《内科护理学实训》教案.doc

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1、一、实训内容：护理体检二、实训地点：内科实训室三、实训目标：1、掌握护理体检的内容、方法与注意事项。2、能独立、规范完成护理体检。四、实训方法示教、小组实训五、教学材料及工具：教材、多媒体、治疗车及治疗盘、听诊器、血压计、体温表、秒表、手电筒、压舌板、棉签、软尺、叩诊锤、心肺听诊及肝脾触诊模型人、实训报告单。六、考核与评价方式：1.学生上课出勤情况。2.学生实训练习情况。3.实训报告4.操作考核主要教学内容及过程一、下达本次课教学任务：护理体检1、一般状态检查：生命体征测量、意识状态检查、皮肤黏膜

2、检查。2、头面颈部检查：瞳孔与角膜反射检查、口腔检查。3、胸部检查：肺部听诊、心脏听诊。4、腹部检查：腹部触诊、肝脏深部滑行触诊、肠鸣音听诊。5、脊柱四肢检查：脊柱弯曲度、叩击痛检查。6、神经反射检查：膝腱反射检查、Babinski征检查。二、教师示教三、学生分组练习，教师指导四、抽查考核一、实训内容：内科常规护理操作技能二、实训地点：内科护理实训室三、实训目标：1、能正确书写内科护理病历，掌握书写应该注意的事项。2、能协助患者进行有效排痰。3、能完成胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、腹腔穿刺术、骨髓穿刺

3、术、腰椎穿刺术的配合与护理。4、能正确给患者上心电监护仪，并规范撤机，能识别危险的心电图；能分析正常的及常见异常心电图。5、能完成血液透析、腹膜透析的护理。6、能使用简易血糖仪进行血糖测定，并能指导患者正确注射胰岛素。7、能对内科常见疾病患者进行整体护理。教学方法：示教、教学视频、小组实训教学材料及工具：教材、多媒体、治疗车及治疗盘、护理病历、一次性胸穿包、胸腔闭式引流装置、一次性腹穿包、骨穿包、一次性腰穿包、心电监护仪、正常及异常心电图纸、血液透析机、腹膜透析模型、简易血糖仪、血糖试纸、胰岛素笔

4、、一次性口罩、帽子、听诊器、实训报告单。考核与评价方式：1.学生上课出勤情况。2.学生实训练习情况。3.实训报告4.操作考核主要实训内容及过程任务一：书写内科护理病历一、下达任务：根据病案书写护理病历1、住院患者首次护理评估单2、护理记录单病案一：患者，女，55岁，教师。以“咳嗽、咳痰伴喘息7天，加重3天”为主诉，于2008年5月10日入院。患者慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来渐感呼吸急促、胸闷，活动时尤甚。7天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大量黄色黏稠痰液，咳痰不畅时，出现明显胸闷气急，不能入睡，食

5、欲明显下降。护理体检：体温37．5℃，脉搏100次／min，呼吸26次／min，呼气时间延长伴哮鸣音，血压120／80mmHg。口唇发绀，桶状胸，自感疲乏无力，说话费力。听诊两中下肺有湿啰音。血气分析PaO2：57mmHg，PaC02：51mmHg。胸部X线检查显示，两肺野透明度增加，横膈下移。医疗诊断：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病代偿期。入院后给予抗生素控制感染、吸氧、化痰及营养支持治疗。二、抽查学生书写的病历进行点评，并让学生继续完善病历，教师指导任务二：排痰护理一、下达任务：1、掌握有

6、效排痰的方法、内容及注意事项，能对患者作出正确的护理二、教师示教，学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项三、学生分组练习：体位引流、超声雾化吸入任务三：内科常规诊疗操作的配合与护理一、下达任务：1、掌握胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术的护理。能配合医生完成各项操作，并对患者做好术前、术中及术后的护理。二、教师操作，请学生一起配合，其他学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项。三、学生进行角色扮演，完成操作任务四：心电监护的护理一、下

7、达任务：1、掌握心电监护仪的使用方法，能正确给患者上心电监护仪，进行心电监护，并能识别危险的心电图；能规范撤机，并分析正常、常见异常心电图。二、教师示教，其他学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项。三、学生观看教学视频进行强化四、学生进行角色扮演，完成操作任务五：血液透析、腹膜透析的护理一、下达任务：1、掌握血液透析、腹膜透析护理的内容、方法及注意事项，能操作血液透析机，能针对腹膜透析模型实施护理。二、教师操作，请学生一起配合，其他学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师

8、强调注意事项。三、学生进行角色扮演，完成操作四、学生观看教学视频进行强化任务六：血糖测定及胰岛素注射一、下达任务：1、掌握简易血糖仪的使用方法及注意事项，能对患者进行血糖测定。2、掌握胰岛素笔的使用方法与注意事项，能指导患者正确注射胰岛素。二、教师操作，请学生一起配合，其他学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项。三、学生进行角色扮演，完成操作四、学生观看教学视频进行强化任务七：病案分析一、下达任务：根据病案，写出其医疗诊断、护理诊断，并针对首优护理问题列出护理计