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1、多层螺旋CT对卵巢粘液性肿瘤的诊断价值多层螺旋CT对卵巢粘液性肿瘤的诊断价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)07-0249-01【摘要】目的探讨螺旋CT在卵巢粘液性肿瘤诊断中临床应用价值,提高对其CT诊断及鉴别诊断能力。方法研究对象包括2000年1月到2010年1月间,临床怀疑有卵巢肿瘤性病变而行SCTE检查者260例,回顾性分析32例经手术、病理证实的粘液性卵巢肿瘤的CT表现。结果32例(39个病灶)卵巢粘液性肿瘤均表现为囊性为主,形态多为圆形或圆形,病灶平均直径大于5
2、cm。其中粘液性囊腺瘤18例21个,表现为单房6个,多房15个。交界性囊腺瘤6例,表现为壁厚而不规则的囊壁及分隔,实性成分相对较多。粘液性囊腺癌10例,表现为多房囊实性为主的肿块,常侵犯邻近组织结构。结论对于有特征性的粘液性卵巢肿瘤,CT诊断不难,但少数不典型的囊腺瘤,鉴别诊断有一定的局限性,需综合分析,以提高诊断正确性。【关键词】卵巢;粘液性肿瘤;体层摄影术,X线计算机。TheDiagnosticvalueofspiralCTinmucousOvariantumors[Abstract]Objective:Tostu
3、dytheclinicalapplicationvalueofspiralCTinthemucousovariantumors・ImprovingtheabilityofCTdiagnosisanddifferentialdiagnosisofits・Methods:Thestudygroupineluded260patientswhoweresuspectedofovariantumors,fromJanuary,2000toJanuary,2010.CTfeaturesof32caseswithhistologic
4、allyprovenmucousovariantumorswereretrospectivelyreviewed.Results:32casesinthemucousovariantumorswith39lesionsdemonstratedpredominantlyroundorovalsysticmasses,withmorethan5cmindiameter,thin.Mucinousovariancystadenomasin18caseswith21lesions,6(6/21)unilocular,15(15
5、/21)multilocular・Theborderlinetransformationovariancystadenomasin4cases,tiisdemonstratedpredominatelythickirregularwallorseptawithprojections,solidscompositionbeoppositeandmore・Mucouscystadenocarcinomasin10cases,tiisdemonstratedpredominatelymultilocularwithsysti
6、sandsolidares,andoftenhaveinvolvedadjacenttissuesandstructures・Conclusion:CTisvaluableforthediagnosisoftypicalmucousovariantumors,whileneedssyntheticaltyanalyzedforatypicalones・[Keywords]Ovary;mucoustumors;Tomography,X-raycomputed・卵巢粘液性肿瘤是来源于卵巢上皮的较常见的肿瘤,由于临床表现无特
7、异性,其检出和诊断常有赖于影像学检查,CT对本病诊断价值杂志报道较少,本文回顾分析我院及怀化市笫一人民医院2000年1月〜2010年1月手术治疗卵巢良、恶性肿瘤152例,收集有完整CT资料及经手术病理证实的卵巢粘液性肿瘤42例,旨在进一步认识本病的CT征象及提高诊断的准确率。1材料与方法1.1年龄20〜72岁,平均36.4岁。多数在35〜47岁。临床症状各异:临床症状主要有腹胀、下腹隐痛、下坠感,部分有便秘、腹腔和盆腔肿块。部分患者无明确临床表现,体检发现。32例均行手术切除,并经病理证实。1.2检查方法:1.2.2S
8、CTE检查方法:46例患者均于检查前口服2〜3%浓度的碘水600~800mo扫描前充盈膀胱。扫描范围从耻骨联合到骼前上棘,部分患者扫描至膈下。已婚妇女阴道内放置纱布条。扫描采用美国Picker公司UltraZ型全身螺旋CT机及ph订ipsBrilliance16排螺旋CT机扫描。CT增强用对比剂为安其格纳芬注射液或碘海醇80〜10