跟痛症治疗基本方法

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1、跟痛症治疗基本方法(含图片和亲身体会)•北医三院运动医学研究所杨渝平全网发布:2011-06-2321:51发表君:畅渝平(访问人次:8580)趨痛症是足跟部位(一般指跟肯前结节部位——位于足底后部负重区中心)非特异性疼痛性疾病的总称。这个部位的疼痛主要來源于两个部分,一个是止点位于此的跖腱膜,另一个是跟骨前结节部位的滑囊炎、脂肪垫等。前者跟足底受牵拉时的疼痛更有关系,而后者主要是足跟部局部触地时的疼痛。临床上恐怕只冇医生可以帮你分辨,因为两者离得太近,普通人自己不易区分。一般是因为过度的蹦跳落地或者不恰当的走路过多尤其是

2、鞋底较硬造成。所以治疗先要适当减少走路,二是长期穿软底厚底的运动鞋,尤其是带冇气垫的质量好的鞋。当然,对于跖腱膜跟骨止点的损伤,述应该将足弓也垫起来,减少其受力。这样才可能较快的好转。另外,这个病恢复的很慢,千万不能着急,尤其不要轻易地打封闭,否则就很不容易完全康复了。我亲口参与了一位打了20多次封闭的患者,最终也没有缓解,反而无法走路,不得不在我们这里做了关节镜下的清理手术,最终效果述可以。我本人因为患过双侧同时发作的跟痛症,所以也对此病深有体会。我自己的症状比较重,热爱体育运动,而且工作经常处于站立姿势,所以很难得到休

3、息的机会。但3年左右也完全好了。期间除了做了3次震波治疗外(当时比较管用,但总的效果较弱,当然也没有副作用,长期坚持做,我想还应该是有一定好处的),并没冇做其它任何特殊治疗,就是基本上一直穿软底厚底的运动鞋。皮鞋也必须挑牛筋底的。另外我还一直打羽毛球,每周两次。所以,以我自己的经验,冲击波可以做。还可以在足跟处垫个硅胶做的足跟垫,市场上很容易买到,可以垫•段时间。发表于:2011-02-1920:17跟骨骨刺木词条涉及医疗卫生相关专业知识,认证工作正在进行屮,当前内容仅供参考。诚邀更多本领域专家帮助我们共同完善词条,为网民

4、提供更多权威可信的知识。(现在加入)百科名片由于牵拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下区域的足跟疝,在X线上有或无骨剌表现。目录基木概述病I大I临床表现诊断1.检杳诊断2•鉴别诊断3.并发症治疗与保健1.治疗措施2.预防保健展开某本概述病因临床表现诊断1.检杳诊断2.鉴别诊断3.并发症治疗与保健1.治疗措施2.预防保健展开编糾本段基本概述中文名称:跟骨骨刺英文名称:Withbonespur骨刺,学术名词为m(BoneSpur),不是一个医学上确当的名词,因为它既非完全由骨构成,也不尖锐如刺。医学上的正确名称应该是骨疣。骨刺是关节

5、因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象,一般长骨刺就表示此人的脊椎进入老化阶段。然而,骨刺并非老人家的专利,由于工作型态改变,许多人必须久坐、久站,若是加上姿势不正确,很容易年纪轻轻就使脊椎提早发生退化现彖,阳诱发骨刺的发生。骨刺即骨质增生的俗称,是中老年的常见病、多发病,关于本症的命名,国内外尚未统一。多发生于45岁以上的屮年人或老年人,男性多于女性,常用腰部活动的重体力劳动者及运动员易患此病,最常见丁•膝、競、劃I、月、h足跟等关节。这里所说的“跟骨骨刺〃是中老年人的多发

6、病。多数人因为脚后跟长骨刺,引起滑囊无菌性炎症造成的疼痛。编轲本段病因骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致,过度牵拉—跟骨骨刺引起足底筋膜内缘的疼痛(足底筋膜炎),导致跖筋膜紧张的病变冇平足及跟腱挛缩。跟骨骨怖炎:本症只发生于跟骨骨断出现到闭合这段时间内,跟骨第二骨化中心从6〜7岁;1

7、现,13〜14岁逐渐闭合,所以本病多发生在少年发育生长期。跟雎I上点滑囊炎:主要因穿鞋摩擦所致,尤其是女性经常穿高跟鞋,鞋的后面与跟骨结节Z间反复摩擦,导致跟骨结节处滑囊发生慢性无菌性炎症,使滑囊增人,囊壁增厚,发生木病。跟骨下

8、脂肪热炎:一般患者冇外伤史,多因走路时不小心,足跟部被高低不平的路面或小石子路伤,引起跟骨负重点下方脂肪组织损伤,局部充血、水肿、增生。跖筋膜炎:木病因长期的职业关系站立在便地面工作,或因扁平足,使距腱膜氏期处于紧张状态,在其起点处因反复牵拉发生充血、渗出,日久则骨质增牛,形成骨刺。肾虚性跟痛症:年老体弱或久病卧床,肾气虚衰,则骨萎筋弛,现代医学认为久病卧床,足跟部因不经常负重而发生退行性变,皮肤变薄,跟下脂肪梨部分萎缩,骨骼发生脱钙变化而致。由于牵拉骨膜上的足底筋膜,跟骨下骨刺在早期形成阶段可引起疼痛,虽然此跟骨骨刺时骨

9、刺很小,甚至X线检查也不能发现。随着骨刺增大,疼痛常消失,这或许•足的适应性变化有关。因此X线上可见典型的骨刺可以没有症状。反过來,经过-•段无症状期以后,或由于局部外伤(如运动员损伤-参见第62节),骨刺可自发地产牛疼痛。偶尔在局部形成外生滑囊,并引起炎症(跟骨下滑囊炎),引起足跟底部发热跳痛。体格检

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