浅谈鼻出血的护理

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1、浅谈鼻出血的护理【文章编号】1004-7484(2014)07-4332-01一年四季中冬季相对湿度较低，干冷，取暖使屋中空气更显干燥，另外，因取暖过多燃烧煤炭，空气中的有毒气体增多，鼻腔的生理功能明显受到影响，因此鼻出血以11月居多。鼻出血是耳鼻喉科的急症。鼻出血是临床常见症状之一,多因鼻腔疾病引起，也可由全身疾病引起,偶有因鼻腔临近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，也可为双侧;可间歇反复出血，也可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血,重者也可引起出血性休克；反复出血则可导致贫血。多数出血可自

2、止。1预防禁食辛辣刺激的食物，戒除烟酒，以免滋生火热。天气干燥时可预防性的往鼻腔里滴人油剂滴鼻液。调节情志，去除挖鼻的习惯，避免鼻部损伤。有全身性疾病的患者要积极治疗，以免鼻出血的发生。止血方法1.1局部压迫止血：头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部（软鼻子处），似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。1.2在止流之前应先

3、将血块損出，以免因伤口无法闭合而无法止血。1.3以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。1.4涂抹软膏：当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2〜3次。维生索II软膏可促进伤口愈合，而抗生索或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬（以免诱发挖鼻孔的冲动）。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。1.5用冰冷敷：冰冷能促使血管膨胀及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊，促使血管膨胀，减

4、少流血。1.6涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。1.7左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。1.8患者左（右）鼻孔流血时，另一人用屮指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般儿十秒钟即可止血；1.9或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指,鼻血止住后，解开布条。1.10取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。1.1111：患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。1.12穴位按摩法取穴：肩井穴（位于大锥与肩峰连线中点）治法：患者取

5、坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中央，将肩部肌肉向上提起3-5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。1.13如流鼻血不止，要及时到医院就医。2护理儿童出鼻血六人注意事项2.1在干燥季节，对有鼻出血史的孩子，家庭应备有金霉素眼药膏，每天可在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻粘膜。2.2纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。2.3晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用咲麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。2.4一旦发生鼻出血，可以用干净的脱脂棉充

6、填鼻腔止血，如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。2.5让鼻出血的儿童低头（注意不是仰头）并举起上肢，以增加上腔静脉的回心血量，从而减少鼻腔供血以达到止血的日的。2.6用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。1.7心理护理热情接待病人并给予心理安慰，沉着冷静地协助医师进行体格检查及止血处理。鼻出血患者常常由于出血较多，导致精神紧张，I木I倦乏力，失眠，体质较差，护士要安慰病人，使之镇静，减少心理恐惧，精神紧张，保持良好的心态，必要时可给予镇静剂，如苯巴比妥钠等，让其卧床休息。最后，预防大于治疗，鼻出血应从小处着

7、手。