重症胰腺炎手术治疗护理体会

《重症胰腺炎手术治疗护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、重症胰腺炎手术治疗护理体会［摘要］目的：探究分析普外科重症胰腺炎患者临床手术治疗与护理的效果，以期为提高患者生活质量提供有效依据。方法：选取自2010年7月至2012年8月在我院接受手术治疗的重症胰腺炎患者90例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，两组患者采取同种手术治疗后，对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理，比较两组患者临床治疗效果，完善相关资料的记录工作。结果：两组患者手术均冇效完成，比较两组患者术后愈合效率与治疗效果，观察组切口一期愈合率为91.1%、临床有效率为93.3%均显著优于对照组77.8%、80.0%,P<0

2、.05；此外调查患者护理满意度，观察组97.8%同样显著优于对照组84.4%,P<0.05具有统计学意义。结论：采取手术治疗并结合针对性护理，可以显著提高重症胰腺炎患者临床治疗效果，取得更好的护理满意度，临床价值显著，值得推广。关键词：普外科；重症胰腺炎；手术治疗；临床护理；探究分析胰腺炎属于普外科常见病症之一，是由多种原因引起的胰腺组织受损，致使胰腺功能丧失的腹部疾病［1］。而尤其是重症胰腺炎，它起病急、病情进展快，极易引起脏器功能衰竭，致残率与致死率极高。目前临床治疗重症胰腺炎，主要采取手术治疗，并配以有效的护理，一般可以显著提高临

3、床疗效，确保患者生命安全［2］。本组探究则通过选取自2010年7月至2012年8月在我院接受手术治疗的重症胰腺炎患者，对其采取对照护理的方法，以此评价针対性护理的临床价值。回顾相关资料，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取90例重症胰腺炎患者，其中男性62例，女性28例，年龄32-69岁，所冇患者均符合屮华医学会制定的重症胰腺炎的临床诊断标准，进行APACHE11-评分，均＞8分。统计患者发病诱因，其中41例暴饮暴食患者，32例胆源性患者，12例高脂血症患者，5例酗酒患者。排除严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍、恶性肿瘤、精神疾病、手

4、术禁忌症等患者，事先告知所有患者本次探究的方法与H的，征得其同意后，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组患者45例，比较两组患者年龄、性别、病情缓急无显著差异，具有可比性。1・2方法治疗方法：本组90例患者，均行外科手术治疗，采取胰腺被膜广泛切开术，并充分清理患者胰腺内的坏死组织，将切除后的组织进行病理检查，之后进行反复冲洗，并采取多管引流，根据胰床与腹腔内积液的程度合理设定引流时间，以此确保手术效果。护理方法：在治疗期间,两组患者采取对照护理，其中对照组患者采取常规护理，术前进行临床宣教，术中进行手术配合护理，术后进行营养护理

5、、用药护理、和健康护理,而观察组患者，术前进行临床宣教与心理护理，术中积极预防大出血和其他并发症，做好预见性护理，术后细化常规护理的流程，进行病房护理、营养支持、用药指导、病情监测、健康指导与康复训练护理，并在全程结合心理引导理念，来提高护理质量［3］。观察评价方法：首先统计所有患者术后切口一期愈合率，并根据以下标准判断手术疗效，临床症状消失，胰腺内炎症组织完全清除，术后一期愈合为显效；临床症状部分消失，胰腺内无炎症组织遗留，术后一期愈合为有效；临床症状部分消失，但胰腺内炎症组织残留，术后愈合效率较差或因治疗效果不佳死亡为无效，临床有效

6、率为显效与有效。之后采取自制问卷调查患者护理满意度，分为满意、•般和不满意三个级别，其屮护理满意度为满意与…般。统计学方法：采取SPSS10.3统计学软件进行数据处理，P<0.05具有统计学意义。2结果两组患者手术均有效完成，采取对照护理后，对各项观察指标进行比较分析。其中观察组41例患者切口一期愈合，而对照组35例患者一期愈合，观察组显著优于对照组，P〈0.05；而且比较各组临床疗效，观察组显效32例，有效10例,无效3例，临床有效率93.3%,对照组显效27例，有效9例，无效9例，临床有效率80.0%,观察组亦显著占优，P<0.05

7、；而口观察组护理满意度97.8%显著优于对照组84.4%,P<0.05,相关比较均具有统计学意义。见表1。3讨论重症胰腺炎是腹部急症之一，一般具有发病急、恶化快的特点，因此如果不采取有效的治疗手段，患者会因为并发脏器功能衰竭而面临死亡的危险。就有关资料來看，目前首选治疗方法要以外科手术治疗为佳，它通过切除胰腺坏死组织，从源头上予以根治，因此具有极高的临床效果。但是如果护理质量不高，就会影响预后效果，甚至会在术屮引发大出血、急性脏器衰竭等问题。因此在提高临床护理质量也是治疗重症胰腺炎的关键。本组探究则是基于这个目的，对在我院进行手术治疗的

8、重症胰腺炎患者进行了对照探究，发现针对性护理具有极高的临床价值。笔者则结合多年临床经验，对木次探究进行如下总结。在本组探究中，观察组患者所采取的针对性护理，是在常规护理基础上发展而来的，而且已经进行多次临床