产褥期康复体质干预临床探究

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1、产褥期康复体质干预临床探究摘要：目的：探讨产褥期康复体质干预的临床研究效果。方法：选取2008年3月至2012年3月期间，来广东省妇幼保健院产科病房进行生产的资料齐全的200例产妇为研究对象，将产妇随机分配后，进行中医干预和普通宣教,比较不同组间的干预效果。结果：顺产组的个体化体质干预效果比剖宫产组效果好，顺产组的普通宣教比剖宫产的普通宣教组效果好，差异具有显著性（P0.05）。2实验方法进行调查性研究，选取100例顺产妇和100剖宫产妇为研究对象。其中顺产妇每种体质分型受试者分为普通宣教对照组50例，个体化体质干

2、预组50例；剖宫产妇每种体质分型受试者普通宣教对照组50例，个体化体质干预组50例。产后42天再次体质辨识、了解子宫复旧、哺乳等情况。观察不同干预方法对不同产褥期中医体质转变、子宫复旧以及哺乳的影响，为探索改进产后体质保健方案提供依据。3诊断标准中华中医药学会标准：中医体质分类与判定标准。4中医体质分类的判定4.1判定方法回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，计分方法和体质判定方法按表中规定执行。4.2体质判定标准平和质为正常体质，其他8种体质为偏颇体质。4.3纳入标准我院产科病房符合处于“产褥期”的产妇；无各

3、系统重大疾病，无严重产后并发症；本人及家属同意参加该课题研究者，并且签署知情同意书。4.4排除标准：本人有系统重大疾病或有严重产后并发症者；不愿意按照试验方案进行干预或不能坚持完成试验者；对本研究药物或药膳过敏者。4.5观察方法参照中华中医药学会标准：中医体质分类与判定标准制作观察表；对产妇进行体质辨识。观察时间：纳入之日起至产后42天到我院产科门诊复诊，再次体质辨识，记录哺乳情况、子宫复旧情况。4.6哺乳情况评定方法分纯母乳喂养、混合喂养、代乳品喂养三种。4.7子宫复旧情况评定方法产后42天B超测子宫三径之和不超

4、过18cm为正常，子宫收缩好，三径之和大于18cm收缩差。良好：子宫收缩好,自然恶露净；不良：子宫收缩不好，自然恶露未净。4.8观察指标体质改善情况（转化系数的变化），哺乳情况、子宫复旧情况、各种不良反应的观察记录。5结果及讨论5.1结果5.2讨论产褥期是产妇体质变化的转折点，是生理和心理恢复的重要时期［3］。近年来产后主动康复服务和月子护理取得相当的发展，中医''治未病”各种手段已证明能帮助产后康复。传统“月子风俗”已经被证明不能满足产妇康复的需要，甚至有害于身心健康［4］。科学的个体化的“月子”体质调理方案和保

5、健宣教才是广大产妇所需求的，应该作为一种产后延伸服务普及和推广［5］o本文研究结果表明，通过产褥期康复体质干预，使得产妇得到较好的康复效果。在顺产组，普通宣教组在体质改善状况方面、纯母乳喂养率方面、子宫复旧优良率方面以及不良反应发生率方面，都不及个体化优质干预组；在剖宫产组,个体化优质干预组在体质改善状况方面、纯母乳喂养率方面、子宫复旧优良率方面以及不良反应发生率方面，都比普通宣教组效果要好。而单独看普通宣教法，其在顺产组的效果要比剖宫产组的效果要好；个体化体质干预法，同样的顺产组的效果要比剖宫产组的要好，其差异性

6、显著（P