立复欣肝毒性临床观察

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1、立复欣肝毒性临床观察第10卷第5期2004年5刀V01.10.N0.5May,2004取2/3的出院患者共895份病丿力作为样本.对确诊的院内感染患者同年龄组(相差5岁以内)，性别，同住院口期，同医院，同科室为配对条件，选择无医院感染的住院病人为对照组.1.2调查方法与内容:对病例组和对•照组通过查阅病丿力资料填写统一的调杳表，调查内容涉及性别，年龄，原发病情况，感染部位,缝合术，抗生素使用，住院时间，出院诊断等.医院感染病例的确定，依据卫生部《医院感染诊断标准》.1.3统计方法:用描述统计方法分析院内感染状况，用SAS统计软件进行统计分析.2结果2.1院内感染基本情况:

2、在895病例中，发现63例院内感染患者，感染率为7.04%,院内感染发生例次66例次，例次感染率为7.37%.2.2院内感染部位构成:主要为呼吸道感染，占52.38%,其屮上呼吸道20.63%,下呼吸道为31.75%,其余见表1.表1不同部位感染构成比2.3医院感染季节分布1—4季度感染情况分别为7.10%,7.18%,7.26%,6.76%.各季度之间感染率的差异无统计学意义(x=5.28,P>0.05).3讨论本次调査院内感染发生率7.04%,感染较为严重，提示基层卫牛:院大力开展院内感染与防护知识教育,提高基层卫牛院医务人员对院内感染各个环节的文章编号:100

3、6—6Z33(Z004)0S一0435—03重视和努力提高临床医务人员对院内感染诊断水平和职业责任感非常重耍.加强医德教育，口觉遵守和执行医院的各种规章制度,避免造成医院感染的一切可能因素的发住•本文调杳所得的各季度医院感染率间差异无统计学意义，其原因除了有可能季节确实与医院感染无关外，也冇可能与湛江地区一年四季气候变化不明显，湿度不大，各季节的病原微生物生长繁殖无明显差异有关.木区院内感染部位依次为:呼吸道，伤口，消化道等,呼吸道感染占52.38%,其中上呼吸道占20.63%,下呼吸道占31.75%,是院内感染防治的重点部位，患者人院时病情的轻重反映了具免疫力和抵抗力的

4、强弱，其病悄重，免疫力低者，病原体侵袭的机会就越多，发生院内感染的机会也就越人,冇研究表明患者入院吋病悄重是院内感染的因素」J.引起的原因可能与基础疾病引起人体系统功能低下,长期使用抗牛素扰乱机体的牛态平衡,导致菌群失调，细菌变迁等有关j.预防的首要措施是合理选用抗生素，有效地抗感染•积极体质锻炼，增强免疫功能,提高机体抗病抗力.此外,努力提高临床医务人员防治院内感染的意识，加强无菌操作观念，规范各种操作程序，是防止院内感染的另一主要因索.如伤口清创缝合术，泌丿來道插管等是基层卫生院最常用的外科范畴的操作技术，开放的伤口，泌尿道插管对组织的损伤为细菌的侵入开了门户,出现相

5、应部位的感染j.因此，术前，术后认真做好消毒工作，就能防止致病菌从伤口进人体内扩散.参考文献：[1]周清德,高秀华，赵禾欣•铜绿假单胞菌下呼吸道医院感染危险因素配比病例对照研究[J].中华医院感染杂志1997.7:133—135.[2]李东海，钟佩，曾列华.下呼吸道细菌的变迁[J]冲华医院感染学杂志,2000,10:74.[3]张兴华，姜保芹,戴青悔，等.基层医院感染相关因索分析[J]•中华医院感染杂志,2000,10:26,1—265.立复欣肝毒性临床观察赵杰，赵娟（山东省沂水县结核病防治所，山东沂水276400）摘要:n的:观察立复欣的肝毒性方法:利用利福平作对照，通

6、过对结核病患者的用药，每29435?第1O卷第5期2004年5刀河北医学HEB壬丁MEDICINEVol.lO.NO.5May,2004周复查肝功能1次，连续观察2个刀，出现GPT,sB,sBI3项中的1项异常者即计为肝功能异常病例.结果:利福平组肝功能界常13例，英中GPT升高13例，合并SB升高2例.利福平组肝功能界常出现率为13%垃复欣组肝功能异常4例，其中GPT升高4例，无SB升高病例.立复欣组肝功能异常出现率为4%.两组相比较有显着性差界.结论:立复欣的川:毒性低于利福平，作为静脉用药剂型，临床使用是安全的.关键词:立复欣;药物副作用;肝毒性中图分类号:R975

7、5文献标识码:BObservationofthelivertoxicityofRifamycinZHAOfie.ZHAOJuan(YishuiTuberculosisControlDepartment,ShandongYishui276400.China)Abstract:Objective:ToobservethelivertoxicitycausedbyRifamycin.Methods:ControlsweretreatedbyRifampin.AIlcaseswerecheckedliverfunctioneveryt