节屈曲90°，护理人员一手固定于前臂近腕关节处，另一手扶握掌指关节处，被动屈曲、伸展活动患侧腕关节和被动尺侧偏和桡侧偏活动患侧腕关节（图5）。步骤阅

9、读1.6掌指关节屈伸运动患者患侧肘关节屈曲90°，护理人员一手固定于患腕关节，另一手扶握于患侧手指，进行充分的被动掌指关节屈伸训练，同时还应进行近端、远端指间关节的屈伸运动（图6）。拇指的被动运动患者患侧肘关节屈曲90度，护理人员一手固定患侧掌指关节，另一手扶握患侧拇指，进行屈曲，伸展，掌侧外展（于手掌垂直平面上的运动），桡侧外侧（与手掌平面上