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时间:2019-10-20
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1、外用康复新液治疗带状疱疹的疗效观察外用康复新液治疗带状疱疹的疗效观察【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)02-0038-02作者简介:刘莉(1976.9-),女,汉族,齐齐哈尔市,主治医师,学士学位。【摘要】目的:观察外用涂擦康复新液治疗带状疱疹的疗效。方法:98例带状疱疹患者分为治疗组和对照组。治疗组与对照组均用阿昔洛韦注射液0.25g~0.75g加入0.9%氯化钠注射液250mL,1次/d,对照组外用阿昔洛韦软膏,治疗组给予四川好医生攀西制药有限公司生产的康复新液外用涂擦。结论:外用康复新液涂擦治疗效果好,后遗神经
2、痛发生率低,可缩短病程且无不良反应。【关键词】带状疱疹;康复新液;外治法带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,临床上表现为带状分布成簇的皮疹和神经痛,老年患者疼痛常较剧烈,且皮疹消退后常会遗留神经痛和其他并发症❷❷[3]❷。笔者于2009年1月到2010年3月共收集了120例带状疱疹患者治疗资料,临床我们采用康复新液治疗60例,取得了满意疗效,报告如下。❷1资料和方法1.1研究对象:共入选120例,均为本科门诊患者。按其就诊顺序,分为治疗组和对照组,奇数为治疗组,偶数为对照组,各60例。纳入标准:(1)有带状疱疹的典型临床症状和体征;(2)病程均
3、小于5天;(3)4周内未内服或外用过抗病毒药及免疫调节剂❷❷[6,7]❷。排除标准:(1)对阿昔洛韦及其衍生物过敏者;(2)皮损并发细菌感染者;(3)已知有严重的免疫功能低下,或需长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂者;(4)有重要脏器功能受损者;(5)妊娠期及哺乳期妇女;(6)中途退出试验者;(7)年龄〈18岁者。治疗组男35例,女25例;年龄51±12.2岁;病程3.05±1.3天;皮损分布于胸背部26例,腰腹部19例,头面部9例,四肢6例。对照组男31例,女29例;年龄54±9.5岁;病程3.21±1.46天;皮损分布于胸背部23例,腰腹部21例,头面部10例,
4、U!肢6例。两组患者的年龄、体重、病程、症状和体征积分比较差异无显著性(表1)。1.2治疗方法:治疗组与对照组均用阿昔洛韦注射液0.25g~0.75g加入0.9%氯化钠注射液250mL1次/d;对照组外用阿昔洛韦软膏。治疗组给予康复新液(四川好医生攀西药业)外用涂擦,严重破溃者以康复新液湿敷。疗程均为7天,并于用药后1、2、3、5、7天观察记录症状和体征改善情况,记录不良事件并进行分析。治疗前后各检测1次血、尿常规和肝、肾功能及心屯图。1.3疗效判定标准:疗效观察指标及评价标准:记录每次就诊吋水疱的多少及有无新发水疱、结痂和脱痂的时间、淋巴结增大和疼痛的程度,按
5、4级评分:0:无、1:轻度、2:屮度、3:重度,并计算出每次就诊时的总积分,最后计算出疗效指数。疗效指数:(治疗前总积分一治疗后总积分)/治疗前总积分X100%o痊愈:为皮损基本消退,疼痛基本消失,疗效指数>90%;显效:为皮疹大部分消退,局部疼痛明显减轻,疗效指数61%〜89%;进步:为皮疹部分消退,局部疼痛减轻,疗效指数20%〜60%;无效:皮疹小部分消退,局部疼痛无减轻,疗效指数〈20%,或加重。以痊愈与显效患者的百分比合计为有效率,作为主要疗效指标(表2,3)。治疗组总评分改善率高于对照组,2组比较有显著性差异(P〈0・05)1・4统学处理:计量资料采用
6、t检验,所测值均以x±s表示。2结果2.1疗效观察:从表2可以看出,治疗组在止疱吋间、结痂吋间、止痛时间及痊愈时间均较对照组缩短。从表3看出,治疗组有效率超过对照组,差异有显著性(P<0.05)o2.2治疗结束后:后遗神经痛发病情况比较治疗组和对照组神经痛者分别有7例、19例,发生率分别为11・67%、31❷67%(P〈0・001)。2.3不良反应:治疗组没有出现胃肠道不适,头痛及血压升高问题;对照组4例出现胃肠道不适,均未影响治疗。2.4各项症状、体征评分改善率比较:治疗7d时评价各项症状、体征的改善率,治疗组均高于对照组,2组间具有显著性差异(P<0.05)
7、,详见图1。结果显示,康复新液治疗组症状控制、改善均优于对照组,后遗神经痛发生率低,治疗组用药期间未见明显的不良反应。3讨论带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肪病,由水痘一带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛❷❷[5]❷。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位❷❷[4]❷。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。康复新液为美洲大嫌干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液,是一种含多种活性物质的混合液。其
8、有效成分是一种特殊多元醇
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