中西医结合治疗老年急性肺炎临床疗效观察

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1、中西医结合治疗老年急性肺炎临床疗效观察摘要：目的：研究老年急性肺炎使用中西医结合治疗的疗效。方法：选取2011年5月到2012年3月在我院进行治疗的急性肺炎老年病患140例，将这些病患随机分成两组，中西医组与西医组，每组共有病患70例，为中医组中的病患提供止咳化痰中药并结合头胞哌酮钠静脉滴注，为西医组中的病患提供头胞哌酮钠静脉滴注，同时使用其他药物进行对症治疗。结果：中西医组中有42例病患被治愈，有25例病患的治疗效果显著，总治愈率为95.7%,西医组中有38例病患被治愈，有22例病患的治疗效果显著，总治愈率为85.7%,对比两组病患的总有效率，中西医组明显

2、高于对照组，P0.05,没有差异统计学意义，有比较性。1.2治疗方法1.2.1中西医组中西医组中的病患使用自拟止咳化痰中药联合西药头胞哌酮钠进行治疗。中药的基本药方为：细辛3g、炙草6g、桂枝6g、干姜6g、射干9g、半夏9g、五味子9g.茯苓9g.白芍9g＞杏仁9g、陈皮10g.全瓜篓15go根据病患急性肺炎的不同症状加减药物：当患者的痰液粘稠并且发黄时，可以去掉五味子、干姜、半夏，并加入黄苓6g、板蓝根9g、鱼腥草25g；当患者咳嗽剧烈、呼吸急促时可以加入白果仁6g、炙麻黄6g、地龙15g；当患者有明显的发热症状时，可以加入蒲公英30g、生石膏20.丹皮

3、15g；当患者的痰液出现腥臭味时，可以加入白花蛇舌草2,冬瓜仁15g、芦根30g。中药每天使用1剂，用2500ml的水分两次煎液，口服。使用的西药为：头胞哌酮钠2g加入0.9%的氯化钠注射液150ml进行静脉滴注，每天滴注2次，7天为一疗程。1.2.2西医组西医组中的病患使用西药头砲哌酮钠进行治疗。对呼吸急促的患者使用支气管扩张剂，如氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林；对于痰多的患者可以使用复方甘草片;对于呼吸困难的患者给予持续吸氧。使用药物期间不能食用油腻或是辛辣食物，并且不能饮酒或是吸烟。1.3诊断标准按照中医诊断标准和呼吸内科的常规诊断标准：①发病初期：上呼吸

4、道产生感染，患者的临床表现症状主要包括：浑身酸痛、咽喉痒痛、鼻塞流涕，同时还会伴有咳嗽、咳痰、发热、呼吸急促、胸部气满、初期的痰液较为清稀，然后转为黄色粘稠液体，患者稍作活动以上症状会加重。②对患者的肺部进行听诊：能够听到患者两侧肺部的呼吸音变得粗重，一些患者还存在散在湿罗音或是喘鸣音。③实验室检查：中性粒细胞升高或是白细胞升高。④对患者的肺部拍摄X光片，结果显示局部有浸润，肺部纹理增粗紊乱。⑤排除患者患有严重的肺心病、冠心病、扩心病等心脏疾病。1.4疗效判定标准治愈：患者的临床症状基本或是完全消失，对肺部进行听诊时，两侧的干、湿罗音消失，白细胞正常，肺部局

5、部浸润及肺纹理增粗紊乱情况消失；显效：患者的主要临床症状得到明显缓解，对胸部的两侧肺叶进行听诊时，依然能听到干性罗音或湿罗音，但明显减少，X光片显示患者的肺部局部浸润及肺纹理增粗紊乱情况减轻；无效：病患的临床症状没有得到缓解，甚至有加重的趋势。1.5统计学分析使用SPSS15.0统计学软件对两组病患的数据信息进行统计分析。2结果对比两组病患的治疗效果，详情见表1,P