乳清丸治疗晚期乳腺癌61例

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1、乳清丸治疗晚期乳腺癌61例［关键词］乳清丸；晩期乳腺癌［中图分类号］R737［文献标识码］B［文章编号］1673-7210(2007)06(a)-048-011998年以来我们用中西医结合的方法治疗晚期乳腺癌61例，并与单纯化疗30例作对照，现报道如下:1资料与方法临床资料全部病例共91例，均为III、IV期乳腺癌患者，karnofsky评分>60分，治疗前检查无化疗禁忌证，入院后随机进行分组并拟定治疗方案。诊断标准：依据《中国常见恶性肿瘤诊治规范第六分册》，经活检、穿刺等病理学或细胞学检查证实为乳腺癌。本组9

2、1例，入院后随机分为治疗组(乳清丸加化疗组)和对照组(单纯化疗组)，均按国际抗癌联盟(UICC)制定的《乳腺癌TNM分期标准》。治疗组61例，lll期20例，IV期41例，年龄30-76岁，平均年龄60岁；对照组30例，III期10例，IV期20例，年龄29〜75岁，平均年龄58岁。各组性别、年龄分布、病理及临床分期无显著性差异(P>0.05)b1.2治疗方法1.2.1治疗组乳清丸（主要成分是郁金、佛手、穿山甲、凤尾草、山慈姑、八月扎、瓜萎、土贝母等）由邵梦扬教授研制，郑州东方肿瘤医院制剂室提供（郑卫制剂990

3、7-4041）,6g/次，3次/d,口服。3周为1个周期，3个周期为1个疗程。彳匕疗方案:FAD方案（5・FU、ADM、DDP）,化疗每3周为1个周期，3个周期为1个疗程。12.2对照组单用化疗，方案及给药方法同治疗组。2结果2.1疗效标准乳腺癌的疗效评定参照《临床肿瘤内科手册》的实体瘤疗效标准，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PRX无变化（NCX进展（PD>>生存质量评定按karnofsky进行状态评分。化疗毒性反应评定标准按照WHO制定的《抗癌药急性及亚急性反应分度标准》。2.2近期疗效治疗组61例中CR1

4、5例,PR19例,NC16例,PD11例;对照组30例中CR3例，PR7例，NC14例，PD6例。两组有效率（CR+PR）分别为55.7%,33.3%,两组比较有显著性差异（P<0.05）b2.3毒性反应治疗组61例中出现胃肠道反应21例，白细胞下降23例，脱发20例。对照组30例中岀现胃肠道反应18例，白细胞下降16例，脱发16例，显示治疗组毒副反应较对照组为轻。2.4临床症状治疗组61例中显效18例，有效30例，无效13例，总有效率为78.7%;对照组30例中显效6例，有效7例，无效仃例，总有效率为13.3

5、%,两组比较有显著性差异（P<0.05L2.5生存期生存期从患者住院治疗之日起至死亡或最后一次随访时间进行统计。治疗组61例中死亡19例，其中位生存期为3.5年,存活15例。对照组30例中死亡12例，中位生存期为2年，存活4例。两组死亡病例、中位生存期相比较有显著性差异（P<0.05b2.6生存质量评定结果显示，治疗组提高28例，稳定26例，降低7例，对照组提高5例，稳定"例，降低14例。两组比较有非常显著性差异（P<0.01）o3讨论乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，多属祖国医学“乳岩”、“乳核”等范畴，其恶性程度

6、高，国内统计近年来我国乳腺癌的发病率明显上升。据报道，晚期转移性乳腺癌（MBC）的治疗较为困难，应用已知的常规治疗手段一般不可治愈。治疗后的中位存活时间为2〜3年。对多数患者来说，治疗的主要目的是缓解症状，延长高质量的生存期。所以我们在临床中应用乳清丸与化疗同时进行，以扶正固本为基本原则，以减轻毒副反应疗效为主要目的。本组观察结果表明，乳清丸与化疗药物联用，客观有效率55.7%,高于化疗组（33.3%）,两者有显著性差异（P<0.05）,治疗组中位生存期3.5年，化疗组为2年，两组比较有显著性差异（P<0.05

7、二，对临床症状和生存质量均有明显改善作用，远期疗效亦较满意。（收稿日期：2007-04-18）本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。