2017年仲裁申请书模板

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1、2017年最新仲裁申请书模板仲裁申请书是当事人向劳动仲裁机构申请解决劳动争议的书面凭证，是劳动争议仲裁委员会受理并处理劳动争议案件的依据。以下是小编精心为大家整理的最新仲裁申请书模板，推荐给大家参考，欢迎大家前来阅读。最新仲裁申请书模板：篇一申请人：，男，年月日生，汉族，住广东省XXXXXXXXXXXX住址：被申请人：广州XXXXXX有限公司，地址：XX区XXXXXXXXXXXXXXXXX法定代表人：电话：请求事项：1、被申请人支付申请人工资81400元；2、一次性伤残补助金17600元；3、一次性伤残就

2、业补助金17600元；4、一次性工伤医疗补助金4400元5、护理费10000元；6、住院伙食费2400元；7、返还押金5000元以上合计人民币1384000元。事实和理由：2017年5月90,被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。2017年5月10019时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经XX市，往XX县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。XX市劳动和社会保障局于2017年4月6日认定为工伤，2017年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级

3、伤残。第一次医疗终结时间至2017年2月10日止，第二次医疗期从2017年4月4日起至2017年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从2017年5月直至现在2017年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（2017年5月至2017年5月30日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月X8个月）

4、；2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月X8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月X2个月）;申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月X10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天X30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。现具申请，请求你委依法仲裁。此致XXX劳动争议仲裁委员会申请人：201x年x月xx0最新仲裁申请书模板：篇二劳动者姓名：XX性别：XX,出生年

5、月：XXXX年XX月XXH,身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话XXXXXXXXXXXXXXXX用人单位名称：XXXXXXXXXXXXXX地址：XXXXXXXXXX法定代表人：XXXX电话：XXXXXXXXXXXX销售部负责人：XXXXXXXXXXXX手机号：XXXXXXXXXXXXX申诉事由：本人在XXXX年XX月XX日进入XXX公司XXX工作，职务为XXXX,月工资XXXX元，用人单位在XXX年XX月XX日无理由辞退我，在该公司工作的XXX月期间，该公司未给我签劳动合同，也未

6、给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：1.要求半个月工资的补偿金xxxx（单月工资*）元。2.要求该单位补交xx个月的社会保险。1.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿xxxx（单月工资*2）元。提供证据：本人提供XX银行（公司代办的银行工资卡）卡折对账单（提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：xxxx由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录一

7、一此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。申诉人：XXX时间：XXXXXXXXXX最新仲裁申请书模板：篇三申请人：（姓名）：性别：出生：年月日民族：身份证地址：确认有效的通讯地址：联系电话：邮政编码：被申请人：法定代表人：（姓名）职务：住所：联系电话：邮政编码：第二被申请人/第三人：法定代表人：（姓名）职务：住所：联系电话：邮

8、政编码：仲裁请求：1.年月日至年月日的工资元。2•年月日至年月日的加班费元。3.解除劳动关系经济补偿金元或赔偿金元。4.工伤待遇元（包括停工留薪期工资元；一次性伤残补助金元；一次性伤残就业补助金元；一次性工伤医疗补助金元;伤残津贴元（仅限1-4级伤残）；医疗费元;住院伙食费元；其他元）。5.非因工死亡待遇元（包括丧葬补助元；供养直系亲属一次性救济金元；一次性抚恤金元）O6.其它以上合计：元事实与理由：入职时间工作岗位工资标准劳