泪道栓塞术治疗干眼症的临床效果分析

《泪道栓塞术治疗干眼症的临床效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、泪道栓塞术治疗干眼症的临床效果分析泪道栓塞术治疗干眼症的临床效果分析殷朝东云南普洱景谷傣族彝族自治县人民医院，云南普洱666400［摘要］目的探讨泪道栓塞术治疗干眼症的临床应用效果。方法回顾性分析2010年3月—2013年1月我院收治88例干眼症患者使用泪道栓塞术治疗的临床资料。结果88例干眼症患者经过治疗,临床疗效为显效的患者占40例，有效占46例,无效占2例，临床疗效总有效率为97.7%;所有患者在治疗后的角膜荧光素染色积分、泪液分泌试验以及泪膜破裂的时间上明显优于治疗前,存在的差异有统计学意义(P0.05L结论泪道栓塞术治疗干眼症取得的临床疗

2、效显著，值得广泛应用和推广。［关键词］泪道栓塞术；干眼症；临床应用；效果［中图分类号］R779.6［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2014)01(c)-0168-02干眼症指的是泪腺的分泌功能减退,造成泪液过少z导致干燥性角膜炎和结膜炎，在临床上是较为难治的一种慢性疾病［1］。干眼症的临床症状主要表现为眼部出现持续性红肿、干涩、痒感、异物感、视力波动以及视疲劳等，其传统的临床治疗方法以对症人工泪液治疗为主，但是需要长期接受人工泪液治疗，不能够对干眼症状进行彻底改善［2］。现在回顾性分析2010年3月—2013年1月我院收治88例干眼

3、症患者使用泪道栓塞术治疗的临床资料z探讨泪道栓塞术治疗干眼症的临床应用效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年3月一2013年1月我院收治的88例干眼症患者使用泪道栓塞术治疗的临床资料，所有患者均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准[3]:患者在临床上的症状主要表现为眼部出现持续性红肿、干涩、痒感、异物感、视力波动以及视疲劳等；患者泪液分泌试验每5min在10mm以下，泪膜破裂的时间在5s以下；每天使用人工泪液治疗3次以上，但是临床症状不能够被完全缓解的患者；所有患者均情书知情同意书；除外其他泪道疾病、眼表结构异常或者眼表炎症异

4、常等患者。88例（160眼）干眼症患者中，男性患者占34例（58眼），女性患者占54例（102眼），患者的平均年龄为（43.5±5.5）岁，平均病程为（6.5±1.5）个月。通过对我院收治88例干眼症患者使用泪道栓塞术治疗的临床资料进行回顾性分析，探讨泪道栓塞术治疗干眼症的临床应用效果。1.2方法1.2.1所有干眼症患者均给予泪道栓塞术治疗在对患者进行治疗的前3d以及栓塞之后的1周均给予全面细致的检查，主要包括角膜荧光素染色、裂隙灯显微镜对眼表情况的观察、泪膜破裂的时间以及泪液分泌试验等。角膜荧光素染色患者在其结膜囊内滴入1%荧光素¥内，指导患者眨

5、眼睛，在裂隙灯显微镜下对患者的角膜情况进行观察；对泪膜破裂的时间进行检查，往患者的结膜囊内滴入1%荧光素钠，嘱咐患者眨眼，泪膜破裂的时间即为最后一次瞬目睁眼到角膜第—个黑斑出现的时间;泪液分泌试验检测方法是选择一张滤纸，使一端能够反折二丄5mmz轻放在患者结膜囊1/3处，使其另一端能够自然下垂，嘱咐患者闭上眼睛,5min之后把滤纸取下”并对其湿长进行测量。通过调查问卷的形式对患者是否出现干涩、视疲劳、异物感、眼红、烧灼感、刺痛、晨起睁眼是否困难以及眼睫毛上是否出现碎屑等进行详细询问。选择有良好热敏感性高分子材料的泪小管塞，横截面的直径是0.2mmr

6、形状为细长棒状物，长度为8mmo在眼科裂隙灯和显微镜下进行所有的操作”首先冲洗患者的泪道，保证无堵塞”使用泪小点的局部表现麻醉，选择1%的地卡因作为麻醉试剂，使用无菌的棉签对眼睑进行压迫，让泪小点能够外翻，使用无菌的显微银把泪小管塞放入到泪小管，治疗结束之后给予滴眼液治疗。1.2.2观察指标对所有患者在治疗前和治疗后1周、2周角膜荧光素染色积分、泪液分泌试验以及泪膜破裂的时间进行对比观察，并做好记录。1.2.3疗效判走显效指的是患者经过治疗，不再需要给予人工泪液治疗，其临床症状就能够完全消失；有效指的是患者经过治疗，自觉的症状得到了明显改善，但是还

7、需要每天给予1-2次的人工泪液进行治疗；无效指患者经过治疗临床症状没有得到明显改善，每天还需要使用人工泪液治疗。1.2.4统计学方法本次硏究中的数据统计分析工具为软件SPSS18.0z以(x±s)形式对计量资料进行统计记录，采用t法检验其相关性，计数资料相关性的检验方法为卡方法，P0.05”代表数据的比较差异明显”且统计意义具备。2结果88例干眼症患者经过治疗，临床疗效为显效的患者占40例，有效占46例,无效占2例，临床疗效总有效率为97.7%;所有患者在治疗后的角膜荧光素染色积分、泪液分泌试验以及泪膜破裂的时间上明显由于治疗前，存在的差异有统计学

8、意义(P0.05),详见表lo治疗时间角膜荧光素颔泪腹破裂的时泪液分泌试够色积分（分）间⑷(mm/5nun)治疗前884.