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时间:2020-03-03
《急诊创伤患者“严重程度评估”表.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、乐山市人民医院急诊创伤患者"严重程度评估"表姓名:____________ 性别:男□女□年龄:____岁创伤原因:车祸□打架□摔伤□其他()初步诊断:___________________________________________________________出诊接回( ) 他院转入( ) 自行来院( )呼吸次数 收缩压(mmHg)意识状态(GCS)等级记分等级记分等级记分10-29□4□>89□4□13-15□4□>29□3□76-89□3□9-12□3□6-9□
2、 2□50-75□2□6-8□2□1-5□1□1-49□1□4-5□1□0□0□0□0□3□0□评估标准:根据伤员呼吸次数、收缩压及意识状态3项生理指标的客观检查与观察,进行评分(用√标示)与计算积分,对伤情进行判定。然后根据记分实施处理,并给于腕带标示。小于5分为危重伤(黑色);6—9分为重伤(红色);10—11分为中等(黄色);12分为轻伤(绿色).伤情评估结果:轻伤□中等□重伤□危重伤□处置结果:门诊处理□收住入院□就地抢救□留观治疗□转院□附:格拉斯哥评分(GCS)法睁眼反应评分言语反应评分运
3、动反应评分能自行睁眼4□能对答,定向正确5□能按吩咐完成动作6□呼之能睁眼3□能对答,定向有误4□刺痛时能定位5□刺痛能睁眼2□胡言乱语,不能对答3□刺痛时肢体能躲避4□无反应1□仅能发音,无言语2□刺痛时上肢呈过度屈曲3□无反应1□刺痛时四肢呈过度伸展2□无反应1□评估医师签名:评估时间:_____年____月___日___时__分总分:______________就诊时间:_____年____月___日___时__分
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