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1、防茄软膏治疗亚急性、慢性湿疹临床与实验研究防茄软膏治疗亚急性、慢性湿疹临床与实验研究更新日期:2009-05-26点击:林俊华夏忠英1临床资料1.1一般资料共观察87例,其中男44例,女43例;年龄10岁以下者22例,10岁〜20岁者11例,21岁〜30岁者16例,31岁以上38例;病程不足1年者46例,1〜2年者20例,3年以上21例;发病部位:头而部18例,手部28例。上肢2例,下肢26例,乳头2例,足部4例,肛周3例,其它5例。外用过激素类软膏68例,占7&16%;未用者19例,占21.84%。以上患者
2、随机分为治疗组(防茄软膏组)57例,对照组(皮炎平软膏组)30例。1.2辨证分型湿热蕴阻型(亚急性湿疹)15例:治疗组8例,对照组7例。症见:皮损为粟粒样小丘疹,聚集成群,伴有鳞屑、结痂,其间少许丘疱疹、水疱及轻度糜烂,部分皮损浸润、肥厚,瘙痒剧烈,舌质红、苔黄腻,脉滑数。血虚风燥型(慢性湿疹)72例:治疗组49例,对照组23例。症见皮损肥厚、浸润、褐红或呈灰色,色素沉着,表而粗糙,上有少许糠秫状鳞屑,部分呈苔蘇化,边缘清楚,并见抓痕、血痂,舌淡、苔薄,脉细。2治疗方法治疗组用防茄软膏(本院中药系研制,市防己
3、、白芷、毕澄茄、虎杖、赤白芍、桂枝、当归、红花等中药组成)。局部涂于患处,摩匀揉擦使之渗透于皮肤。慢性者可晚上厚涂包敷。对照组用皮炎平霜(深圳南方制药厂生产),用法同上。治疗期间,不用其它脱敏消炎、止痒等药物。1周为1个疗程,最长不超过4周,连续2周无效者停用,视为无效病例。3治疗结果3.1疗效判断标准痊愈:皮疹全部消退,痒感消失;显效:皮疹消退60%以上,痒感明显减轻;有效:皮疹消退20%以上,痒感轻度减轻;无效:皮疹消退不足20%或无变化,痒感未减轻。3.2治疗结果参见表1〜表3。表1治疗组与对照组疗效比
4、较n治愈显效有效无效总有效率治疗组57211320394.74对照组305711776.67经统计学处理:X2二4.66,P<0.05,两者存在显著性差异,治疗组疗效优于对照组。表2湿热蕴阻型(亚急性湿疹)的疗效比较n治愈显效有效无效总有效率治疗组8521100对照组7322100经统计学处理,两组无显著差异(P>0.05)o表3血虚风燥型(慢性湿疹)的疗效比较n治愈显效有效无效总有效率治疗组49161119393.88对照组23259769.57经统计学处理:X2二5.84,P<0.05,两者存在显著性差异
5、,治疗组明显优于对照组。对治疗组痊愈的病例追访中,仅有1例复发,但症状较轻,继续采用防茄软膏治疗而愈。4动物实验研究4.1不同浓度防茄软膏对二甲苯小口鼠耳廓肿胀的影响惨见表4)表4防茄软膏对二甲苯致小白鼠耳廓肿胀影响(X二SD),n二10组别剂量耳廓肿胀度(mg)2.8%肪茄软膏O.lg/只2・28±0・64*5.6%防茄软膏O.lg/只4.10±2.0811.2%防茄软膏0.lg/只3.30±1.61皮炎平软膏0.lg/只0.95±0.69A基质0.lg/只5.05±2.74与基质相比:*PV0・01;AP
6、<0.001结果显示:防茄软膏能非常明显的抑制二甲苯致小口鼠的耳廓肿胀,其肿胀度明显低于基质组。4.2防茄软膏对蛋清致大白鼠后跖肿胀的影响参见表5。表5防茄软膏对蛋清致大口鼠后足跖肿胀的影响(X二SD),N二10组别正常后足跖容积(ml)3060902.8%肪茄软膏2.11±0.182.52±0.122.56±0.112.35±0.13A5.6%防茄软膏2.11±0.112.48±0.102.52±0.092.21±0.01A11.2%防茄软膏2.17±0.092.41±0.132.48±0.10*2.21±
7、0.11A皮炎平软膏2.09±0.112.29±0・15**2.34±0.12A2.15±008A基质2.14±0.092.46±0.112.57±0.092.64±0.09与基质相比:*PV0・05,**PV0・01,AP<0.001o结果显示防茄软膏具有抑制蛋清引起的足肿胀的作用。4.3防茄软膏对大口鼠棉球肉芽肿的影响(采用消毒脱脂棉球缝理法)参见表6。表6防茄软膏对大口鼠棉球肉芽肿的作用(X二SD)组别动物数(只)棉球肉芽干重(mg)2.8%防茄软膏1074.50±7.17A5.6%防茄软膏1069.7
8、0±6.51A11.2%防茄软膏1064.00±3.63A皮炎平软膏1068.10±5.79A基质1088.50±4.88A与基质相比:AP<0.001o结果显示:防茄软膏对大白鼠的棉球肉芽肿有抑制作用。4.4防茄软膏对小口鼠皮肤被动过敏的作用(采用天花粉蛋口注射剂和15%氢氧化铝凝胶制成混悬剂注射小鼠两后脚掌。0D值为分光度计测定的吸收度)。参见表7。表7防茄软膏对小口鼠皮肤被动过敏试验(X二SD
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