石学敏院士针刺治疗痫症

《石学敏院士针刺治疗痫症》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、痫症癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调，按病因可分为原发性和继发性两类，原发性癫痫，又称真性癫痫、特发性癫痫、功能性癫痫、隐源性癫痫等，多见于儿童及青少年，绝大多数在30岁前发病。除遗传因素外无其他明显病因。发作形式多为全身性发作，如大发作（全身强直■阵挛性发作）、小发作（失神发作）和肌阵挛发作等。继发性癫痫，乂称症状性癫痫，指由其他疾病导致的癫痫发作，可以找到具体的原发病，癫痫仅是其症状去除原发病，癫痫大多可以根除。祖国医学称Z为痫证，并认为：是于胎儿时期由暴惊卒恐，胎元受损，或由心血肾精

2、亏耗甚极，或因籽脉为病致痰气交阻，冲逆闭窍而发病。现代医学认为：与遗传或分娩时胎儿头颅受产道挤压而致。其病理改变为脑内抑制性机制尤其是Y-氨基丁酸（GABA）突触抑制减弱，兴奋性突触机制增强，内源性神经元暴发放电等原因使大脑灰质突然发生过量放电引起阵发性短暂的脑功能失调。针刺治疗可调节大脑皮质功能，减少大脑发生过暈放电，减少癫痫症状发生。因此针刺是治疗原发性癫痫的最有效疗法之一。尤其在发作时能即刻收到满意疗效。【临床表现】1•全面强直-阵挛发作（大发作）系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常

3、见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄，是各种癫痫屮最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合，每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。2.单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状，包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四组：①伴运动症状者；②伴躯体感觉或特殊感觉症状者；③伴自主神经症状和体征者；④伴精神症状者。3.复杂部分发作习惯上又称精神运动发作，伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失吋发生，故发作后

4、患者仍能冋忆。4.失神发作（小发作）其典型表现为短暂的意识障碍，而不伴先兆或发作后症状。2.癫痫持续状态是指单次癫痫发作超过30分钟，或者癫痫频繁发作，以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作，总吋间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。【针灸处方】1.治则1.1发作期：重症：开窍定痫；轻症：安神熄风。1.2缓解期：肝火痰热型：清肝泻火、豁痰开窍。脾胃虚弱型：健脾益气、和胃化痰。肝肾阴煨型：滋补肝肾、潜阳安神。2.处方2.1经穴刺法2.1.1发作期:重症：（1）内关、人中、风府、大椎、后溪、

5、申脉。（2）长强、鸠尾、阳陵泉、筋缩。（3）头维透率谷、百会透强间。轻症:（1）上星透百会、四神聪、风池、合谷、太冲。（2）头维透强间。2.1.2缓解期：肝火痰热：本神、丰隆、行间。脾胃虚弱：屮脫、天枢、丰隆、足三里、脾俞、胃俞。肝肾阴虚：肝俞、肾俞、复溜、风池、完骨、天柱、四神聪。2.2头针疗法：运动区、感觉区。2.3穴位埋线法：大椎、哑门、神门。2.4挑治疗法：长强上5分、1寸、1.5寸处3穴。2.5耳针疗法：心、胃、脑点、额、神门、脑干、皮质下、枕。1.操作3.1经穴刺法：3.1.1发作期：重症：内关穴施捻

6、转提插相结合的泻法一分钟；人中穴施雀啄法，刺向鼻屮隔，以眼球充满泪水为度；风府穴，垂头取穴，进针2〜2.5寸，施振颤进针，雀啄法，以电击感到达全头为度；大椎穴，捻转提插泻法；后溪、申脉穴，均施捻转提插泻法；长强穴，膝胸位取穴，进针1.5〜2寸，捻转泻法；鸠尾穴，令患者两借上举后取穴，进针1・5〜2寸，提插泻法；阳陵泉穴，捻转提插泻法；筋缩穴，施提插泻法；头维穴进针2.5〜3寸，透向率谷，百会穴，进针2.5〜3寸，透向强间穴，均施捻转泻法，加脉冲电10分钟。轻症：上星穴平刺进针3寸，透向百会穴，施捻转泻法；四神聪穴

7、斜刺，捻转泻法；风池穴向对侧眼球方向斜刺，施捻转补法；合谷穴施捻转泻法；太冲穴施呼吸泻法；头维透率谷、百会透强I'可。操作同前。3.1.2缓解期：肝火痰热：本神穴平刺，施捻转泻法；丰隆穴直刺，施捻转泻法；行间穴直刺，施呼吸泻法。脾胃虚弱：中骁穴直刺，施呼吸补法；天枢穴直刺，施捻转泻法；风降穴直刺，施捻转提插相结合的泻法；足三里穴直刺，施捻转补法；脾俞、胃俞向脊柱方向斜刺刺，施平补平泻法。肝肾阴虚：肝俞、肾俞穴向脊柱方向斜刺，施平补平泻法；复溜穴直刺，施捻转补法;风池穴向对侧眼球斜刺，施捻转补法；完骨、天柱穴直刺，

8、施捻转补法；四神聪穴斜刺，施平补平泻法。3.2头针刺法：平刺，每穴捻转1至3分钟。多用于发作期。33穴位埋线疗法：每次取2至3个穴，按常规消毒法埋入羊肠线，20日埋1次。用于癫痫轻证。3.4挑治疗法：在严格消毒下无菌操作，挑皮下组织，每周挑治1刺，3次为1疗程。用于发作期和缓解期。3.5耳针疗法：强刺激，每次选2至穴，留针30分钟，间歇捻转，隔日1次，10次为1疗程。用于