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1、常用动脉血液气体分析v/B＞指标及意义1.动脉血氧分压PaO2:是血液中物理溶解的氧分了所产生的压力。止常值：12.6-13.3KPa(95-100mmHg)影响因素：年龄PaO213.3KPa-年龄X0.04,lOOmmHg-年龄X0.33)吸入气氧分压(PI02)肺泡通气量(VA)机休耗氧量(VO2)通气/血流比值(V/Q)膜弥散障碍右向左的分流心输出量降低临床意义：判断机体是否缺氧及其程度。常用动脉血液气体分析v/B＞指标及意义动脉血氧饱和度SaO2:指动脉血氧与Hb结合的程度，是单位Hb含氧百分数。正常值：95%~98%氧合血红蛋白解离曲线ODC:
2、SaO2与PaO2的相关曲线。影响因索：PH,PaCO,体温，2,3-DPGP50:是血02饱和度50%时的氧分压，代表Hb与02亲和力的状况，与组织02供直接有关。参考值：3.55KPa26.6mmHg.常用动脉血液气体分析＜/B＞指标及意义混合静脉血氧分压PvO2:指全身各部静脉血混合后，溶解于上述血屮的氧产生的压力。正常值：4.7~6.0KPa(35~45mmHg),平均5.33KPa(40mmHg)o临床意义：可作为组织缺氧程度的一个指标。Pa-vD02：动脉与混合静脉氧分压差。正常｛g:8.0KPa(60mmHg)o临床意义：反映组织摄取氧的状况
3、。Pa・vD02变小，说明组织摄氧受阻，利用氧能力降低；相反，Pa-vD02增大，说明组织需氧增加。常用动脉血液气体分析v/B＞指标及意义动脉血氧含量(CaO2)：指每升动脉全血含氧的mmol数或每百毫升动脉血含氧的毫升数。正常值：约8.55~9.45mmol/L(19~21ml/dl)。CaO2Hb(g/dl)X1.34XSaO2+PaO2(mmHg)X0.0031混合静脉血氧含量(CvO2)正常:6.3^6.75mmol/L(14^15ml/dl),SvO2约75%。CaO2-CvO2：正常：为2.25mmol/L(5ml/dl)o常用动脉血液气体分析
4、＜/B＞指标及意义PAO2-PaO2(A-aD02):肺泡动脉氧分压差，是换气(氧和)功能指标。正常值：吸空气吋，年轻人，A-aD02(2Kpa(15mmHg)老年人，A-aD02＜4Kpa(30mmHg)临床意义：A-aD02增大，表示氧和功能差。影响因素:FiO2V/QQs/Qt膜弥散障碍机体耗氧量(V02)心排量(CO)氧合血红蛋白解离曲线。常用动脉血液气体分析＜/B＞指标及意义PaO2/FiO2:动脉氧分压与吸入氧浓度比值，亦称为氧合指数或呼吸指数，是较为稳定的反映肺换气功能的指标。正常值：400~500临床意义：低于300提示可能有急性肺损伤,小
5、于200为ARDS的诊断指标之一。常用动脉血液气体分析v/B＞指标及意义分流(Shunt):指一部分肺动脉血不经过肺泡氧和，直接汇入肺静脉。分类：功能性分流，是V/Q比值＜0.8,吸入纯氧后易纠正。解剖性分流(Qs),吸入纯氧后不能纠正。正常状况下，上述二种分流均存在，临床上统称为生理性分流(Qsp)。测定指标：分流率(Qs/Qt),流经肺短路的血流占整个流经肺的血流的比例。常用动脉血液气体分析＜/B＞指标及意义分流(Shunt):计算方法：Vo2Q(Cao2-Cvo2)(Fick氏原理)Vo2(Q・Qs)(Cco2-Cvo2)Qs/Qt(Cco2-Cao
6、2)/(Cco2-Cvo2)计算分流率的简便方法：Qs/Qt(Cco2-Cao2)/(Cco2-Cao2)+(Cao2-Cvo2)Qs/Qt0.0031(PAo2-Pao2)/0.0031(PAo2-Pao2)+5常用动脉血液气体分析＜/B＞指标及意义动脉血氧二氧化碳分压(PC02),指血液中物理溶解的二氧化碳。正常值：4.7-6.0Kpa(35^45mmHg)o临床意义：判断呼吸衰竭的类型。判断是否有呼吸性酸碱平衡失调。判断代谢性酸碱平衡失调的代偿反应。判断肺泡通气状态。PaCO2(PACO2)Vco^/VAX0.863o影响因索：肺泡通气量，二氧化碳产
7、生量。常用动脉血液气体分析＜/B＞指标及意义PH值；是指血液中氢离了浓度[H+]的负对数。止常值：7.35^7.45,平均7.40。对应[H+]为35~45mmol/L,均值40mmol/L临床意义：判断酸碱平衡失调的重要指标。PHPK+log[HCO3-/H2CO3]6.1+log[HCO3-/a??PCO2]或[H+]24XPCO^HCO3・常用动脉血液气体分析v/B＞指标及意义碳酸氢盐(Bicarbonate),包括标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)。标准碳酸氢盐，是动脉血在38°C,PaCO25.33Kpa(40mmHg),SaO2100%
8、条件下，所测得的血浆碳酸氢盐(HCO3-)的含量。实际碳酸氢盐，是
