电针拔罐配合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹临床研究

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1、原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等，均已明确注明出处。除文中己经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重耍贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：日期：关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广西中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被

2、查阅和借阅。本人授权广西中医药大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密论文在解密后遵守此规定）论文作者签名：导师签名：日期：日期：电针拔罐配合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹的临床研究中文摘要目的：本课题通过观察电针拔罐配合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹的临床疗效及安全性。方法：将符合标准的60例患者按完全随机的原则分配为治疗组（电针拔罐配合壮医纱线点灸组）和对照组（西纱组）各30例，治疗组30例1.拔罐：根据疱疹簇面积大小，选

3、用适当型号的火罐于疱疹局部拔罐，以火罐能罩住疱疹簇为度，留罐时间3〜5分钟。出罐后如水泡较大，用碘伏消毒，再用一次性注射针头刺破水泡。2•药线点灸：岀罐后在疱疹局部用药线进行点灸，根据皮损范围大小采用梅花穴或者莲花穴，以轻刺激为主。每131次，10次为一疗程。对照组30例，采用阿昔洛韦片，口服0.4g（4片）/次，3次/日；盐酸多塞平片，口服25mg/次，2〜3次/日，若未见不良反应，焦虑抑郁症状未明显减轻者，以后逐渐增加至一日总量4〜10片；甲钻胺（奇信），口服0.5mg/次，3次/日，三药联合对症治

4、疗，10日为一疗程。（注：阿昔洛韦片选用广东彼得药业有限公司产品，片剂规格：O.lg/片，批准文号：国药准字H44021367；盐酸多塞平选用山东仁和堂药业有限公司产晶，片剂规格：25mg/片,批准文号：国药准字H37020797;甲钻胺（奇信）选用扬子江药业集团南京海陵药业有限公司，片剂规格：0.5mg/片,批准文号：国药准字H20052325o）治疗期间禁止服用与研究药物效用相近的中西药品或采用其他治疗方法。3•电针：患者取卧位或坐位，常规消毒后，先取局部阿是穴，刺入皮下行平补平泄手法得气后取相对应

5、的毫针接电针；再根据受损神经节段取华佗夹脊穴3〜6穴，刺入行平补平泄手法得气后，将相邻的毫针接电针，调连续波，以患者耐受为度，通电15〜20mino每Fl1次，10次为一疗程。结果：经一个疗程治疗后。治疗组无脱落病例，药物组有2例因疼痛明显不能坚持而脱落，有效病例28例(1)在疗效上治疗组痊愈9例，显效21例，愈显率100%；药物组痊愈1例，显效21例，有效5例，无效1例，愈显率78.57%,治疗组愈显率明显高于药物组。(2)两组在首次治疗后疼痛强度、疱疹综合评分比较上有显著差异(PV0.05),表明治

6、疗组治疗较西药常规治疗起效快。(3)两组在疱疹止疱时间、结痂时间、脱痂时间比较上有显著差异(P<0.05),表明治疗组治疗较西药常规治疗可缩短疱疹症状的时程。(4)两组治疗在疼痛开始缓解时间及急性神经痛消除时间上组间比较均有显著差异(P<0.05),可认为治疗组在改善疼痛症状上优于常规西药治疗。(5)两组在治疗结束后30天、60天电话随访，结果治疗组分别有2人和1人、西药组分别有8人和6人仍有较明显的神经痛症状。两组比较带状疱疹后遗神经痛发生率(PHN)有差异(PV0.05),表明治疗组治疗急性期带状疱

7、疹可降低其后遗神经痛的发生率。(6)安全性及依从性评价:两组患者均显示较高的依从性，患者耐受性及治疗安全性方面，治疗组未出现晕针、感染、头晕等不良反应，药物组患者有5例出现轻度胃部不适，表现为上腹部不适纳差。两组比较有统计学意义(P<0.05),患者更能耐受电针拔罐配合壮医药线点灸治疗，治疗组较对照组也更为安全可靠。结论：电针拔罐配合壮医药线点灸治疗急性期带状疱疹安全无副作用，尤其适合胃月完疼痛及肝肾功能损害，不能配合药物治疗的患者应用。关键词:电针，拔罐，壮医药线点灸，带状疱疹Clinicalstud

8、yofelectro-acupuncturecuppingandmoxibustiontreatmentofacuteherpeszosterABSTRACTObjective:ThepurposeofthisprojectistoobservetheefficacyofsurfaceZhuang-medicalthreadmoxibustionandcuppingonacuteherpeszostersoastoprovidethemed