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1、老年患者腹腔镜结直肠癌手术的临床分析老年患者腹腔镜结直肠癌手术的临床分析吕杰山东省即墨市人民医院普夕卜科,山东即墨266200方法[摘要]目的探讨腹腔镜手术在治疗老年结直肠癌患者的临床疗效。选取该院收治的老年结直肠癌患者72例,随机分为治疗组和对照组。对照组行传统开腹手术治疗,治疗组行腹腔镜手术治疗,通过比较两组患者术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间、肛门排气时间、手术并发症发生率等指标来评价临床疗效。结果与对照组相比较,治疗组在术中岀血量、下床活动时间、肠功能恢复时间、肛门排气时间等方面均有显著性改善(P0.
2、05),手术并发症发生率也有改进。结论腹腔镜手术在治疗老年结直肠癌患者的临床疗效确切,创伤小,恢复快”值得在临床老年患者中推广应用。关键词腹腔镜手术;结直肠癌;老年[中图分类号]R735.3[文献标识码]A[文章编1674-0742(2013)05(c)・0005・02ClinicalAnalysisofLaparoscopicSurgeryinElderlyPatientswithColorectalCancerLVJiePeopleacute;sHospitalDepartmentofGeneralSurgery
3、,JimoCityjimo266200,China.[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalefficacyoflaparoscopicsurgeryinelderlypatientswithcolorectalcancer.MethodsSelecttheelderlypatientswithcolorectalcancer72casesinourhospital,dividedintoatreatmentgroupandacontrolgrouprandomly.Thecon
4、trolgroupwithtraditionalopensurgery,andthetreatmentgroupwithlaparoscopicsurgery.Toevaluatetheclinicalefficacybycomparingtwogroupsofpatientswithbloodloss,ambulationtime,intestinalfunctionrecoverytime,analexhausttime.ResultsComparedwiththecontrolgroup,thebloodlos
5、s,ambulationtime,intestinalfunctionrecoverytime,analexhausttimeoftreatmentgrouphadasignificantimprovement(P0.05),andsurgicalcomplicationratehadaimprovement.ConclusionTheclinicalefficacyoflaparoscopicsurgeryinelderlypatientswithcolorectalcancerisexactly,lesstrau
6、ma,andrecoveryquickly,worthlytopromotetheuseoflaparoscopicsurgeryinelderlypatients.[Keywords]Laparoscopicsurgery;Colorectalcancer;Elderlypatients腹腔镜技术自1987年首次应用以来,其微创优势明显,在外科各个领域逐渐得到了广泛的应用[1]。尤其是用于老年患者结直肠癌手术,虽然在时间方面比传统的开腹手术要长,但具有创伤小、恢复快,对老年人机体免疫功能影响小等优点,因此多被老年患
7、者所接受。该研究对该院2009年3月一2012年6月收治的老年结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨腹腔镜手术在治疗老年结直肠癌患者的临床疗效,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料该院收治老年结直肠癌患者(65岁)72例,术前均行结直肠镜检查并取得病理活检,其中:直肠癌35例z乙状结肠癌12例,降结肠癌10例,横结肠癌6例,升结肠癌9例。将患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36例,男20例,女16例,年龄60-81岁,平均(72.5±4.6)岁;对照组36例,男22例,女14例,年龄62-79岁,平均
8、(71.8±4.2)岁。所有入选病例经B超及CT检查:无肝脏及其他器官转移,无合并急性肠梗阻或消化道大岀血病例,亦排除其他不适合进行手术的患者。1.2治疗方法所有患者均进行术前常规检查,做好手术准备工作。若有并发症则进行纠正,手术均由同一组医师配合完成,以减少人为差异。1.2.1对照组行传统开腹手术治疗:患者气管插管静脉复合麻醉后,取截石或平卧