第09章 眼和耳.ppt

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1、中南大学基础医学院组胚教研室杨静眼和耳Eyeandear一、眼（eye）眼球壁眼内容物眼附属结构眼的结构㈠眼球壁FibroustunicVasculartunicretina眼球壁全层⒈角膜cornea（纤维膜）透明、圆盘状，由前至后分为五层⑴角膜上皮⑵前界层⑶角膜基质⑷后界层⑸角膜内皮⒈角膜cornea⑴角膜上皮：未角化的复扁上皮，基底面平坦，基底层细胞再生能力强，游离神经末梢丰富⑵前界层：胶原原纤维＋基质⑶角膜基质：占角膜厚度的90%，由多层与表面平行排列的胶原板层构成keratocyte⑷后界层：构成同前界层⑸角膜内皮：单扁胶原板层电镜图相邻胶原板层的纤维方向垂直胶

2、原板层纵断面胶原板层横断面胶原板层结构胶原板层keratocyte角膜透明的主要因素①基质胶原原纤维直径一致且排列规则②基质含适量的糖胺多糖和水分③角膜内皮可调控水和营养物质的取舍④无血管现有的视力矫正手术情况1.放射状角膜切开术(简称RK)2.准分子激光屈光性角膜切削(简称PRK)3.准分子激光原位角膜磨镶术（简称LASIK）⒉巩膜sclera（纤维膜）白色，不透明，坚硬，大量胶原纤维巩膜角　膜　缘巩膜静脉窦小　梁　网巩　膜　距⒉巩膜sclera角　膜　缘：巩膜与角膜的移行处，此处有巩膜静脉窦和小梁网。巩膜静脉窦：环形管道，充满房水小　梁　网：静脉窦内侧巩膜静脉窦和小梁

3、网是房水回流的重要途径。角膜缘干细胞巩　膜　距：巩膜向角膜方向的突起⒊虹膜iris（血管膜）环状的板层薄膜，中央为瞳孔。其根部与睫状体相连睫状体睫状体虹膜虹膜瞳孔Ciliarybodycorneairis虹膜基质(血管丰富)虹膜上皮前缘层虹膜光镜图瞳孔括约肌瞳孔开大肌（充满色素颗粒）瞳孔大小的调节Iris与身份识别⒋睫状体ciliarybody（血管膜）前部伸出放射状的睫状突，睫状突与晶状体之间存在睫状小带。睫状肌基质上皮睫状突⒋睫状体睫状肌：平滑肌，有三种排列方向纵行－－居外侧放射状－居中间环形－－居内侧基质：疏松CT,富含血管和色素上皮：外层－－立方形色素细胞内层－－

4、立方形／矮柱状非色素细胞作用：调节晶状体的曲度。⒌脉络膜choroidmembrane血管膜的后２／３，疏松ＣＴ，富含血管和色素细胞。⒍视网膜retina盲部：视部：⒍视网膜(视部）节细胞层色素上皮层视细胞层神经层双极细胞层光线神经冲动⒍视网膜(视部）节细胞层双极细胞层视细胞层色素细胞层视网膜de神经元类型视杆细胞视锥细胞视细胞双极细胞水平细胞无长突细胞网间细胞联络神经元投射神经元⑴感光细胞（视细胞）视杆细胞视锥细胞内突内突外节内节外节内节（外突）（外突）感光细胞/视细胞visualcell构成：胞体、外突、内突胞体：略膨大，核所在部位外突：中段缩窄，内、外两节内节：蛋白

5、合成部位，富含RER、Golgi体、Mit外节：感光部位，含大量膜盘（membranousdisc），膜盘上镶嵌感光物质内突：末端主要与双极细胞形成突触联系膜盘电镜像membranousdisc视杆细胞rodcell夜盲症：vitA不足所致弱光视力减退。外突：呈杆状称视杆。膜盘：形成独立的膜盘，不断向顶端推移、脱落后被色素上皮细胞吞噬。感光物质：视紫红质（rhodopsin），感弱光。视紫红质：11-顺视黄醛和视蛋白组成。维生素A是合成11-顺视黄醛的原料。视锥细胞conecell红（绿）色盲：缺少感红光（绿光）的视锥细胞，不能分辨红（或绿）色。外突：圆锥状称视锥膜盘：大

6、多与细胞膜不分离，不脱落。感光物质：视色素（visualpigment），感强光和颜色。视色素：因视蛋白不同，分为红敏、绿敏和蓝敏色素，故分为三种视锥细胞，分别感红、绿、蓝光。⑵双极细胞⑶节细胞①侏儒节细胞：一对一的联系②弥散节细胞：一对多的联系轴突向眼球后极汇集形成视神经穿出眼球①侏儒双极细胞：一对一的联系②弥散双极细胞：一对多、多对多的联系双极细胞节细胞⑷其它神经元⑸神经胶质细胞属中间神经元，包括水平细胞、无长突细胞、网间细胞如米勒细胞（放射状胶质细胞）、星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞色素上皮pigmentepithelium视细胞de外突色素细胞结构：单层矮

7、柱状，含大量RER、黑素颗粒、吞噬体、质膜内折、顶部突起伸入视细胞层，侧面有连接复合体色素上皮功能：屏障保护清除储存黄斑和中央凹黄斑中央凹中央凹centralfovea光线视锥细胞色素细胞视网膜最薄处，视觉最敏锐处除色素上皮外，只有视锥细胞细胞联系为一对一的联系细胞倾斜排列中央凹处的一对一联系视神经乳头opticalpapilla也称视盘视神经穿出眼球的部分。此处缺乏视细胞，故称生理盲点。位于黄斑鼻侧，直径可达1.5mm，视网膜中央血管亦从此处进出眼球。㈡眼球内容物（自学）㈢眼附属器官（自学）⒈晶状体（基本结构）⒉玻璃体（基本