门诊药房处方调配差错分析及防范措施

《门诊药房处方调配差错分析及防范措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、门诊药房处方调配差错分析及防范措施门诊药房处方调配差错分析及防范措施【摘耍】目的：最大限度降低医院药剂科门诊药房处方调配差错。方法:对医院多年来处方调剂过程中出现的错误，进行总结分析，找出对策。结果：原因是多方血的：主要包括药师责任心不强；药品名称相似,外包装相似；发药交代不清楚；门诊药房空间布局不好等。结论：通过有针对性的采取防范措施和规范调剂规程。制定有效的管理制度和培养人员素质，最大限度的预防差错发生。以保证患者用药的安全有效。【关键词】门诊药房；处方调配；差错【中图分类号】R917【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)04-0467-02门诊

2、药房。作为医院的重耍组成部分之一，不仅承担着药品配发任务，还是医院与患者，社会交流的窗口，药品作为一种特殊商品，其配发调剂正确与否关系到患者的生命健康安全，随着人们生活水平提高及医疗保健意识逐渐增强，对丁门诊药房服务水平要求也越来越高。对于药房来说，最重要的是保证药品能够按医生的处方及时、准确地发往每位患者的手中，因此减少处方调配过程中的差错，尤其重要。1调配差错问题2010年-2012,《调剂差错记录本》记录在案40例，因外包装相似而错发14例，占35%；因药品数量差错10例，占25%；同一药品不同规格、不同剂型错发各5例，占12.5%；药品名称相似错发4例，占10%

3、；用法错误2例，占5%。2差错原因2.1药师原因：药师责任心不强，没有严格执行操作规程及配方制度是产生差错的原因。在调剂过程中出现由于药剂人员责任心不强,精神不集屮，边聊天边调剂等而发生差错。药师对药房药品的规格、剂型、用法、用量、适应症及商品名和同名不能熟练掌握。又没有良好地工作习惯。认真细致的工作作风对于药师来说至关重要的。2.2药品名称和似，包装相似，药品规格不详：近年來，包括用药差错在内的医患纠纷呈上升趋势这给门诊药房工作人员提出了更高的要求。错误的药品调剂会影响患者的应药的安全性和有效性，甚至威胁患者的牛:命安全。有报道处方调配差错发牛的基木原因以药品外包装相

4、似为主，占4年总差错的40%居首位^[l]o门诊药房工作量大，工作压力大，工作人员在繁忙的吋候很容易出现视觉疲劳，对于外包装相似的药品鉴别力下降，容易出现处方调配差错。2.3环境因素：取药大厅里聚集大批患者，环境嘈杂，而且患者经历了挂号、就诊、各项检验项目的缴费排队等待，取药时往往心情急躁，拥挤吵闹或催促药师取药。药房内空气不流通，空间狭小，空气污浊，长时间在药房容易脑缺氧，发药时不能够集中精力。为调配差错埋下隐患。2.4缺乏交代或交待不清：由于环境声音嘈杂，患者听错名字而发错；发药过程中没有向患者交待或交待不清矩。如双岐杆菌必须冷藏保存而未交待；多

5、潘立酮需在饭前半小时服而未交待，而病人习惯性饭后吃。3差错的防范和对策3.1加强药师业务学习，药师要注重自身职业素养的提高，培养良好的工作习惯，养成耐心细致的T作作风。优良的药效服务和精湛的药学技术水平是防范差错的保障。医院药学部要定期对要学人员进行安全法规和医德医风教育，强化医疗安全意识，不断优化药学人员的专业知识，进行继续教育学习，以求更新知识。药师严格遵守《药品管理法》、《处方管理办法》、《纱品经营质量管理规范》、《医疗机构药事管理办法》等相关法律、法规及医疗单位有关行为的各项规定,熟知工作程序集工作职责，保障患者安全，经常组织业务学习，定期考核^[2]<

6、/sup>o3.2合理调整药房布局，把处方调配流程中的处方审核、配药、核对三个分为两个区间，这两个区间相对独立，互不干扰，处方调配过程屮至少由两名药师完成，最大限度避免和预防处方差错的发生^[3]o并为药师创造以个相对独立和安静的工作环境。新的调剂模式要求药师不仅要有为患者服务的崇高理念、良好地职业道德和职业形象，更要有为患者服务的精湛技术和知识底蕴。3.3建立健全规范操作规程，窗口发药实行“四查十对”，双人核对，一张处方调配结束后再接收下一张处方，以免发生混淆。药品的摆放储存要科学合理，药品的码放应有利于药品的调配。3.4制定明确的差错防范措施。制

7、定并公示标准的药品调配操作规程，可有助于提醒要在工作中注意操作要点，发生差错后及吋分析和检查差错原因、后果和杜绝措施，及吋让所有的工作人员避免类似差错的发生。合理安排人力资源，在高峰时间适当增加调配人员，保证轮班人员的数量，减少由于疲劳而导致的调配差错。经过努力，我院调配差错会明显降低，这说明只要真正将“以病人为中心，质量为核心”落到实处，就能最大限度的降低调配差错发生，保障患者用药安全有效。参考文献[1]支小毅、马晓鹏、陈广斌，门诊药房包装相似药品的调查与分析[J]中国药房.2009,209(7)：555.[2]李大魁；药学综合知识和技