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《脉冲多普勒超声心动图对足月胎儿主_肺动脉血流加速时间的测定.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、上海医学年月第卷第期脉冲多普勒超声心动图对足月胎儿主、肺动脉血流加速时间的测定上海医科大学儿科医院乌户惊雷宁寿葆林其珊江苏淮阴市第二人民医院姜晓英利用脉冲多普勒超声心动图间接估价先升支陡峭、下降支较圆钝的非对称性三角形,,心肺动脉高压时肺动脉压力和阻力已屡有报肺动脉值短于主动脉值但二者无。·,,。道有资料表明在肺动脉高压时肺动脉血显著差异、流加速时间及其与射血时间的比二胎儿肺动脉血流值小于主,,值、对估价肺动脉压力和阻力有一动脉值差异显著详见〔‘,。。定临床意义近年来随着多普勒超声心动附表,图在胎儿心脏结构和功能方面的研究应用附表胎儿主、肺动脉血流加速时间及其与射血时
2、有学者应用这些参数来评价胎儿肺动脉压力间比值牙士【一。、和阻力本文报道了例足月胎儿主肺,以动脉及值的测量研究间接评主动脉士、。价足月胎儿主肺动脉压力和阻力情况肺动脉十材料和方法值名孕龄在一周的单胎妊娠健康妇,。讨论女孕周计算从末次月经第一天算起所有。胎儿肺动脉血流频谱以快速上升称缓慢孕妇未服用过心血管系统活性药物胎儿无,官,下降的非对称性主角形为特征与正常儿童内窘迫史娩出后均经超声心动图探测和,和成人近似对称的肺动脉血流频谱有明显差儿科医师全面体检除外心血管系统的器质,。。,异而与肺动脉高压时的频谱形态一致文性病变检查时间为产前一小时平均,,。献资料表明肺动脉压力增高
3、时肺动脉血小时,使用多功能超声诊断流值缩短且值下降二者与肺,,。动脉平均压呈负相关且值与肺总仪探头频率孕妇取仰卧或侧卧【‘,。,,,阻力存在半定量关系幻基于这一原理位将探头置于孕妇腹部逐步调整声束方、、,我们测量分析了足月胎儿主肺动脉向以显示胎儿心脏结构选用切面为大血管,、,值从血流频谱形态和测量结果分短轴切面五腔心切面将样本容积置于瓣,、,,尖处以获取主肺动脉血流频谱调整探析间接表明足月胎儿肺动脉平均压高于主,。,动脉平均压肺动脉总阻力大于主动脉阻力头方向和角度使声束与血流的夹角减小到,以得到最大流速。等曾报道一组周龄胎最低程度测量指标为、,、,儿的主肺动脉血流频谱
4、值比较结果并计算出邝值所有测量值为,四个具有完整血流频谱的平均值。统计学处发现肺动脉值明显短于主动脉值。。【理为配对检验以此推断二者平均压存在差异张运等观,结果察一组周龄胎儿的情况表明肺动脉,,、值虽短于主动脉值但差异不显著一胎儿肺动脉血流频谱主要表现为上。而肺动脉值明显小于主动脉参考文献‘”,,张运多普勒超声心动图第一版青岛青岛出版值与本研究结果相似推断出相同的结社,。论本组资料与上述两组所测的肺动脉一,,值相比较分别为和值以,朗更趋延长而与报道的一组临产前。足月胎儿肺动脉值相接近分析,,,这些不同胎龄组的肺动脉值我们发现,以随着胎龄的增长值有逐步延长趋势提五。示肺
5、动脉平均压力和阻力有下降趋势在胎,“玫,、儿期肺总动脉面临的阻力是肺血管床躯干,下部及胎盘阻力的累积而并不代表单一的时、。,肺血管床阻力妊娠后期胎盘阻力的降低肠,可能是导致胎儿肺总阻力下降而表现为值,逐步延长的原因等随访研究也发,妊、现娠后期胎儿主肺动脉血流频谱。亡值的差异逐步缩小年月日收稿年月日修回州代‘二卜心州卜阅岭心。令叫卜卜夺州卜州卜州卜,李拭卜冲冲心叫卜心。李叫冲心叫卜心州卜心州卜心。伽州卜心。夺州卜心。令州卜州卜名冲伽翻卜叫上接第页,故因此经过上述各项检查仍不能肯定诊断乃’,,,。功者也应尽早手术明确诊断提高疗效对于,,,,,证实为肺结核者如有手术指征亦应
6、当机,·,。立断不应犹豫,,,,吴英恺王一山李平等国际外科实践上海科学综上所述对肺部孤立性结节宜采用积,技术出版社,,极的手术治疗以免误诊但我们也反对不经,,,。,详细检查一发现肺部孤立性结节就一律手让。,术切除的简单做法本组有例临床无发,、热病史仅感胸闷胸片有一肺部孤立性结石,,。二节经周抗生素治疗后肺部病变完全消退,,总之对肺部孤立性结节一经发现宜采用,,,物卜,。各种诊断方法以明确诊断然后再作治疗,对诊断不明者宜在积极抗炎或抗结核治疗杭钧彪,周思伯经皮穿刺纵隔病变细胞学检查附,,下短期严密观察治疗后如结节仍无明显消例报告中华胸心血管外科杂志,。退和缩小者应立即手
7、术以明确诊断飞·参考文献,,,曰年月日收稿年月日修回
