早期护理干预在产褥期妇女康复中的应用

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1、早期护理干预在产褥期妇女康复中的应用廖咏梅四川省凉山州普格县人民医院四川普格615300【摘要】目的探讨早期护理干预在产褥期妇女康复中的应用价值。方法选取于我院自然分娩的健康产妇231例，将其随机分为两组，对照组产妇在产后l-5d(产褥早期)接受常规护理，试验组产妇在此基础上开展早期护理干预措施，即加强常规护理、开展健康教育工作、进行产后体形恢复训练。结果两组产妇产后3d和产后42d的精神状态分别比较，试验组均优于对照组(P<0.05);产后42d试验组产妇体重指数小于对照组，组间比较有统计学差异(P<0.01)；试验组产

2、妇并发症发生率为4.6%,明显低于对照组总发生率(41.3%),两组比较有统计学意义(P<0.01)o结论早期护理干预能够促进产褥期妇女康复、降低产后并发症发生率，有较高的临床推广价值。【关键词】产褥期妇女；早期护理干预；产后康复产褥期指产妇娩出胎儿后身体各器官恢复的一段时期，一般为42d,此时期也是新牛JL健康快速成长的关键期。受妊娠影响，产褥期母体变化很大，体型、体重以及身体各器官受累，如果在产后得不到及时有效的保健护理，可能引发产褥感染、尿潴留、子宫复旧不全、便秘、产后抑郁等产后并发症［1］。早期护理干预对产褥期妇女身体恢

3、复有积极意义。我院收治的产妇多为农村或高山彝族妇女，受文化教育、民簇习俗等各种因素影响，其产褥期保健意识较弱，为了增强农村和高山彝族产妇产褥期保健意识，促进产妇康复和降低并发症的发生，木研究选取231例在我院自然分娩产妇为研究对象，对比分析了常规护理与早期护理干预两种护理模式的临床效果，现将结果汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2015年1月在我院妇产科住院、自然分娩的健康产妇231例为研究对象。按照知情同意和随机方法将其分为试验组和对照组，其中试验组151例，年龄18-39岁，平均(28.1±2.

4、2)岁，妊娠37-42周，体重58-66kg，平均(56.1±2.8)kg,其中初产妇98例，经产妇53例；对照组80例，年龄19-40岁，平均(28.3±2.0)岁，妊娠37-42周，体重57-67kg，平均(57.1±2.5)kg,其中初产妇51例，经产妇29例。两组产妇均顺利分娩且无产科并发症，无新生儿畸形和窒息，均进行早吸吮、早接触、母乳喂养、母婴同室［2】。两组产妇在年龄、孕周、体重、产次等方面比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法1.2.1常规护理对照组

5、产妇给予常规护理及产褥期健康教育。1.2.2早期护理干预试验组产妇在常规护理及健康教育的基础上，给予早期护理干预。(1)加强常规护理及健康教育工作。①产褥期环境护理干预。护理人员要为产妇创造一个温湿度适宜、安静整洁的修养环境，保持室内空气畅通和新鲜。②身体卫生指导。由于产妇出汗多，因此要指导产妇常洗澡、洗头，勤换衣物，提倡产妇温水淋浴，禁止盆浴；饭后漱U，早晚温水刷牙；保持会阴清洁，常换会阴垫，会阴侧切者每2天用0.5%碘伏温水擦洗，便后温水擦洗。？饮食指导。产妇要营养均衡，以清淡、易消化为饮食原则，少食多餐；保持合理的饮食结构，肉类

6、、水果、蔬菜等食物要多样化，可适当增加粗纤维食物降低便秘发生率。④心理健康指导。多与产妇沟通交流，建立良好的关系。产妇诉说分娩经历痛苦吋，要耐心听取，并给予安慰和开导，积极冋答产妇提出的问题;给予母婴M室，多让产妇接触婴儿，培养母子亲情；尊重民族风俗习惯，并给予产褥期健康、正确生活方式指导，让产妇保持心情愉快。⑤母乳喂养护理。指导产妇产后30min即可开始哺乳，做到早接触、早吸吮，以促进子宫复旧和乳汁的分泌，并能减少产妇出血；指导产妇正确哺乳姿势，使其顺利哺乳，避免乳汁淤积引发乳腺炎等不适。⑥产后检查指导。要告知产妇在产后42〜56d

7、进行健康检查，以了解产妇恢复情况，并告知对婴儿进行儿科保健体检、预防接种。(2)体型恢复训练。①呼吸运动。取仰卧位，全身放松，慢慢吸气扩张胸部，然后慢慢呼气。②抬头运动。取仰卧位，双腿伸直，双臂平放，抬头并尽量贴近胸部，然后慢慢放平，身体保持原状。？双臂外展运动。取仰卧位，产妇双腿伸直，然后双手合掌、抬高，向外扩展，然后恢复。④屈腿运动。取仰卧位，双腿伸直，双臂平放身旁，然后右腿向后弯曲，用双手将膝盖抱住，右腿伸直，然后左腿做相同动作。⑤保健操训练。于产后第2d开始，15-20min每次，1次/d,连续训练3d。1.3观察指标及评定标

8、准观察两组产妇的精神状态、体重指数、并发症等情况。①精神状态评定标准：于产后3d和第42d通过问诊产妇相关情况进行评价。良好：精神好，入睡快，自我感觉睡眠质量较好；一般：冇精神，但较差,入睡吋间不太长，醒后感觉良好；较差