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1、疏肝健脾法治疗2型糖尿病临床研究【摘要】目的:研究疏肝健脾法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将我院收治的80例2型糖尿病患者随机分为观察组40例和对照组40例。对照组患者行西医常规治疗,观察组患者在西医常规治疗的基础上行中医疏肝健脾法治疗。评价2组患者的临床治疗效果,监测并统计2组患者治疗前后FBG、2hPG、HBAle指标值的变化情况。结果:观察组患者临床治疗的总冇效率为95%,对照组为80%,2组比较,观察组患者临床治疗的总有效率高于対照组(P〈0.05)o治疗后,观察组患者的平均FBG、2hPG、HBAle指标值均低于对照组(P〈0・05)。结论:在西医常规治疗的基础上配合疏肝健脾法
2、治疗能有效提高2型糖尿病患者的临床治疗效果,值得临床推广与应用。【关键词】:2型糖尿病;疏肝健脾法;盐酸二甲双呱;胰岛素【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)04-0583-01糖尿病是临床上较为常见的内分泌代谢性疾病,近年来随着人们生活环境及生活方式的改变,糖尿病的发病率日趋上升,成为威胁人们身心健康的重要疾病因素。在长期的临床实践中,中医在糖尿病的临床治疗上积累了丰富的经验,其中,疏肝健脾法有养血柔肝,止呕消胀、理气化痰、舒肝健脾之功效。本文以我院2013年1月〜2013年12月期间收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,其中40例患者行疏肝
3、健脾法治疗取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院2013年1月〜2013年12月期间收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者均符合1999年世界卫生组织(WII())2型糖尿病诊断标准[1]。其中,男35例,女45例。年龄32〜72岁,平均(62.1土6.5)岁。病程3个月〜3岁,平均(1.2±0・5)岁。随机将本组80例患者分为2组,即观察组40例,对照组40例。2组在性别、年龄、病情、病程以及体征等一般资料上,差异均无显著性(P?0.05),具有可比性。1.2方法対照组40例患者行西医常规治疗,包括:盐酸二甲双弧肠溶片,口服,0.25~0.5g/次,3次
4、/d。胰岛素,皮下注射治疗,起始剂量为0.44〜0.69U/kgo每3~5d对患者的用药剂量进行调整。疗程1个月。观察组40例患者在西医常规治疗的基础上行中医疏肝健脾法治疗。疏肝健脾汤方剂组成:枸杞、白术、茯苓、葛根、淮山药各20g,郁金、佛手、桑根子、白芍各15g,柴胡、香椽、当归、荔枝核、荷叶各10g,薄荷创。水煎服,去渣取汁250ml,1剂/d,分早晚2次服用。疗程1个月。1.3观察指标1.3.1临床治疗效果治疗1个疗程后,评价2组患者的临床治疗效果,评价标准为:显效:空腹血糖较治疗前下降大于30%;有效:空腹血糖较治疗前下降小于30%,但大于10%;无效:空腹血糖较治疗前下降小于1
5、0%或无变化。临床治疗总冇效率二显效率+冇效率[2]。1.3.2临床治疗相关指标监测并统计2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(IIBAle)指标的变化情况。1.4统计学方法采用SPSS10.0统计软件,计量检测数据以表示,计数检测数据以率的形式表示,组间两均数比较用t检验,计数资料比较用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床治疗效果表12组患者临床治疗的总冇效率对比分析(n/%)3讨论中医学上,糖尿病属“消渴”范畴,主要病机为阴虚燥热,治则疏肝解郁理气。疏肝健脾汤主治肝郁气滞,方剂中枸杞养肝滋肾,补虚益精;白术健脾益气,燥湿利水
6、;茯苓健脾化痰,养肝护肝;葛根养肝益肾,滋阴解酒;淮山药补脾养胃,牛津益肺;郁金行气化瘀、清心解郁;佛手舒肝健脾、和胃;桑扌甚子主治肝肾阴亏、糖尿病等;白芍护肝解痉;柴胡疏肝解郁、健脾消炎;香椽疏肝理气,宽胸化痰,除湿和中;当归活血理气、健脾疏肝;荔枝核可使血糖下降,肝糖元含量亦显著降低,降血糖。荷叶健脾升阳,散瘀止血;薄荷能疏肝解郁,常配合柴胡、白芍、当归等疏肝理气调经之品。全方疏肝调气、和血柔肝、顺肝之条达之性以复其生理功能,肝气条达、气机调畅、精微得以输布。并通过恢复胰岛功能,改善胰岛素受体的敏感性,减轻胰岛素抵抗,治疗2型轻、中度糖尿病疗效显著。木研究中,对照组患者行西医常规治疗,
7、观察组患者在西医常规治疗的基础上行中医疏肝健脾法治疗。结果观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组,一且治疗后观察组患者的平均FBG、2hPG、IIBAle指标值均低于对照组。因此,在西医常规治疗的基础上配合疏肝健脾法治疗能有效提高2型糖尿病患者的临床治疗效果,值得临床推广与应用。参考文献[1]李壮,侯宇辉,程娜娜•疏肝健脾法治疗2型糖尿病30例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(02):116-118.⑵赵娟
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