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1、207例儿童指血微量元素检测结果分析刘恩1宋兴菊2(1昆明市盘龙IX妇幼保健中心云南昆明650021;2昆明市第二人民医院昆机医院云南昆明650203)【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)32-0106-01【摘要】对昆明市(城区)随机抽取的207例0-5岁儿童进行8种微量元素:窄丐、锌、铁、镁、铅、铜、锰、镉的检测,了解其微量元素缺乏情况,并指导临床给予合理补充。结果发现该城IX儿童微量元素缺乏不是很明显,但血铅随着年龄的增长其含量有逐步上升的趋势,微量元素缺乏可导致急慢性感染、免疫力低下、小儿营养不良、贫血、发
2、育迟缓等症状。【关键词】微量元素儿童分析微量元素是人体正常生活所必需的物质,与人体健康密切相关,如果微量元素缺乏、过量或比例失调,就会引起人体一系列的生理和病理反应,影响人体的正常生长发育,严重时会引起疾病的发生。儿童时期微量元素缺乏可导致生长迟缓,智力发育不良、免疫力低下、消化功能紊乱、贫血、佝偻病等。为了更好地了解木地儿童微量元素缺乏情况,木文从2011年8月至2012年5月间从微量元素检测中随机抽取0岁〜5岁儿童207例的检测结果进行分析。1资料与方法1.1研宄对象从2011年8月至2012年5月间微量元素检测中随机抽取207例0岁〜5岁儿童的检测结果分析,
3、并将207名儿童按年龄分成三组:0岁〜1岁为一组,共42例;1岁〜3岁为一组,共89例;3岁〜5岁为一组,共76例。1.2研究方法取无名指末梢血40μL容于ImL的专用溶血剂中,用于锌、铁、,丐、铜、镁的检测。吸取40μL的末梢血加入4mL的专用消化试剂铅底液中,作用10min进行血铅测定,严格按着试剂操作要求进行测定,结果微机进行自动处理。2结果该城区儿童微量元素缺乏不是很明显,钙缺乏排在所检测的8种微量元素之首,为10.14%,苏余几种微量元素缺乏均小于4%。表1锌、铁、钙、镁在各年龄组中缺乏的例数及百分比例(%)从表1可知:缺钙排在首位,缺乏百分
4、比为10.1%,其次是铁和锌,缺乏百分比均为3.86%,从三个不同年龄组来看,随着年龄的增长,铁、钙缺乏均有所改善。表2铜、锰、镉在各年龄组中缺乏的例数及百分比例(%)从表2可知,铜、锰、镉的缺乏在儿童中比较少见,分别为1.9%、0.97%和0.48%,各年龄段之间差异无显著性。表3不同年龄组血铅平均值水平从表3可知:血铅随着年龄的增长呈逐渐上升趋势,从<1岁的(3.12±1.65)μg/dl上升到3岁〜5岁的(6.81±4.05)μg/dl,与P相比,P<0.01;P<0.01;差异具有显著性。3讨论人体内存在一个广泛平衡
5、的生物元素普,包括对微量元素的调控系统。适吋检测、及时调控,保持微量元素的平衡,是保障婴幼儿健康的一项重要任务。本文通过对207例0岁〜5岁的儿童的微量元素进行测定,结果表明:该城区微量元素缺乏不是很明显,但血铅随着年龄的增长其含量有逐步上升的趋势。在207例儿童中,缺钙排在首位,占10.14%,其次是缺铁、锌均占3.86%,铜、镁、镉在儿童中缺乏较少,从各年龄段上看,1岁以后,随着年龄的增长,缺乏钙、铁的现象均冇所改善。此次调查,儿童缺钙比例排在首位,与之前报道的(缺铁排在首位)不太一致,作者分析认为:一是,由于昆明早晚温差很大,婴儿出生后户外活动较少,日晒不足
6、,特别是冬季出生的婴儿更为明显;二是,由于工作压力及美容风等多种因素的影响,导致母乳喂养率明显降低。三是,奋一部分年轻妈咪对医疗保健常识了解较少,没有及吋添加AD滴剂。针对钙低的患儿,建议尽量以母乳喂养为主,鼓励增加户外运动,每天不少于2小时,多晒天阳,必要吋补充钙和维生素D。铁为体内重要元素,除对人体造血、血红细胞形成有重要影响外,与儿童体内多种酶的合成、免疫力形成、生长发育及生理代谢密切相关。儿童缺铁可引起缺铁性贫血,导致倦怠无力、面色苍白、注意力不集中,理解力、记忆力下降等。锌分布于人体所有组织、器官,能影响细胞分裂,生长和再生,与很多的酶、核酸、蛋白质和合
7、成密切相关。缺锌可以造成食欲减退、消化功能减退、免疫功能下降、生长发育迟缓、性发育障碍、毛发枯黄等。从表1中可以看出,虽然儿童中缺铁、缺锌仅次于缺钙,但比率不高,因为随着社会的进步,城市居民生活水平的提高,人们合理的营养搭配,平常食物中供给的铁、锌基本可以满足婴幼儿的需求。建议在儿童吋期也应该注意补钙、锌,补钙与补锌要合理搭配,过量补钙可影响锌的吸收,合理补锌补钙可促进儿童升高增长速度。从表2中可以看出,在儿童中缺镁、铜、镉者均较少见,但我们决不能忽视,应做到全面均衡营养,合理膳食。铅是人体有害微量元素之一,0前认为铅中毒机制最重要的是卟啉代谢紊乱,使血红蛋白合成
8、受到障碍。
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