非法行医卫生监督执法调查报告和非法行医致患者死亡法医学鉴定4例分析汇编

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1、非法行医卫生监督执法调查报告和非法行医致患者死亡法医学鉴定4例分析汇编非法行医卫生监督执法调查报告20**年初，我院对县卫生监督局近年的卫生监督执法活动开展调查。清查和核复了县卫生监督局20**年以来查办的31起非法行医案件，从中发现有5家医疗诊所，在未取得医疗机构执业许可和个人从业许可的情况下，擅自开展诊疗活动，并被行政处罚3次，已涉嫌非法行医罪。我院依法启动立案监督程序，发挥职能作用，遏制非法行医，从而维护了正常的医疗市场秩序，保障了人民群众的生命财产安全。一、**县非法行医的现状非法行医是指未取得合法执业资格的机构和个人擅自从事医疗诊断和治疗等行为，其表现为无证行医

2、、医疗机构超出登记范围开展诊疗活动、医疗机构聘用非卫生技术人员行医、医疗机构出租承包科室、个人未取得执业资格或者超出登记核准的执业范围从事医疗活动等行为。当前**县非法行医的情况较为突出，全县涉嫌非法行医共107家，其中城关25家，占23%；石花20家，占19%；五山17家，占16%；茨河13家，占12%；冷集12家，占11%；庙滩7家，占7%；盛康6家，占6%；开发区5家，占5%；赵湾2家，占2%；南河镇、紫金镇暂无，城区和交通发达乡镇是非法行医的重灾区。从非法行医的领域来看，涉及按摩理疗5家，占5%；牙科10家，占9%；综合内科92家，占86%,综合内科是非法行医的主

3、要方式。从持证情况来看，无医疗机构执业许可证和医师执业证99家，占93%；无医疗机构执业许可证和有医师执业证8家，占7%,非法行医的特征明显。从从业人员结构来看，原村医9人，占8%；退休乡医7人，占7%；退休医生2人，占2%；在职医生7人，占7%；在职乡医1人，占1%；未注册乡医5人，占5%；无业人员76人，占71%,无业人员是非法行医的主力军。从文化程度和职称来看，初中水平及以下文化程度82人，占77%；无职称人员84人，占79%,低学历、无职称者占多数。二、非法行医的特点通过调查走访，发现我县非法行医呈现以下4个特点：一是非法行医的场所重点在人口密集的城区和城乡结合部

4、，而偏远的乡村又是监管的盲点，他们以租房为主，诊疗设施条件普遍较差，医疗设备和消毒设施配备不齐，有的医疗区和生活区混杂，达不到消毒隔离的基本要求；二是从业人员主要是无业人员，没有医学学历和从医经验，对医学知识一知半解，只从事简单慢性病治疗、牙科诊疗、按摩理疗等，诊疗操作技术不规范，容易误诊误治，造成患者的人身损害；三是基本没有医疗机构执业许可证和医师执业证，大多以个体诊所的形式出现，有的挂牌，有的不挂牌，收费较低，接诊对象主要是地处偏远医疗条件相对较差和经济困难的群众；四是以营利为目的，超条件截留病人，缺乏急救能力，有些诊所不配备青霉素过敏的急救药，甚至给病人使用青霉素不

5、做皮试，造成了患者的伤亡。20**年6月16日18时许，本县冷集镇闫庄村村民左正进在本村二组杨兴莲处打针时，突然倒地，经抢救不治身亡。**县公安局以涉嫌非法行医罪将其刑事拘留，湖北同济司法鉴定中心以420**7005号鉴定书认定死者左正进为药物过敏死亡。经调查，杨兴莲于20**年起在冷集镇闫庄村村委会旁开设卫生室，位于闫庄村中心地带，其所开设的卫生室无医疗机构执业许可证，其本人无任何行医资质，涉嫌非法行医犯罪。三、打击非法行医的做法发现情况后，我院立即依法启动监督程序，一是侦查监督部门督促卫生监督局，将5起涉嫌非法行医案件移交公安机关立案侦查，依法打击非法行医现象。二是反

6、渎局查办卫生系统行政执法人员渎职犯罪，规范监管职能，立案4人，其中涉嫌徇私舞弊不移交刑事案件犯罪2人，玩忽职守犯罪2人。三是指导卫生监督部门开展专项普法教育及职务犯罪预防教育，深入农村、社区、医疗网点开展相关教育，从而维护了正常的医疗市场秩序，我院将持续关注和跟踪对全县非法行医现象的打击和处理，并会同卫生监督主管部门巩固对非法行医现象整治的成果，创造一个合法稳定的医疗环境，让全县人民群众放心地就医用药。非法行医致患者死亡法医学鉴定4例分析医疗纠纷，法医学，鉴定【中图分类号】d922.16；r593.1【文献标识码】b【文章编号】1007-929702—0008-03案例1

7、反复输液导致低钾血症致死某男。42岁。某日因感觉腿软、全身无力到当地诊所就诊。医师陈某检查后认为是“感冒”,予注射10%葡萄糖500ml.林可霉素4ml、维生素6ml、维生素b66ml的混合液。2小时后滴完。无明显好转，但由人搀扶能行走。回家后出现四肢无力.躺在床上不能动弹。请同村章某到家中看病。章某认为其系吃感冒药引起无力，予第二次输液，成分为10%葡萄糖500ml、atp20mg、维生素1.5g.维生素b60・2g.10%氯化钾5ml。静滴一半左右病人病情没有好转。出现恶心、反复呕吐的表现。停止输液后家属重新请来陈某，陈某