严重口腔颌面外伤的临床处理措施分析

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时间:2019-10-18

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1、严重口腔颌面外伤的临床处理措施分析严重口腔颌面外伤的临床处理措施分析摘耍:目的分析严重口腔颌面外伤的临床表现和临床急救处理措施。方法对我院2012年5月〜2013年5月收治的49例严重口腔颌血外伤患者的资料进行历史性回顾,分析其临床表现和临床处理措施。结果经临床实施积极有效的急救措施后,49例严重口腔颌而外伤患者治愈47例,无效2例。结论口腔颌面外伤,根据临床确诊实施有效的应急处理措施,对患者的后期康复具有积极地促进作用,值得在临床上大力推广。关键词:口腔颌面外伤;临床;处理措施;严重口腔颌面是人体血部重要部位,受外伤的概率

2、相对较大,严重的口腔颌面外伤,在临床表现上,有外伤的普遍特点[1]。该类患者在临床表现上有共同特性,严重时还可能感染或者诱发其他疾病。及时有效的临床应急处理措施,是治疗此类病灶的关键时期,也是严重口腔颌面外伤处理的重要时期,早期的干预治疗,对保障患者安全,提高患者生存质量具有积极的促进作用。本次研究对我院2012年5月〜2013年5月收治的49例严重口腔颌而外伤患者的资料进行历史性回顾。1资料与方法1.1-般资料选取2012年5月〜2013年5月入我院进行治疗的严重口腔颌面外伤49例为研究对象,对他们的临床资料进行冋顾性分析

3、。49例患者苴中男性患者27例,女性患者22例,年龄12-63岁,平均年龄(37・0±1.5)岁。伴软组织损伤者10例,伴出血性休克者22例,伴骨折者17例。1・2临床表现对严重口腔颌面外伤患者的纳入标准是:口腔颌面外伤伴有牙齿损伤,组织损伤在牙石和细菌的作用下,诱发创口感染,伴随有颌骨骨折。临床张在对该类疾病的定位时,常常以其兵营来判断,有阻塞性窒息和吸入性窒息等危急并发症,若治疗不及时,有可能产生肺部炎症。主要产生窒息前驱症状:烦躁不安、出冷汗,呼吸不稳。血压下降、瞳孔散大脉搏微弱、意识不明等征召。1・3方法以患者呼吸状

4、态实施相应的救助,若患者呼吸困难,必须立即施救,对因阻滞物引发的呼吸不畅实施吸出堵塞物。立即改变体位,减少患者因外伤引发的出血状况,同吋对肺部有良好的保护作用,为保持呼吸道顺畅奠定良好的条件。对于伴随有出血性休克的22例患者,必须实施及吋的急救护理。以止血为先,保证患者体内氧气充足,对他们各项生理体征指标事实监测,调整静脉输液的用量和速度,减轻患者脑水肿负担。在患者急症并发2h内及时送入我院,经紧急气管切开和胸外科按压抢救后,最后以综合处理措施而使患者成功痊愈。2例患者因送入不及时,经抢救无效死亡。治疗的关键一步就是做好创口

5、处理;消毒、清洗、清除污物,减少对面部组织损伤,减少感染机会。2结果49例严重口腔颌面外伤患者经实时的临床处理措施,治愈47例,无效2例。3讨论颌面部损伤多为突发意外伤,伴有的休克、出血、骨折等情形,会使患者滕东难忍。伤后肿胀现象明显,颌骨骨折对人面部美观产生影响。术后患者相关功能受损,畸形,患者心声恐惧。临床上,实施及时急救措施,最小限度的减少后遗症,保障患者顺利治愈该类疾病,需要医患之间做好配合工作,积极快速的接受和配合治疗,对患者外伤实施及时清理,为患者早日康复准备充足的的条件。严重口腔颌面外伤,是口腔科常见急症,对于

6、其急救和护理,都要依据患者的相关体征和临床具体表现而施行具体的施救方针[2]。在对该类疾病的早期干预治疗和临床应急处理中,相关的研究和综述文件还处于不甚健全的阶段,实施及时有效的处理措施,对于患者的治愈和临床解救具有积极的促进作用。严重口腔颌面外你伴有自身病灶的复杂也致使治疗难度加大。损伤后的器官切开手术,必须在满足使用症的基础上才能完成。损伤部位在舌根部、咽部;上下颌骨骨折明显,舌后坠情形严重;伴有神经性休克、出血、颅脑损伤或者口腔留有异物、呕吐现象现象明显者。在原发性严重颌面损伤急诊处理措施中,适度的配合颌骨骨折固定手法

7、,对于下颌骨体部双侧骨折导致的舌后坠患者的治疗,积极作用明显。以舌单颌牙弓夹板对患者实施简易固定,对伴有骨折的颌面部损伤治疗效果明显,•且有效的防止了窒息现象等危险情形发生。对于原发性伴出血患者的只需和创口清理缝合,配合相应的护理措施,成为临床上处理严重口腔颌面最关键性的举措[4]。及时发现和采取有效的护理措施,帮助患者树立治疗的自信心,在处理措施施行中,就会收到事半功倍的效果[5]。迅速及时判断伤情并抢救生命,是早期治疗颌面损伤患者中的关键症结所在,对于伤情处理,对其生命的维护也就显得尤其重要了。对发牛窒息者,必要时采取有

8、效措施实施相应手术施治,对出血者处理时,对其各项功能指标实施监测,兑取血容量和心肌耗氧量以及血管损伤对动脉造成破坏者,都要进行相关的处理治疗。对于软组织损伤的处理,以无菌创口处理,事实对位缝合,避免创面外露产生的预后瘢痕。整体救治观念,是临床上治疗严重口腔颌面患者理应树立的观念,在多科协同

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