妇产科急诊患者心理问题分析及护理对策研究

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1、妇产科急诊患者心理问题分析及护理对策研究【摘要】目的：探讨和分析妇产科急诊患者产生心理问题以及护理对策。方法：对笔者所在医院收治的400例妇产科急诊患者实行问卷调查法、交谈法以及自然观察法等手段对其心理问题进行评估，并对其心理问题形成的原因进行分析，制定恰当的护理措施。结果：不同疾病的妇产科急诊患者产生的心理状况不同，通过积极护理，心理状况均好转。结论：一般妇产科急诊患者具冇较严重的心理负担，对此，护理人员应进行密切的观察，并対其进行心理疏导，尽量减少患者的不良情绪，有助于顺利的进行医疗护理工作

2、，有助于患者的康复。【关键词】急诊患者；妇产科；护理；心理问题；不良情绪屮图分类号R473.71文献标识码B文章编号1674-6805(2014)6-0109-02妇产科急诊患者所患的疾病一般与妊娠、分娩以及其他生殖器官的急症有关，这些疾病表现特点为起病急、发展快、易变化等[1-3]o患者常因自身因素或环境因素产生紧张、抑郁、焦虑等不良情绪，极易造成严重的心理负担。因此，对妇产科急诊患者的情绪进行观察，对常见的不良情绪的原因进行分析，寻求有效的解决方法，提高患者护理质量，有效减少医疗纠纷或矛盾。

3、笔者就收治的400例妇产科急诊患者的心理问题进行探讨分析，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2010年1月-2013年5月400例笔者所在医院妇产科急诊患者的临床资料。其屮产科患者200例，妇科患者200例。已婚女性304例,未婚女性96例;年龄15〜25岁138例,26~45岁194例，46岁以上68例；正常临产133例，胎盘早破68例,胎盘前置32例,宫外孕42例,流产75例，黄休破裂21例，妊娠期高血压疾病12例，功能性子宫出血3例，盆腔炎14例。1.2评定方法实行问卷调查法

4、、交谈法以及自然观察法等手段对其心理问题进行评估，主要观察不同疾病对患者的心理状况的影响，并对其心理问题形成的原因进行分析，制定恰当的护理措施[4-6]o2结果不同疾病的妇产科急诊患者产生的心理状况不同，见表lo通过积极护理，心理状况均有好转。表1400例不同患者的心理问题分布情况例(%)疾病名称害羞自卑情绪焦虑紧张恐惧正常临产(n=133)2(1.5)95(71.4)42(31.6)胎盘早破(n=68)1(1.5)57(83.8)61(89.7)胎盘前置(n二32)032(100)27(84.

5、4)宫外孕(n=42)4(9.5)37(88.1)41(97.6)流产(n二75)21(28.0)41(54.7)69(92.0)黄体破裂(n=21)3(14.3)16(76.2)19(90.5)妊娠期高血压疾病(n二12)07(58.3)10(83.3)功能性子宫岀血(n二3)03(100)2(66.7)盆腔炎(n=14)3(21.4)10(71.4)9(64.3)3讨论3.1心理问题的原因妇产科急诊患者极易出现害羞自卑、情绪焦虑、紧张恐惧等心理问题[7]。经过笔者调查发现病理妊娠的患者出现情

6、绪焦虑和紧张恐惧等心理的例数是正常妊娠临产患者的2倍。多数正常妊娠患者在分娩时，节律性的宫缩痛常造成患者出现紧张恐惧的心理。而病理性妊娠患者在分娩时常常担心胎儿的是否健康、有无疾病等问题，产生紧张恐惧、情绪焦虑等问题。部分妇产科急诊患者由于疾病引起的身休不适或疼痛，出现病理性出血等症状常常使患者岀现严重的心理压力，对自身疾病的预后以及下一次受孕产牛恐惧，造成情绪焦虑、紧张恐惧等。同时大多数患者因经济问题也极易引起焦虑等不良情绪。与性生活有关的疾病患者，如盆腔炎、黄体破裂、流产等，出现害羞隐瞒的比

7、例高于其他疾病。3.2护理措施首先，在患者就诊初期建立良好的医患关系。医护人员应掌握沟通的技巧，热情认真的对待患者，耐心询问患者的主观感觉症状。对情绪过激的患者应给予包容和忍耐，同时耍熟练掌握医疗操作技能，取得患者的信任；对部分害羞隐瞒的患者给予正确的心理疏导，消除患者的不良心理，同时给予患者足够的尊重，劝导患者主诉感受，配合医生的诊断、治疗，对与患者的谈话内容进行保密，让患者放心，降低因患者隐瞒病症造成的误诊；对极易出现紧张恐惧的患者，医护人员在急诊过程中要保持快而稳的节奏，抢救时要认真细致，

8、尽量做到准、稳、轻，减少患者的痛苦，增加患者对治疗的信任感和安全感。同时指导患者放松，鼓励疼痛患者呻吟,允许家属陪伴。医护人员对患者的病情进行密切监护，发现异常状况及时通知医疗人员进行处理；对焦虑情绪的患者，医护人员对其病情给予细致、耐心的讲解，对病情可能的发展及预后的情况给予说明，让患者全面了解病情，给予最佳的配合。做好患者家属的思想工作，鼓励患者安心治疗，减轻焦虑情绪[8-14]o总乙提高医护人员的自身素质，使其具有良好的医徳医风、专业的操作技能、对突发事件的应急能力等有利于建立良好的医护关