膝关节外伤61例MRI诊断

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1、膝关节外伤61例MRI诊断膝关节外伤61例MRI诊断摘要：目的：分析MRI在膝关节外伤诊断中的应用意义。方法：采用回顾性调查分析的方法，分析我院在2011年7月至2012年7月期间治疗的61例由外伤所致膝关节损伤患者的X线及MRI检查结果，比较两种检查方法的诊断效果，总结MRI检查对丁此病的诊断价值。结果:MRI对严重移位、撕脱性骨折的诊断效果与X线检查相当，对轻微骨折、骨髓水肿、关节面软骨破损或水肿、半月板软骨损伤、韧带损伤及关节腔、关节囊积液等的诊断效果明显高于X线检查。结论：MRI不仅具有多参数、多方位成像及对软组织的高分辨力特点

2、，而且无辐射，对人体组织的损伤小，因此MRI对于膝关节损伤的诊断具有重耍意义。关键词：MRI；膝关节外伤；X线【中图分类号】R45【文献标识码】B【文章编号]1002-3763(2014)07-0146-02据临床疾病统计结果可知，骨外科疾病的发生率呈现出不断上升的趋势，其屮膝关节外伤最为常见。膝关节外伤包含严匝移位、撕脱性骨折、关节腔及关节囊积液、轻微骨折、骨髓水肿、关节面软骨破损或水肿、半月板软骨损伤及韧带损伤等多种疾病，其主要病因是交通意外、跌伤、运动不当等^[l]o此类患者常伴有剧烈疼痛、肿胀、运动困难等症状

3、，甚至导致残疾，严重降低了此类患者的生活质量，因此早期发现、早期诊断、早期治疗显得尤为重要。本文通过回顾性分析我院61例患者的相关检查结果，比较X线及MRI检查对于膝关节外伤的诊断效果，进而总结MRI检查对丁-此病的诊断价值。具体如下：1资料和方法1.1一般资料：搜集我院在2011年7月至2012年7月期间治疗的61例由外伤所致膝关节损伤患者的相关资料信息，其中男性患者有38例，女性患者有23例，年龄介于12〜71岁之间，中位数年龄是41岁。61例患者屮左侧外伤患者有34例，右侧外伤的患者有27例。所有患者均在我院行•系列和关检查，排除

4、其他疾病后，最终确诊。经统计学分析可知，膝关节外伤的发病率在疾病种类、损伤部位及患者年龄、性别上比较时不存在显著性差杲，因此具有可比性。1.2方法：我院的61例膝关节外伤患者均进行X线及MRI检查。X线的具体方法是患者取膝关节正侧位；MRI的具体方法是行矢状面T1W、T2W、STIR序列及冠状面T2W、STIR序列成像。回顾性分析并比较两种检查方法对膝关节外伤性疾病的诊断效果，进而总结MRI检查对于此病的诊断价值。1.3统计处理：对此数据采用17.0软件系统进行统计和分析，采用X2检验,结果具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)o

5、2结果所有患者均行X线及MRI检查后，比较两种检查方法对此病的诊断效果，具体分析见表1：从上表结果中可以得tB,MRI对严重移位、撕脱性骨折的诊断效果与X线检查相当，对轻微骨折、骨髓水肿、关节面软骨破损或水肿、半月板软骨损伤、韧带损伤及关节腔、关节囊积液等的诊断效果明显高于X线检查，差异显著，且P<0.05,具有统计学意义。3讨论膝关节外伤是由于骨小梁断裂、相互镶嵌、重叠导致骨髓腔内小血管损伤，致使腔内出现水肿或出血等现象。由于常规的X线检查不能显示骨小梁的细微断裂，因此对此病检查效果不理想^[2]o随着医学的不断进

6、步与发展，MRI技术被不断应用于膝关节外伤的诊断中^[3]oMRI具有多参数、多方位成像及对软组织的高分辨力特点，而且无辐射，对人体组织的损伤小，可清晰显示骨小梁情况。木文为研究MRI对于膝关节外伤的诊断价值,回顾性分析了我院的61例患者相关检查结果。结果得出，MRI检查结果如下图：结果可知，MRI检查结果中T1W1呈现出形态各杲、地图样的等信号或低信号，T2W1呈稍高或高信号，STIR图像上出现明显高信号，且病灶范围比T2W1大，可真实反映骨髓损伤部位、损伤范围及损伤程度，•且可清晰了解关节腔内及软组织的状态。而X

7、线检查仅显示关节大致的轮廓，对关节内部组织的分辨率较低，不能显示出膝关节内部的损伤情况。因此得知，MRI对关节软组织具有较高的特杲性，可准确检查出软组织是否受损，以提高膝关节外伤的诊断效果。MRI对严重移位、撕脱性骨折的诊断效果与X线检查相当，对轻微骨折、骨髓水肿、关节面软骨破损或水肿、半月板软骨损伤、韧带损伤及关节腔、关节囊积液等的诊断效果明显高于X线检查。因此得出结论，MRI不仅具有多参数、多方位成像及对软组织的高分辨力特点，而且无辐射，对人体组织的损伤小^[4],因此MRI对于膝关节损伤的诊断具有重要意义，值得

8、广泛应用于膝关节外伤疾病的辅助检查中。参考文献[1]陈菁・MRI和X线检查在膝关节外伤诊断屮的比较[J]•屮国CT和MRI杂志.2005.1(3)：54[2]郑汉朋•膝关节骨挫伤的MRI诊断价值[J]・医学