资源描述：
《从_临床医学的诞生_看福柯的社会历史观》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、南京医科大学学报(社会科学版)第4期总第21期·316·ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING(SocialScience)2005年12月从《临床医学的诞生》看福柯的社会历史观张媛,王振卯(南京大学社会学系,江苏南京210093)摘要:作为社会学、历史学家的米歇尔·福柯是近年来西方影响最大的思想家之一。福柯的学术工作代表了一种不同凡响的历史分析方法,从其早期的成名作《癫狂与文明》、《临床医学的诞生》到《词与物》、《知识考古学》,再到后期的《规训与惩罚》、《性经验史》
2、诸多著作中,都可感受到历史分析在其理论中的地位。文章将通过对《临床医学的诞生》的解读来分析其社会历史观。关键词:临床医学;历史;能指;所指;目视;死亡中图分类号:R-05文献标识码:A文章编号:1671-0479(2005)03-316-03历史间关系的思考,从历史观和认识论角度分析18一、历史三调世纪末、19世纪初临床医学及其医学实践的可能性通过医学史来沉思社会历史发展是一条十分可条件。福柯的《临床医学的诞生》一书不是对医学发取的途径,从某一角度可以说,医学史是认识社会历展史的梳理,相反,它是对现
3、代医学科学话语权威性史的一面镜子。历史有重塑的历史、直接经历的历的质疑和批判。福柯不认为临床医学并不是一步步史以及神话化的历史等。作为历史学家重塑的过去,地按照某种进步的逻辑必然的进化成今天这个样由历史学家相当于当事人来给历史划定界限,而在子,它不是一个连续的历史,福柯只是借说医疗的更这个界限上事件或许远远没完或是早已完结,所有替来呈现一个历史断层的剖面。尽管如此,正如我们历史著作都是对历史高度简化的浓缩,必须遵守社不能离开语言来讨论语言一样,我们也必须在历史会公认的强制性标准。作为人们直接经历的“
4、过去”框架内才能讨论历史,因此本文还是按照线性的发带有盲目性,身处其中的人在经历中无法把握个人展过程来讲述这段“历史”。福柯说自己没有兴趣“从命运以及历史事件的结局,无法确定以前发生的事现在的角度来撰写一部关于过去的历史”,而只想写情对未来走向的意义,不会像历史学家那样了解事[2]一部“关于现在的历史”。本文便通过解读《临床医件的来龙去脉,个人经历有连续性,有自身发展的轨学的诞生》来窥视福柯的社会历史观。迹。而被神话化的过去是后来人从各自目的出发对二、从分类医学到症状医学历史进行的修改和重写,简化、
5、夸大、美化或者丑化,使它们成为现在的能量源泉,使得现在与过去能够18世纪,医生给病人看病的时候,目视的是疾[1]互相确认和证实。这是我们对历史的不同理解之病而不是病人本身。疾病被划归进科、属、种的类别一二,虽然众说纷纭然而都是围绕着是否存在一个中,医生的头脑中是一幅帮助他们了解和记住疾病真实的历史这一玄迷而展开的讨论。电影《罗生门》所属领域的“图表”,医生的视线被限定在这张图表便是对这一讨论的高度概括和提炼,它所提供给我中,这张表对每个疾病都有所定位,目视到一种疾病们的对历史的态度的启示是:不是要再
6、挖一个历史就根据这一疾病的相似性将之归到图表上的某一的真实,而是站在当事人的角度去理解一个历史,并类,据此给出某一类疾病的固有药方。医生的研究活且通过与当事人的交谈让他的认识上升一个高度。动就是建立“坐标”,把一种症状安置在一种疾病中,福柯《临床医学的诞生》一书是关于医学与社会把一种疾病安置在一种类型中,再把这种类型安置收稿日期:2005-07-08作者简介:张媛(1982-),女,江苏宿迁人,南京大学社会学系2003级硕士研究生。第4期总第21期南京医科大学学报(社会科学版)2005年12月ACT
7、AUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING(SocialScience)·317·[2]在疾病世界的总体图案中,这就是分类医学。比如东西”,可见物既无法表达也无法解读。一些疾病头痛,医生不是追究某个具体病人头痛的起因和原和症状囿于原先存在的图表的限制而无法用语言理,而是根据头痛这种疾病在疾病分类图表中的归进行描述,因为人们没有关于图表知识以外的知识属类别给出药方。只要疾病能以现象呈现在医生眼的概念。只根据相似性来界定疾病,符号少而意义中就可以完成看病的工作,而不区分具体哪个病人
8、,多,只有不断发明新的符号,意义才能变的清晰起病人的身体本身反倒成了现象的障碍,医生要做的来。因此医学的科学话语逐渐丰富,医学科学发展就是去除这一障碍,直接目视疾病。起来。“我们生活在一个符号和语言的世界,不存在不同的构造中,我们对事物的概念是不同的,比什么真实事物,存在的只是语言,我们所谈论的是如唯心主义是先有概念后有物质,我们头脑中先有语言,我们是在语言中谈论⋯⋯你以为自己在说[2]某个物质的概念,某个物质才存在。在分类医学中,话,其实是话在说你。”疾病分类的那张
