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1、乳腔镜治疗乳腺纤维瘤临床探究【摘要】目的:探讨乳腔镜切除乳腺纤维瘤的临床疗效。方法:经临床钥靶筛选乳腺纤维瘤20例,肿瘤位于外上象限7例,内上象限4例,内下象限3例,外下象限6例。在局麻下,采用乳晕入路,建立皮下隧道,电刀、超声刀等对乳腺纤维瘤进行切除,常规术中冰冻切片。结果:20例手术均获成功,手术时间35-70min,平均40min,术中出血量3-10ml,平均为5.5mlo术后住院时间1-2d,平均1.5do无术后出血、淤血、感染等并发症发生。随访半年,乳晕瘢痕不明显。结论:采用经乳晕乳腔镜切除乳腺纤维瘤安全、可行,改变了传统手术方法,有常规手术无法达到的美容、整形
2、的手术效果。【关键词】乳腔镜技术;乳腺;纤维瘤Theclincalresearchofmastoscopictreatmentofmammaryglandfibromatumors[Abstract]ObjectiveToexplorethetreatmenteffectofmastoscopicresectionoffibromatumors・MethodsAtotalof20caseswerediagnosedashavingfibromatumorsbyusingmolybdenumtargetX-rayexaminations.Thetumorwaslocated
3、atupperouterquadrantin7cases,upperinnerquadrantin4cases,lowerinnerquadrantin3cases,andlowerouterquadrantin6cases,respective!y.Theoperationwasconductedviaatransareolarapproachunderlocalanaesthesia.Atunnelwasestablishedunderneaththebreastskin,thenthetumorwasresectedbyusinganeletrotomeorharm
4、onicscalpel.Frozen-sectionexaminationwasroutinelycarriedoutduringoperation.ResultsTheoperationwassuccessfullycompletedinall20cases・Theoperationtimewas35-70min(mean,40min)・Thequantinyofbloodduringoperationwas3-10ml(mean,5.5ml).Thelengthofpostoperativehospitalstaywas1-2d(mean,1.5d)・Follow-u
5、pcheckupsinthe20casesforhalfoneyear,revealedgoodcosmeticoutcomes,withoutintraoperativecomplications.ConclusionTransaxillarymastoscopicresectionoffibromatumorsissafeandfeasible,havingchangedthetoutinemethod,andmanifeststhegoodcosmeticeffectsthatcannotbeachievedbyroutinesurgery.[Keywords]Ma
6、stoscopictechnique;Mammarygland;fibromatumor【中图分类号】R737.9【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)08-0170-01随着社会的不断进步,乳腺疾病患者对生活质量的要求也越来越高。乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的一种良性肿瘤,乳腺腔镜手术经过多年的探索和发展,以其特有的治疗效果和美容优势,具有广泛的应用前景,在中国大城市中乳腺疾病患者对此类手术的要求亦逐渐增多[1-2笔者所在科室于2008年12月至2010年伐月期间对20例乳腺纤维瘤患者进行腔镜手术,手术均在住院部开展,疗效良好,简单介绍如下。1临床资料
7、和方法1.1临床资料:女性患者20例,年龄20-55岁,平均年龄35岁。未婚5例,已婚15例。所有患者术前均经钳靶检查,诊断为乳腺纤维瘤。切除肿瘤后进行术中冰冻病理检查以除外恶性。肿瘤位于外上象限7例,内上象限4例,内下象限3例,外下象限6例,距乳头6.3~8.2cm,平均7.5cm,直径0.6~4.5cm。1.2方法。患者取仰卧位,上肢外展90。,在手术消毒以前,用甲紫在乳腺表面标记出纤维瘤的位置及手术所需的大致范围。以乳晕为起点[3],向肿瘤方向做扇形标记,标出的范围要超过肿瘤1.5cm左右。手术直接在局部浸润麻醉下进行,