住院感染儿童EBV血清流行病学调查及近期感染临床分析

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1、中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名CACapsidantigen衣壳抗原EBVEpstein-Barrvirus爱泼斯坦巴尔病毒ELISAEnzyme-linkedImmunosorbentassay酶联免疫吸附法HAHeterophileantibody嗜异性抗体IMInfectiousMononucleosis传染性单核细胞增多症ITPIdiopathicthrombocytopcnicpurpura特发性血小板减少性紫瘢LMPLatentmembraneprotein潜伏膜蛋白MAMembraneantigen膜抗原NPC(Nasopharyngeal

2、careioma鼻咽癌1SPSSStstisticsPackageforSocialScience社会科学统计学摘要1ABSTRACT2刖舌4研究内容与方法61•研究内容61・1研究对象一般情况61・2研究对象纳入、排除标准62•主要试剂和器材62.1主要试剂62.2仪器和器材63•结果判定64•实验方法75•技术路线图7结果9讨论17小结25致谢26参考文献27综述31攻读硕士学位期问发表的学位论文37导师评阅表38住院感染儿EBV血清流行病学调查及近期感染临床分析研究生：李海义导师：孙荷教授/研究员摘要冃的：通过对乌鲁木齐地区一所省级医院住院感染儿童EB病毒(E

3、pstein-Barrvirus,EBV)感染的血清流行病学调查，了解儿科临床EBV感染近期或既往感染情况。通过EBV近期活动性感染的实验室检测结果和临床回顾性分析，为EBV感染的诊断及治疗提供参考依据。方法：2011年5月至2012年5刀，在新疆维吾尔自治区人民医院儿科及新生儿科收集住院感染患儿静脉血标本1364例，采用酶联免疫吸附实验法(Enzyme-linkedImmunosorbentassay,ELISA),进行血清EBV抗衣壳抗原・IgM抗体(Capsidantigen,CA)>抗CA-IgG抗体以及抗CA-IgG抗体亲合力检测，并结合感染患儿的病历资料

4、。使用才检验进行统计学分析。结果：1364例14岁以下住院感染患儿中，1134例抗CA-IgG抗体为高亲和力,即既往EBV感染率83」%(1134/1364)；抗CA-IgM抗体阳性177例，抗CA-IgM抗体阴性而抗CA-IgG抗体为低亲和力者44例，即近期活动感染率为16.2%(221/1364)；抗CA-IgM抗体阳性而抗CA-IgG抗体阴性19例、抗CA-IgG抗体为低亲和力者71例，即原发EBV感染率为6.6%(90/1364)；抗CA-IgM抗体阴性而抗CA-IgG抗体为低亲和力者44例，占3.2%(44/1364)oEBV近期活动性感染相关疾病诊断包括

5、：支气管肺炎42.1%(93/221)>肺炎25.2%(56/221)>贫血17.2%(38/221)>婴儿肝炎综合征或黄疸14.5%(32/221)、上呼吸道感染10.4%(23/221)、化脓性扁桃体炎3.6%(8/221)、传染性单核细胞增多症3.2%(7/221)、病毒性脑炎3.2%(7/221)、病毒性心肌炎2.7%(6/221)、疱疹性咽峡炎1.4%(3/221)以及其它6.3%(14/221)o结论：住院感染儿童既往EBV感染率为83」％,近期活动性EBV感染16.2%,幼儿组的EBV近期活动性EBV感染率显著高于其他年龄组。EBV感染临床相关疾病以呼

6、吸道感染、肝炎综合征、贫血较为常见。检测EBV血清抗CA-IgM抗体、抗CA-IgG抗体以及抗CA-IgG抗体亲合力是辅助诊断EBV近期活动性感染的必要实验手段。关键词：EBV；抗体亲合力；儿童；临床分析SerumEpidemiologicalSurveyandClinicalAnalysisofRecentEBVInfectionintheHospitalizedChildrenwithInfectionPostgraduate:LIHaiyiSupervisor:ProLSunHeAbstractObjective:Tounderstandrecentorpre

7、viousinfectionofEBVinthepediatricclinicbytheserumepidemiologicalsurveyofEBV(EpsteiBarrvirus,EBV)infectioninthehospitalizedchildreninaprovincialhospital,Urumqiarea.LaboratorytestresultsandretrospectiveclinicalanalysisofEBVactiveinfectioncouldbeasareferenceofdiagnosisandtreatmentofEBVi