电针药治疗跟痛症54例

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1、电针药治疗跟痛症54例赵方(云南昆明官渡区古镇医院650200)【摘要】电针+中药离子导入+局部垫药治疗跟痛症54例，见效快，疗程短，治愈率为70%。【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)09-0324-021临床资料木组井54例，其中男32例，女22例，年龄31-65岁之间，病程最长2年，最短5天。2诊断根据疼痛的部位不同和临床表现不同可分为，跟后痛和跟下痛。2.1跟后痛a、跟后滑囊炎在跟腱附着部位肿胀，压痛运动加重，跟骨后上方有较骨样隆起，表面皮肤增厚，皮色略红，胖胀，触之有囊性局感，局部压痛明显检查多无异常发现，或有片示局部

2、锐钙，骨质稀疏表现。b、跟腱止点撕裂伤，有反复损伤的病史，跟腱，附着点疼痛，肿胀，压痛，足尖着地无力，足跖屈抚阻力减弱，X线照片常无异常发现。c、痹证性跟痛症，跟部肿胀，疼痛皮肤色江，皮温稍高，跟骨部压痛，活动稍有坡行，跟部受力时疼痛。2.2跟下痛a、跟腱起点筋膜跟，站力或走路时，跟骨下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足骶，尤其是早晨起床后或休息后开始走路时疼痛更明显，活动一段时间后疼痛反而减轻，压痛点在跟骨负重点的稍前方或跟腱膜处，X线照片在跟腱跟骨附着处可能有钙化，其形类似跟骨刺，不过跟腱膜的钙化量得平而小,电针药治疗跟痛症54例赵方(云南昆明官渡区古镇医院6502

3、00)【摘要】电针+中药离子导入+局部垫药治疗跟痛症54例，见效快，疗程短，治愈率为70%。【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)09-0324-021临床资料木组井54例，其中男32例，女22例，年龄31-65岁之间，病程最长2年，最短5天。2诊断根据疼痛的部位不同和临床表现不同可分为，跟后痛和跟下痛。2.1跟后痛a、跟后滑囊炎在跟腱附着部位肿胀，压痛运动加重，跟骨后上方有较骨样隆起，表面皮肤增厚，皮色略红，胖胀，触之有囊性局感，局部压痛明显检查多无异常发现，或有片示局部锐钙，骨质稀疏表现。b、跟腱止点撕裂伤，有反复损伤的病史，

4、跟腱，附着点疼痛，肿胀，压痛，足尖着地无力，足跖屈抚阻力减弱，X线照片常无异常发现。c、痹证性跟痛症，跟部肿胀，疼痛皮肤色江，皮温稍高，跟骨部压痛，活动稍有坡行，跟部受力时疼痛。2.2跟下痛a、跟腱起点筋膜跟，站力或走路时，跟骨下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足骶，尤其是早晨起床后或休息后开始走路时疼痛更明显，活动一段时间后疼痛反而减轻，压痛点在跟骨负重点的稍前方或跟腱膜处，X线照片在跟腱跟骨附着处可能有钙化，其形类似跟骨刺，不过跟腱膜的钙化量得平而小,不如跟骨刺突向皮下。b、跟骨下滑襄炎，走路或站立吋跟下疼痛较明显，跟骨结节下方可奋肿胀，局部有压痛，按之可有襄性感，

5、X照照片可帮助排除骨性疾痛。c、跟骨脂肪垫炎，多冇跟部外伤史，站立或走路时跟骨下方疼痛，按压吋以有肿胀性硬块感，并有压痛。P、肾虚性跟痛症，病者行走、站立吋觉双腿酸软无力，双跟部酸痛，走路越长酸痛越明显，X线照片可见跟骨冇脱钙，皮质变薄。3辨证施治3.1气滞血瘀型，多为外力损伤所至，发病之初，足跟部往往奋瘀血内聚，足跟部疼痛，痛有定处，伴冇踝关节活动功能障碍或行走困难，舌红，脉弦紧。3.2风寒痹阻型，多为风寒侵袭致病，足跟部疼痛或呈走窜痛无定处，得热则减，舌紫黯，脉沉迟。3.3湿热阻滞型，多由湿热毒邪可致，足跟部灼热红肿疼痛，痛不可触，行走吋痛甚，得凉则痛减，舌炎黄，苔腻

6、，脉沉迟。3.4肝肾亏虚型，年老体弱，耳聋耳鸣，腰酸软无力，足跟部疼痛，行走闲难，病情发展缓慢而持续，舌淡，脉沉细无力。6例3例30例审因论治：1）、气滞血瘀型，治宜化瘀通路15例2）、风寒痹阻型，祛风散寒3）、湿热阻滞型，利湿清热4）、肝肾亏虚型，滋补肝肾治疗方法：取穴昆仑，三阳交，太溪，什参，水泉，0照海，复溜，太冲，足临位，地五会每日1次，每次20分钟，5次1疗程，一般20-40天气滞血瘀，垫药血海，膈俞，点刺放血，平补平泻。风寒痹阻，垫药热敷用泻法湿热阻滞局部一+二井穴放冷敷用泻法肝肾亏虚，热敷十肝俞，肾俞，太冲针补法疗效，参考2002年国家药品食品监督管理局的《

7、中药新药临床研究指导原则》《临床病痛诊疗常规》标准。基本治愈：1）、疗程结束后症状体征减少41例75%2）、显效症状体征减少10例18%3）、有效症状体征减少3例5.5%4）、无效症状体征减少0例鉴别诊断：排出跟骨病，跟骨病指跟骨本身的疼痛，如跟骨骨髓炎，骨结核，良性肿瘤或恶性肿瘤。4讨论跟痛症属中医痹症范畴，劳累过度可损伤气血筋骨而足跟部可固气血筋骨损伤发生疼痛《诸病源候论腰脚疼痛》云“肾气不足，受风邪之所以为也劳伤气虚，虚则受于风冷、风冷与正气交争胡腰脚痛。久病肝肾亏虚或劳损，损伤足跟部气血筋骨，其跟骨及周围组织气血耗损，