原发性肝癌介入治疗的护理干预

原发性肝癌介入治疗的护理干预

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1、原发性肝癌介入治疗的护理干预[摘耍]冃的:探讨原发性肝癌介入治疗护理干预。方法:回顾性分析2001年12刀、2004年7月我院所收治的60例原发性肝癌患者的介入治疗的护理。结果:TACE术示的不良反应和并发症及其发生率共100例次,穿刺部位出血5例次(5.0%),上腹痛86例次(86.0%),发热61例次(61.0%),呕吐81例次(81.0%),骨髓抑制57例次(57.0%),上消化道出血6例次(6.0%),可逆性肝功能损伤80例次(80.0%)o结论:通过正确的术后的护理,可减少副作用,促进患者早FI康复。[关键词]原发性

2、肝癌;介入治疗;护理[中图分类号]R473.73[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2008)07(a)-136-02NursinginterventionalinpatientswithprimarylivercancerYELing-yun(DepartmentofStomatology,HuizhouCenterHospital,Huizhou516001,China)[Abstract]Objective:Tostudythenursinginterventionalinpatientswithprimar

3、y1ivercancertreatedwithinterventionaltherapy.Methods:Retrospectivelyanalyzingtheclinicaldataof60patientswithprimarylivercancertreatedbynursingInterventional.Results:Thecomplicationsandadversereactionratewere100casesinpostoperativebytranscatherterarterialchemocmboliz

4、ation(TACE),thepuncturesitehemorrhage5cases(5.0%),abdominalpainonthe86cases(86.0%),feverin61cases(61.0%),81casesofvomiting(81.0%),bonemarrowsuppressionin57cases(57.0%),uppergastrointestinalbleedingin6cases(6.0%),reversibleliverdysfunctionin80cases(80.0%).Conelusion:

5、Thesideeffectsarereduced,andpromoteanearlyrecoverybynursingintervcntional.[Keywords]Primarylivercancer;Interventionalthempy;Nursing经导管肝动脉化疗栓塞(transcatherterarterialchemoembolization,TACE)是最帘用的原发性肝癌介入治疗方法[1],但是大多数原发性肝癌患者有肝碾化的基础,TACE术后冇可能加重肝便化的并发症,因此,冇必要加强TACE术后的观察及其并

6、发症的认识,及早采取正确的治疗和护理措施以促进患者早LI康复。1资料与方法1.1临床病例2001年12月'2004年7月均进行CT检查并经穿刺活检证实为原发性肝癌(HCC)患者60例,男35例,女25例,年龄34〜82岁,平均(56.53±11.24)岁;Okuda分期:1期26例,II期25例,III期9例。1.2方法采用Seidinger技术,经股动脉穿刺后在X线监视下插入4F导管,至腹腔动脉碘造彫明确肿瘤的位置、人小和数目示,在导丝引导下选择性插至肝同有动脉或其分支,尽暈接近肿瘤供血动脉避免化疗药物和碘汕损伤正常川•组织

7、,然后在30min内常规缓慢注入化疗药物。2结果TACE术后1个刀进行疗效评定,根据肿瘤诊疗规范分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。60例患者中CR11例,PR35例,治疗总有效率为77.8%(45/60)0TACE术后的不良反应和并发症共100例次,穿刺部位出血5例次(5.0%),上腹痛86例次(86.0%),发热61例次(61.0%),呕吐81例次(81.0%),骨髓抑制57例次(57.0%),上消化道出血6例次(6.0%),可逆性肝功能损伤80例次(80.0%)。以上患者经护肝、対症及支持

8、治疗后均恢复出院,平均术后住院5d(3~7d)o3原发性肝癌介入治疗的护理要点3.1术后心理护理有些患者肝功能较好,肿块较大,术中所用碘油较多,这样患者术后腹痛、发热和呕吐的反应较大,患者及家属比较紧张和焦虑,这时我们应多向患者及英家属解释和说明,使英了解这是正常的术后反应,

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