中医内科主治医师考试伤寒论要点原文背诵

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1、中医内科主治医师考试伤寒论要点原文背诵第一单元太阳病辩证论治细目一太阳病本证1.中风表虚证桂枝汤证：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，《桂枝汤》主之。[12]桂枝三两（去皮）芍药三两甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（擘）右五味， 咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓。适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法

2、。又不汗，服后小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。2.伤寒表实证①麻黄汤证：太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，《麻黄汤》主之。[35]麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）甘草一两（炙）杏仁七十个（去皮尖）右四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓。温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如“桂枝法”将息。②大青龙汤证：太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，

3、身疼痛，不汗出而烦躁者，《大青龙汤》主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。[38]麻黄六两（去节）桂枝二两（去皮）甘草二两（炙）杏仁四十枚（去皮尖）生姜三两（切）大枣十枚（擘）石膏如鸡子大（碎）右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳遂虚，恶风烦躁，不得眠也。③小青龙汤证：伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，《小青龙汤

4、》主之。[40]麻黄（去节）芍药细辛干姜甘草（炙）桂枝各三两（去皮）五味子半升半夏半升（洗）右八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两；若微利，去麻黄，加荛花，如一鸡子，熬令赤色；若噎者，去麻黄，加附子一枚（炮）；若小便不利、少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，去麻黄，加杏仁半升（去皮尖）。且荛花不治利，麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意。臣亿等谨按《小青龙汤》,大要治水.又按《本草》，荛花下十二水，若水去，利则止也。又按，《千金》，形肿者

5、应内麻黄，乃内杏仁者，以麻黄发其阳故也。以此证之，岂非仲景意也。细目二太阳病变证太阳蓄水证五苓散证：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者《五苓散》主之。[71]猪苓十八铢（去皮）泽泻一两六铢白术十八铢茯苓十八铢桂枝半两（去皮）右五味，捣为散。以白饮和，服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。如法将息。中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，《五苓散》主之。[74]2.太阳蓄血证桃核承气汤证：太阳病不解，

6、热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜《桃核承气汤》。[106]桃仁五十个（去皮尖）大黄四两桂枝二两（去皮）甘草二两（炙）芒消二两右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒消，更上火，微沸下火。先食温服五合，日三服。当微利。3.热证①麻黄杏仁甘草石膏汤发汗后，不可更行《桂枝汤》，汗出而喘，无大热者，可与《麻黄杏仁甘草石膏汤》。[63]麻黄四两（去节）杏仁五十个（去皮尖）甘草二两（炙）石膏半斤（碎，绵裹）右四味，以水七升，煮麻黄，减二升，

7、去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升。本云，黄耳柸。②葛根黄芩黄连汤证：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，《葛根黄芩黄连汤》主之。[34]葛根半斤甘草二两（炙）黄芩三两黄连三两右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓。分温再服。4.脾虚证小建中汤证：伤寒二三日，心中悸而烦者，《小建中汤》主之。[102]5.阴阳两虚证炙甘草汤证：伤寒脉结代，心动悸，《炙甘草汤》主之。[177]甘草四两（炙）生姜三两（切）人参二两生地黄一斤桂枝三两（去皮）阿胶二两麦

8、门冬半升（去心）麻仁半升大枣三十枚（擘）右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽。温服一升，日三服。一名《复脉汤》。6.热实结胸证小陷胸汤证：小结胸病，正在心下,按之则痛，脉浮滑者，《小陷胸汤》主之。[138]黄连一两半夏半升（洗）栝楼实大者一枚右三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓。分温三服。7.痞证①半夏泻心汤证：伤寒五六日，呕而发热者，《柴胡汤》证具，而以他药下之，“柴胡证”仍在者，复与《柴胡汤》。此虽已下之，不为