安全监理用表-检查总包用

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1、施工安全涉及强制性规定落实情况记录表安监A-03项目名称监理单位施工单位施工安全主控内容强制性规定的标准或规范及其条款号落实执行情况存在问题及整改记录：记录人：填表说明1、木表一式一份，由项目监理机构保存；监理单位、建设单位和安全监督机构及时检杳，并考核项目监理机构履行安全监理责任情况；2、项F1监理机构在监理过程屮应如实、及吋和全面填写本表的内容，以从国家法律、法规要求，和国家规范与标准的强制性条款方面保证履行安全监理责任。3、当工程涉及安全强制性标准或规范的条款不了落实或落实不充分时，监理应发出整改通知书，督促相

2、关方限期改正，仍未能及时整改时应及吋向建设单位和有关部门报告。项目监理机构安全检查记录汇总表项目名称监理单位1工单位序号检莖汨期形象进度存在安全隐患和整改要求情况文件编号、发出日期总监填表人填表说明1、木表一式一份，项目监理机构保存；监理单位、建设单位和安全监督机构及时检查，并考核项目监理机构履行安全监理责任情况；2、监理机构在实施安全监理过程中，应按照建筑施工安全检查标准进行一定的安全检查，将定虽考核与定性分析相结合，对危险性较大的工程作业定期巡查，通过各种安全监理活动发现施工中的安全问题和隐患，并填写本表，跟踪落

3、实存在的问题；3、每次安全检查应根据所检查的内容和范围设计检查记录表（如安监A-06、安监A-07、安监A-08等），本表后应附各次检查纪录，填表人应跟踪所填写安全问题或隐患的解决结果，定期向总监理工程师报告；4、女全检查及日常安全监理过程中，监理机构对存在的安全问题和安全隐患应及时签发整改通知，未能及时整改时应及吋向建设单位和有关安全监督部门报告。施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表项目名称监理机构施工单位序号安全监理事项方案及审批于续程序是否完善实施过程安全交底是否充分督促实施及验收是否完善实施责任人是否

4、明确存在问题记录1发包方与承包方签订的安全管理协议2总包方对分包进场时的安全总交底3临时用电施工组织设计4桩基施工方案5特殊类脚于架施工方案6基坑施工方案7模板施工方案8塔吊搭、拆方案9人货电梯搭、拆方案10起重吊装方案11井架装、拆方案12落地操作平台搭、拆方案13悬挑钢平台施工方案14拆除爆破工程施工方案监理记录人：总监理工程师：填表说明1、本表一式一份，项目监理机构保存；以备监理单位、建设单位和安全监督机构检查，并考核项目监理机构履行安全监理责任情况；2、监理机构在实施安全监理过程中，应对施工安全技术方案、措施

5、落实情况进行检查，対存在的安全问题和安全隐患应及时签发整改通知，未能及时整改时应及时向建设单位和有关安全监督部门报告；3、木检杳表内的检杏内容，项目监理机构可根据具体工程的实际情况调整，以便切合实际。建筑施工现场安全管理监理检查记录表安监A-07工程名称检查范围监理单位施工单位应得分/实得分（总计满分值为100分）项目名称及分值安全管理（满分分值为10分）文明施工（满分分值为20分）脚手架（满分分值为10分）基坑支护与模板工程（满分分值为10分）a二宝四口”防护（满分分值为10分）施工用电（满分分值为10分）物料提升

6、机与外用电梯（满分分值为10分）塔吊（满分分值为10分）起重吊装（满分分值为5分）施工机具（满分分值为5分）存在的主要问题记录监理意见总监理工程师：年月F1填表说明1、木表一式一份，项目监理机构保存；以备监理单位、建设单位和安全监督机构检杳，并考核项目监理机构履行安全监理责任情况；2、监理机构在实施安全监理过程屮，应对建筑施工现场安全管理进行检查，对存在的安全问题和安全隐患应及时签发整改通知，未能及时整改时应及时向建设单位和有关安全监督部门报告；3、木检杳表内的检杏内容，项目监理机构可根据具体匸程的实际悄况调整，以便

7、切合实际。项目名称监理机构施工安全管理资料监理检查记录表TRrnLdnnnLdnnnLdnnnLdnnnLd靜要賞纪灼会□□□安录员记火wi□□□u□□□Ld錨录■«记轻度rrrLdnnnE俏录□□□E槪表吐攵册验rrr12□□□序号资料名称有或无丿、几页检查结果13安全网检查验收表14模板工程安全检查验收表15中小型施工机具检查验收表16塔吊准用证17外用电梯准用证18丿施工机械防雷接地摇测记录19附着式升降脚手架准用证20安全网准用证21洞口临边防护措施检查记录22高处作业防护措施检查记录23职工奖励、处罚登记2

8、4安监站签发的检查意见、通知书等检査总评:参加检査人员签名:总监理工程师:填表说明1、木表一式-•份，项目监理机构保存；以备监理单位、建设单位和安全监督机构检查，并考核项目监理机构履行安全监理责任情况；2、监理机构在实施安全监理过程屮，应对建筑丿施工安全管理资料进行检杳，对存在的安全问题应及时签发整改通知；3、本检查表内的检查内容，项目监理机构