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1、骨科常用化验项目及其临床意义一、血常规化验（正常标准）1.血细胞成人每立方毫米5000～10000；1～5岁儿童约为8000～110002.红细胞成人男性每立方毫米400～500万；成人女性350～450万；新生儿600～700万；两岁后逐渐下降3.血红蛋白成人男性13.5～15克％；女性12～14.5克％。4．血沉：A、长管法，每小时儿童12毫米以下；成人男性15毫米以下；成人女性20毫米以下。B、短管法，每小时儿童2～10毫米，成人男性0～8毫米，成人女性0～10毫米。5．血小板：每立方毫米10～3
2、0万。6．出血时间：1～5分钟。7．凝血时间：A、试管法4～12分钟；B、毛细血管2～4分钟；玻片法2～8分钟。8．蛋白质：总量6～7.5克％；白蛋白3.5～4.8克％；球蛋白2～3克％；白蛋白／球蛋白3.8～4.8克％。9．葡萄糖：成人80～120毫克％；儿童80～100毫克％。10．总胆固醇：成人100～230毫克％；6岁以上儿童130～200毫克％。11．甘油三酯：比色法＜5.45毫当量／升或40～150毫克％。12．谷丙转氨酶：定量法2～40卡门氏单位。13．肝功能：黄疸指数2～6单
3、位；总胆红素0.1～1毫克％；麝香草酚浊度0～6单位；硫酸锌浊度2～12单位。二、血常规检查（常见表现及原因）1.嗜酸性粒细胞直接计数嗜酸性粒细胞直接计数正常情况：(00.05-00.3)*109/L增高：支气管哮喘,荨麻疹,湿疹,寄生虫病,何杰金氏病,慢性粒细胞性白血病,阿狄森病病,西蒙病,席汉病.降低：使用糖皮质激素,柯兴综合征,再生障碍性贫血,粒细胞减少症。2.网织红细胞计数网织红细胞计数正常情况：(00.5-1.5)%增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.降低：骨髓造血
4、功能低下,再生障碍性贫血,白血病。3.红细胞正常情况：男性:(4-5)*1012/L;女性:(3.5-4.5)*1012/L增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低：贫血,出血。4.血红蛋白正常情况：男性:(120-150)g/L;女性:(105-135)g/L增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.降低：贫血,出血。5.白细胞正常情况：(4-10)*109/L升高：各种细胞感染,炎症,严重烧伤.
5、明显升高时应除外白血病.降低：白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。中性粒细胞正常情况：(50-70)%增高：细菌感染,炎症;降低：病毒性感染6.嗜酸性粒细胞正常情况：(00.5-3)%增高：过敏性变态反应,支气管哮喘,荨麻疹,寄生虫感染;降低：伤寒,副伤寒.糖皮质激素长期或大量用药后。7.嗜碱粒细胞正常情况：(0-00.75)%增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.8.淋巴细胞正常情况：(20-30)%增高：百日咳,传染性单核细胞增多
6、症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低：免疫缺陷。9.单核细胞正常情况：(3-8)%增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。10.血小板正常情况：(100-300)%升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,
7、药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。11.血沉正常情况：男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)mm/h增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.减慢：红细胞增多症,脱水。12.出、凝血时间出凝血时间正常情况：出血时间为2－6分钟，凝血时间为8－12分钟延长：有以下三种情况：（1）、出血时间延长，凝血时间基本正常再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜。（2）、出血、凝血时间延长：维生素C缺乏症，高胆红素血症。（3）、凝血时间延长，出血时间基本正常，血友病，XII因子缺乏症。13.凝血酶原及
8、凝血酶试验凝血酶原时间正常情况：(11-15)秒延长：凝血因子I、II、VII、或V缺乏14.凝血酶时间正常情况：(9－11)秒延长：纤维蛋白原异常，使用肝素时缩短：纤维蛋白原升高15.部分凝血活酶时间正常情况：(40-100)秒延长：凝血因子I、II、V、VII、IX、X、XI、XII缺乏，纤
