浅谈医用耗材信息化管理

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1、浅谈医用耗材信息化管理浅谈医用耗材信息化管理【摘耍】本文简要说明了医用耗材的传统管理模式及其弊端，详细介绍了低值医用耗材与高值医用耗材的信息化管理模式。医用耗材的信息化管理利用信息化技术的系统性、网络性、程序性和透明性,实现了医用耗材精细化管理，提高了工作效率，加速了医院现代化建设。【关键词】医用耗材；传统管理模式；信息化管理模式随着医疗技术的不断发展以及医疗市场的不断变化，医用耗材品种日益繁多，性能日趋完善，使用量大幅增加。医用耗材支出已经成为医疗费用项目中比值较高、增长较快的组成部分之一［1］。随着使用量的增长，医院承担的医疗风险也同步增长［

2、2］。如何科学有效地管理医用耗材，已经成为医院管理的重耍组成部分。1医用耗材的定义医用耗材是指医院医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、人体植入物和消毒后可重复使用IL易损耗的医疗器械，是开展医疗活动必不可少的物质基础［3］。通常情况下将医用耗材分为低值医用耗材和高值医用耗材。低值医用耗材是指注射器、棉签、导尿管等一次性卫生材料；高值医用耗材是指植入性医用耗材以及一些价格较高的消耗性医疗器械，如骨科植入性耗材，心脏介入、外周血管介入、其他脏器介入替代等。高值医用耗材对安全至关重要、生产使用必须严格控制。2传统管理模式及其弊端目前大多数医院对医用

3、耗材的管理仍然停留在传统管理模式中:临床科室提交纸质审批单，按规定经多个部门层层审批；设备科负责管理审批材料、产品资质等纸质材料；临床科室提交纸质申请单，rti设备科联系供应商直接将货送至临床科室等。这种粗放式的管理模式存在信息不及时、收支不同步、工作效率低等各种问题［2］,已经无法与医院高速运转的工作模式和匹配，各种弊端不断显现出来。(1)临床科室中请使用医院采购冃录外的医用耗材，需提交纸质审批单，经医务科，设备科，专家委员会以及院领导层层审批。材料在递送过程中，容易丢失或者被遗忘，审批效率低，审批吋间长,各部门无法及时了解审批进程。(2)各种

4、审批材料以及产品资质等材料均以纸质形式存放在档案中，容易丢失、损毁，而且不能及吋发现证件过期等问题，存在安全隐患。(3)临床科室根据需求提交纸质申请单，申请单在递送过程中容易丢失或者被遗忘，影响采购的及吋性，并且采购的数量、规格以及采购进度等信息混乱，缺乏有序的管理。(4)容易缺记或者漏记医用耗材，出现漏收费现象，特别是高值医用耗材，一般价格比较贵，造成的经济损失较大。此外，缺乏有效的高值医用耗材跟踪机制，一旦发生医疗纠纷时，无从查起。3信息化管理模式随着医院信息化管理的不断发展，利用信息化技术，结合实际工作流程，针对传统管理模式的不足，制定一套

5、科学、合理且有效的医用耗材管理模式，能够优化管理流程，提高医院的核心竞争力。3.1低值医用耗材管理低值医用耗材的管理流程如图1所示。临床科室根据实际使用情况，有计划地提交采购申请，发送至设备科。设备科审核申请的医用耗材是否在医用耗材采购目录中。如不属于采购冃录范围内，则进入审批流程，依次提交至医务科、设备科、专家委员会、院领导处审批，审批通过后，方可录入采购目录中，予以采购；属于采购目录范围内的医用耗材，首先查看库房内是否有库存，如备有库存，则直接办理出库手续，配送至临床科室，如无库存，则通知供应商将货送至库房，办理入库、出库手续后，配送至临床科

6、室。为了更好地管理产品资质等材料，及吋发现过期的证件，将此类材料以电子档案的形式录入信息化管理系统中。不仅可以随吋查找、调用，当证件吋效到期吋，系统自动报警，提醒工作人员及吋处理,杜绝安全隐患。另外，库房屮库存的医用耗材主要是使用科室较多,使用量较大以及应急储备的医用耗材，为临床T作提供基础保障。通过信息化管理系统，可对库存量设置预警功能，一旦库存量低于设定值吋，发出报警信号，提醒采购员备货。3.2高值医用耗材管理为了避免出现高值医用耗材漏收费现象，同时实现高值医用耗材的全程追踪和溯源，有必要引入条码技术，实现高值医用耗材逐个管理。高值医用耗材因

7、其特殊性，管理上略不同于低值医用耗材，管理流程如图2所示。高值医用耗材的使用主要集中于手术室，为了更加规范地管理高值医用耗材，设立手术室二级库。手术室以日常手术中高值医用耗材的平均使用量为基准，根据手术科室具体需求，生成屮请单发送至设备科，设备科审核申请的医用耗材是否在采购目录中。如不属于采购目录范围内，则进入审批流程，与低值医用耗材审批流程一致，审批通过后，方可录入采购目录中。属于采购目录范围内，则通知供应商送货至库房，并办理入库手续，同时生成具有唯一性的条码，用于术后粘贴在病历以及《植入性医用耗材跟踪表》上，以便追踪管理。手术室二级库根据手术

8、科室使用情况，调拨分配这些耗材。术中使用的耗材，必须扫描条码，办理收费、出库手续，设备科根据入库、收费、出库记录办理结算。术中未使用的耗