儿童微量营养素检测结果分析及饮食指导

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1、儿童微量营养素检测结果分析及饮食指导【摘要】目的：了解我院周边地区(傅山、淄川、莱芜等就近人群)0~6岁儿童微量元素摄入情况，指导临床选择最佳时段给儿童合理补充微量元素；方法：随机抽查儿科门诊和儿保体检的0〜6岁儿童348例进行微量元素检测并做统计学分析o结果：我院周边地区儿童存在不同程度的微量元素缺乏情况，其中锌、铁、钙缺乏情况最为严重，发生率分别为50.9%.27.0.%和21.15%,相对于镁、铜差异有显著性(P0.05)。讨论：我院周边地区儿童微量元素摄入情况不容乐观，选择最佳时段补充微量元素，可以有效防止儿童微量元素的缺乏，避免滥用滥补微量元素的盲目性。【关

2、键词】儿童；微量元素；监测；结果分析；饮食指导【中图分类号1R179【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)03-0484-02第三次全国营养调查表明，从整体上讲中国儿童的热能和蛋白质缺乏问题已基本解决，但微量营养素(微量元素和维生素)缺乏仍是目前中国儿童所面临的主要问题。儿童时期微量元素的缺乏可以导致生长发育迟缓，免疫功能下降等，为了了解不同年龄段儿童体内微量元素含量，本文于2012年4月〜2013年3月间对来我院儿科就诊和保健科体检的348例0〜6岁儿童进行了微量元素的测定，分析了其3年龄段的微量元素缺乏的情况。1资料与方法1.1对象在我院儿科、

3、儿童保健门诊随机抽查348例，男192例,女156例，共分为3个年龄段，婴儿期（0〜12个月）86例，幼儿期（1〜3岁）186例，学龄前期（4~6岁）76例。1・2方法每位儿童取指血60u1,加入到540u1全血稀释液中，由我院检验科技师进行微量元素测定，测定项目包括锌、铁、钙、镁、铜。2结果经统计列表如下从上表可以看出，3个年龄段的儿童不同程度的缺乏各种微量元素镁、铜缺乏在各年龄段儿童中均不明显。而以锌、铁、钙缺乏明显，各个年龄段儿童的微量元素的缺乏情况乂不样，0〜12个月婴儿期缺铁明显，1〜3岁幼儿期缺锌明显，4〜6岁学龄前期缺钙明显各种微量元素在性别上差异无显著

4、性（P>0.05）3讨论本文采用随机抽样的方式对348例0〜6岁的儿童进行了锌、铁、钙、镁、铜的测定，结果表明348例儿童中有177例缺锌，94例缺铁，75例缺钙，三种微量元素缺乏较为突出。而在年龄段的分布上，缺锌主要发生在幼儿期，缺铁主要发生在婴儿期，缺钙主要发生在学龄前期。锌分布于人体所有组织、器官，是含量仅次于铁的微量元素，参与体内200种酶的组成，也是DNA和RNA核糖体稳定所必须的物质［1］。儿童缺锌可引起食欲降低，可以影响免疫功能，影响生长和发育［2］,还可以影响儿童的视力和记忆力。从结果中可以看出，我院周边地区儿童缺锌比较严重，而多是在幼儿阶段。因为在婴

5、儿期有母乳补给，而在幼儿期自身消化功能很弱，如果没有充分的摄入就可能导致幼儿缺锌。因此，在13岁幼儿期补锌为重要。对缺锌的儿童应该查找原因，定期检测，家长尽量补充含锌较高的食物如如牡蛎、动物肝脏、花生、鱼、蛋、奶、肉及水果等。黄豆、扁豆、茄子、大白菜、白萝卜、金针菜、菠菜、芥蓝、茴香菜是含锌较高的蔬菜；核桃、花生是含锌较高的坚果；水果中以苹果的含锌量为最高。据化验，动物性食品含锌量普遍较多，每一百克动物性食品中大约含锌3-5毫克，并JL动物性蛋口质分解后所产生的氨基酸还能促进锌的吸收。植物性食品中锌较少。铁参与构成血红蛋白，运输和储存氧［2］。由于铁是制造Hb的原料，

6、不足可使Hb合成量减少，婴幼儿由于生长发育迅速所致铁供应不足可引起贫血［3］。儿童缺铁可引起缺铁性贫血，从而影响生长发育。从结果中可以看出，我院周边地区儿童缺铁也比较普遍，三个阶段尤以婴儿期最高,因此在6~12个月婴幼儿期补铁非常重要。新生儿出生约4个月后，母乳供给的营养不能满足婴儿快速牛长发育的要求，个阶段需要给婴幼儿补充一些含铁较高的辅食，如食物含铁量（每100克食物含铁量）较高：动物血含铁量最高约340毫克，吸收率也最高，为10%〜76%。动物肝如猪肝含铁25毫克，牛肝含9.0毫克，猪瘦肉中含2.4毫克，吸收率也高至7%。蛋黄含铁量亦较高，但吸收率仅3%。其它含

7、铁较高的食物有，芝麻50毫克、芥菜12毫克、芹菜8.5毫克、紫菜33.2毫克、木耳185毫克、海带150毫克、米6.7毫克等，应根据不同饮食及条件混合食用。已证明维生素C、肉类、果糖、氨基酸、脂肪可增加铁的吸收。钙是骨骼和牙齿的主要成分，钙在维持肌肉兴奋、酶的激活中起重要作用。儿童缺钙可导致儿童佝偻、生长停滞、骨软化症等［4］。从结果中可以看出，我院周边地区儿童缺钙以学龄前期最为突出。指导家长补充含钙丰富的食物：1、乳类与乳制品；2、水产品：其中，虾皮的含钙量最为丰富，有“钙的仓库”的美称，是宝宝补钙的首选食物。3、动物骨头：动物骨头里80%以上都是