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《电针配合耳穴埋豆治疗失眠的方式分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、失眠症是针灸科常见病、多发病,中医称Z为“不寐”“不得眠”。睡眠不足不仅影响患者的情志变化,同时还可能降低机体免疫功能,造成慢性疾病的发生[1-2]。选择合适的存效的治疗方法,是笔者科室近年來研究的热点问题,通过对笔者所在医院收治的失眠患者80例临床资料进行分析报道如下。1?资料与方法1.1?一般资料选取笔者所在医院2010年3月"2012年4月收治的失眠症患者80例临床资料进行汇总分析,其中男31例,女49例,年龄40~70岁,平均(55.5±10,3)岁,病程0.5个月~30年,患者毎天晚上睡眠小于3h者59例,整夜难眠者21例。
2、服安定超过半年者15例,服药少于半年者10例,未曾服药者55例。依据治疗方式不同分为观察组(电针配合耳穴治疗组)40例和对照组(常规治疗组)40例。1・2?方法1.2.1?对照组?口服市乐眠胶囊(扬子江药业集团有限公HJ,720020131)4^次4粒,每FI2次。10d为1个疗程。1.2.2?观察组?根据火眠的不同临床分型采取相应的电针配合耳穴埋豆治疗,体针主穴:百会、神庭、四神聪、神门、三阴交;配穴:(1)肝气郁结型:加内关、合谷、太冲。(2)肝郁化火型:加肝俞、行间、太冲。⑶痰火内扰型加中脱、阴陵泉、丰隆。⑷心脾两虚型:加心俞、
3、脾俞、足三里。(5)阴虚火旺型:加大陵、太溪、照海。(6)心胆气虚型:心俞、胆俞、丘墟。耳穴:神门、心、肝、脾、肾、胃、脑、交感、皮质下。操作方法:每次主穴必取,配穴则根据不同临床证型随症选取。选用1.5寸毫针,行平补平泻手法,针刺得气后加电针治疗仪选用连续波给予刺激,留针半小吋,每日1次,10次为1个疗程,休息3、5d后再行第2个疗程,共治疗2个疗程。耳穴埋豆每3天更换1次,每晚临睡前按压5~10mine1.3?观察指标1.3.1?观察两组患者治疗前麻匹兹堡睡眠质最指数(PSQT)情况[3]?通过对患者治疗前后的睡眠质量进行综合性的
4、分析,各个成份的总分累计为PSQI总分,总分范围为0~21分,得分越高,表示睡眠质量越差。1.3.2?睡眠质量疗效判断标准[4]?显效:白天睡眠时间<2h,夜间睡眠时间>6h;有效:白天睡眠时间<;6h,夜间睡眠时间4~6h;无效:白天睡眠时间>8h,夜间睡眠时间<4ho1.4?统计学处理釆用统计学软件SPSS12.0建立数据库,通过t检验和卡方检验分析,P<0.05为差异有统计学意义。2?结果1.1?两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数的比较观察纟R治疗示匹兹堡睡眠质量指数明显优于对照纟fl,差异均有
5、统计学意义(P<O.05)o见表lo2.2?两组患者临床疗效情况的比较观察纟R临床治疗总有效率明显高于对照纟ft,差异有统计学意义(x2二22.22,P<0・05)。见表2。3?讨论失眠症一般是入睡怵【难或者维持睡眠出现障碍,睡眠时间界常减少,睡眠质量明显降低,无法满足个体的生理需要[3-4]o中医认为失眠大多是情志受伤、劳逸过度、体虚、五志过激、饮食不节等引起的阴阳失衡,阳不入阴。或冇肝气郁滞、痰火内扰、心脾两虚、心胆气虚定了个引起的。病机主要是阳盛阴虚、阴阳失衡[5-6]o笔者将失眠进行临床分型:⑴肝气郁结型:主耍是头
6、晕失眠、烦躁易怒,舌质淡、苔薄白,脉弦。治疗主耍以疏肝理气、解郁安神。(2)肝郁化火型:患者烦躁、急躁,不思饮食,头痛头晕,口渴喜冷饮,舌红苔黄,脉弦数。治疗主要是疏肝清热,解郁安神。(3)痰火内扰型:主要是头晕冃眩,痰多胸闷,心烦暧气,舌苔黄腻,脉滑数。治疗主要是化痰清热,和中安神。⑷心脾两虚型:主耍是头晕目眩、多梦健忘,肢倦神疲,饮食无味,血色无华,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。治疗主要是以益气健脾,养心安神。(5)阴虚火旺型:患者主耍是头痛头晕,耳鸣心悸,腰膝酸软,五心烦热,口干舌燥,舌苔红,脉数细。治疗主要是滋阴降火,清热安神。(
7、6)心胆气虚型:患者虚烦气短、多梦胆怯,舌质淡,脉弦细。临床治疗主要是益气镇惊,定志安神。通过对笔者所在医院收治的失眠症患者临床资料,着重辨证治疗,综合分析辨明证型,根据病因病机特点进行选穴加用电针,配合耳穴埋豆共同起到镇静安神,调和阴阳的作川。依据治疗方式不同分为观察组(电针配合耳穴治疗组)40例和对照组(常规治疗纽)40例,结果表明,观察纽治疗后匹兹堡睡眠质量指数明显优于对照纽,观察纽临床治疗总有效率明显高于对照组。综上所述,电针配合耳穴埋豆治疗失眠的临床效果明显,预后良好,而且此种治疗方法无任何毒副作用安全可靠,值得临床推广应用
8、。[参考文献][1]胡涛.针灸结合中药治疗失眠的临床研究进展[J]•光明中医,2009,24(10):2041-2042.[2]吕宏.中医针药治疗失眠38例[J]•中医中药,2007,4(25):84-85.[3]周君.