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时间:2019-10-17
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1、检验科热情服务于一线临床一、科室基本职能:检验科是医院重要医技科室之一,有医疗工作的“侦察兵”之美誉。肩负着医院临床一线发现潜在疾病、协助临床诊断、判断病情和预后、衡量治疗效果的重任。仅仅8人的科室业务收入却接近全院的近10分之1,于临床所有科室具有业务联系。二、以往本科室在服务一线上不足之处:虽然,我们的各项工作在不断完善,比如,危机值报告制度更能体现以人为本的人性化服务和人文关怀;急诊时限规定提高了工作节律;检验手段的不断更新体现了科学技术的日新月异。我们的工作理念和工作态度也紧随时代发展的需要而发生着变化。但是我
2、们更应认识到,医疗工作和医疗服务是永无止境的,我们可以说每个科室工作都不同程度的都存在这样那样的问题,通过临床、医技、行政后勤之间的沟通,我们得到了临床对检验的更高要求,得到了临床反馈信息后作为科主任我利用两个上午时间对临床的14个科室主任进行了电话沟通并在年初发放了检验征求意见表。针对临床提出的这些问题,我科室做了“我还能为临床做点什么'的讨论会,并邀请了主管院长和临床各科室主任参加讨论,科室人员能够剖析自我、认真查找不足、认识到自身缺点:主要体现在1、因为工作压力大有时态度不太好2、因标本多急诊标本特别是上午有时出
3、的较慢3、和临床沟通较少不了解临床动态,把患者相关信息和检验结果分析相结合工作不到位4、对分析前的标本采集和运输和临床护士和标本运输人员沟通少。认为临床提出的在过去的实际工作中是偶尔存在的,但也提出了很多的理由和客观因素如:上午工作压力太大,科室人员又少临床开急诊较多等。但是我始终强调一个主题也就是讨论的主题“我还能为临床多做点什么”,这一大的主题下我觉得科室人员还是能过发现自身缺点和差距,并提出努力改正自身缺点和找到原因改善工作中不协调的地方我觉得我个人也存在于临床沟通不足的问题。三、今后工作的努力方向1、加强于临床
4、主动沟通,一方面,检验人员可以多掌握一些临床知识,提高分析判断检验结果的能力,通过沟通与交流认真听取临床医护人员对检验结果的可靠性评价及对检验科工作的意见、建议和要求,同时对检验科的内部建设、工作改进、质量提高均有很好的促进作用;另一方面,临床医护人员也有更多的机会熟悉和了解检验科的实际工作情况,所开展项目的方法学原理及干扰实验的各种因素,了解检验新技术的发展动态。总之,我们应该树立“以人为本”的原则,临床医护人员要尽可能地熟悉患者的各种情况,检验人员应全面了解影响检验的各种因素。同时临床医生要相信检验科、依赖检验科,
5、不要因为偶尔的结果误差或和临床症状不能吻合而全盘否定检验科的工作,任何实验都会存在一定的误差、任何个体都存在一定的差异,,应客观地看待问题。2、保证分析前个环节质量控制,相当一部分标本的采集由护理人员承担,而标本采集合格与否又直接影响到检验结果,因此,这方面需要护理人员的配合,她们必须熟悉各项检测标本的采集要求,如:标本采集的部位、采集的量、是否需要空腹等,采集标本之前,医护人员应充分了解患者的饮食起居、生理状态、病理变化、治疗措施等因素。有文献报道:标准餐后甘油三酯可增加50%,胆红素、无机磷、钙、钠和胆固醇均有不同
6、程度的增加;大量饮酒后GGT升高1倍以上,TC、TG升高约40%;高脂肪饮食会使血中的TG大幅升高,高蛋白饮食会使血氨、尿酸和尿素氮升高。剧烈运动可使血钾、钠、钙、碱性磷酸酶、口蛋口、糖、无机磷、尿素、尿酸、胆红素和转氨酶均升高1倍,ATP肌酸磷激酶转移酶升高4倍。很多因素包括采血时间、釆血姿势、止血带的使用、采集与收集标本容器的质量、采集标本量及抗凝剂或防腐剂的应用等都是影响血液标本质量的关键环节。因此,为了避免对实验室检验结果的误差,而将避免剧烈运动、禁食12h后采血作为基本的标准。采血姿势尽可能统一,并月•应尽量
7、在使用止血带lmin内采血,见回血随即松开止血带,当检查的项目很多需要采集多管血液时,其采集的顺序。
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