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时间:2019-11-20
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1、Rh血型及检查Rh血型的意义Rh血型的发现Rh血型中Rh是恒河猴(RhesusMacacus)英文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。凡是人休血液红细胞上有Rh抗原者,为Rh阳性,反之为阴性。这样就使己发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,乂都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两利-随着对Rh血型的不断研究,认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现,对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的
2、实验诊断和维护母婴健康,都有非常重要的作用。根据有关资料介绍,Rh阳性血型在中国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%o在中国,RH阴性血型只占千分之三到四。我国的Rh血型现状据统计,冃前我国RH阴性血者人数约390万人。由于对RH知识宣传不够,很多人都不了解这种稀有血型,甚至很多RH阴性血者都是在自身遇到困难急需输血时才知道自己的血型,这就导致部分病人及时救治的困难性,从而岀现一些不必要的不良后果。第一:Rh阴性人血清中不含抗Rh抗体。当其第一次接受Rh阳性者血液后,输入的红细胞不会发生凝集反应,但含Rh抗原
3、的红细胞进入受血者体内后,能引起受血者产生抗Rh抗体。以后,当该受血者再次接受Rh阳性者的血液后,输入的红细胞就有可能发生抗原抗体反应,而产生凝集现象。所以,临床上在给病人重复输血吋,即使输入同一献血者的血液也应做交义配血试验。第二:Rh阴性妇女与Rh阳性男子结婚,该妇女孕育的必定是Rh阳性胎儿,当胎儿红细胞因某种原因进入母体后,导致母体产生抗Rh抗体。以后若该妇女再次怀孕Rh阳性胎儿时,母休的抗Rh抗休就可能通过胎盘进入胎儿血液,导致新生儿产生溶血性贫血而死如果Rh阴性妇女事先曾接受过Rh阳性的血液,则孕育的第一胎Rh阳性胎儿也
4、会发生溶血现象。Rh血型鉴定意义1)中国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较ABO血型少。2)Rh血型系统一般不存在天然抗体,故第一次输血时不会发现Rh血型不合。但Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后,可产生免疫性抗Rh抗体,如再次输受Rh阳性血液时,即可发生溶血性输血反应。3)Rh阴性母亲孕育胎儿为Rh阳性,胎儿的红细胞经胎盘进入母体刺激母体产生抗Rh抗体,再经胎盘进入胎儿体内。由于第一胎产生的抗Rh抗体很少,极少发生新生儿溶血病,第二次怀孕Rh阳性胎儿所产生抗Rh抗体增多,
5、可致新生儿溶血病。若Rh阴性孕妇曾输过Rh阳性血液史,或第一胎因Rh血型不合流产史,即令第一胎也可发生胎儿溶血病。Rh血型输血的自我保护Rh阴性者第一次输血在紧急情况下可以输入Rh阳性的血液,但大约3个月之后血液将产生抗Rh抗体,此时血液只能同型输注,即A型Rh(・)患者只能输A型Rh(・)血,B型的只能输B型Rh(・)血。注意:假如您生病或手术需要输血时,您一定要将您是Rh(-)血型的情况告知医生,以便医生及早和市血站联系,组织您所需要的Rh(・)血源。假如是未婚女性,请您做好计划生育以避免人工流产,若您已有流产或输血史,妊娠期
6、务必到血站血型室进行新生儿溶血病的预测检查,以防止今后新生儿溶血病的发生。输血保障管输血工作若防患于未然己竭尽全力,但紧急情况时Rh(・)者可能缺乏同型血而危机生命的潜在危险依然存在。其实,消除这一困扰的方法很简单:即所有Rh(-)者同舟共济,在随时作为可能的受血者的同时,也随时作为一名高尚的供血者无偿献血,这样您和所有的Rh(・)者的生命都将得到保障。
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