妇产科毕业考理论讲解

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1、妇产科毕业考理论讲解病例分析+医嘱病史采集+辅助检查（胎监、B超）病例分析阅读题目主诉关键词停经——〉妊娠头痛、头晕——〉？下肢浮肿——〉？停经腹痛/阴道流血——〉？多饮多食——〉？子宫大于孕周——〉？病例分析阅读题目现病史干扰因素，如异位妊娠——清宫术产检经过：血压、血糖、B超等月经婚育史产科诊断：孕？产？隐藏的诊断：不孕症既往史、个人史、家族史隐藏诊断依据、鉴别诊断的证据病例分析阅读题目体格检查（隐藏的诊断）生命体征：高血压、休克、感染等皮肤黏膜：贫血腹部体征：膨隆、压痛、反跳痛、移动性浊音病例分

2、析阅读题目专科检查（隐藏的诊断）产科：宫高、胎心、胎方位、宫缩、骨盆外测量等妇科：宫颈糜烂、宫颈举痛、子宫大小、附件包块、压痛等病例分析阅读题目辅助检查（隐藏的诊断）血常规：贫血、感染等B超：胎位异常、前置胎盘、胎儿大小等血糖胎监病例分析诊断尽量减少漏诊（高血压、贫血、休克、胎位异常、骨盆异常、FGR等）产科诊断的格式孕1产0宫内妊娠36周单活胎LST未临产诊断的严重程度（轻度子痫前期、重度子痫前期）病例分析诊断依据给出所有诊断的诊断依据贫血、休克、宫颈炎等鉴别诊断病例分析临时医嘱常规入院检查：血、尿

3、、大便常规、肝酶、生化、出凝血常规、血型、HIV、梅毒、乙肝、肝炎系列、胸片、心电图妇产科特殊检查：妇科或产科B超、HCG、胎监、24小时尿蛋白定量等妇产科特殊操作：阴道后穹窿穿刺手术术前准备（配血、备皮、开放静脉通道、补液）手术名称：剖腹探查、全子宫切除术、剖宫产术、附件切除术其它：新生儿抢救，放疗、化疗、随访等病例分析长期医嘱护理级别饮食针对性护理腹痛、阴道流血情况生命体征检测胎心听诊数胎动记24小时出入量每天的药物（降压药、胰岛素、镇静药等）病史采集阅读题目关键词停经——〉妊娠头痛、头晕——〉？

4、下肢浮肿——〉？停经腹痛/阴道流血——〉？多饮多食——〉？子宫大于孕周——〉？外阴瘙痒——〉？病史采集现病史产科月经周期末次月经预产期早孕反应时间胎动情况产检情况（血压、B超、地贫筛查、血清遗传学筛查、血糖、胎监等）病史采集现病史妇科腹痛阴道流血腹部包块异常阴道分泌物豆腐渣均质、稀薄、白色灰黄色泡沫样病史采集现病史发病诱因诊治经过、病情变化伴随症状发热晕厥白带增多头痛头晕腹胀、呼吸困难饮食、大小二便、体重病史采集月经婚育史初潮、周期、经期持续时间、末次月经、经量、有无血块、痛经孕、产次数、避孕方法既往

5、史：糖尿病、高血压、心脏病、肾病等个人史、家族史胎监胎监早减胎监变异减速胎监晚期减速胎监B超B超