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时间:2019-10-17
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1、妇产科学专业(临床专业学位)一、培养忖标:妇产科专业临床医学研究牛以训练临床实际工作能力为主,H的是为培养妇产科临床高级专门人才打下基础。硕士专业学位与廨士专业学位具体培养目标见总则。二、第一阶段:时间三年(一)学位课程1.公共必修课:同培养方案总则。2.专业课(二级学科):3学分,以自学与专题讲座相结合的方式进行,参加研究生院组织的专业课考试。(1)自学参考书①妇产科学(统编教材)②屮华妇产科杂志③国外医学各有关分册④英文经典妇产科,William'sObstetricandGynecology,Nov
2、ak'sGynecology(2)专题讲座:参加本学科专业组织的专题讲座,题目附后。3.专业基础课:3-5学分(至少二门)从人体解剖与组织胚胎学、病理学与病理牛理学、妇产科学等专业开设的研究牛课程中选修。(一)临床能力训练1•临床训练要求:全血轮转本学科主要专业组学习。通过临床实践,进行严格系统的基本训练,逐步掌握本学科基础理论知识和诊断治疗方法及基本操作,高质量地完成各项临床日常工作,培养严格的科学作风和高尚医德,达到高年住院医师水平。2.轮转安排:产科:10-11个月,门诊:10个月,妇科:10个月,
3、计划生育:3-4个月,机动:2个月,总共36个月。注:具体各学年轮转计划由各单位根据情况自行安排。3.轮转耍求:(1)产科病房①学会并逐步熟悉妊娠期母体的重量变化,胎儿生理及其发育,胎盘、羊水的功能等基本理论。熟悉分娩的三要素及其相互关系,熟悉正常与异常分娩的机制,熟悉正常及异常产褥的临床经过,熟悉新牛儿的病牛理特点。②认识围产保從的重要性,并学会作围产保健工作。掌握腹部检查,四段触诊、竹盆外测量及肚查。会绘制并应用妊娠图。三年内学会并逐渐掌握产科的阴道检查及骨盆内测量。学习识别头位难产及其处理原则。③学
4、会并熟练处理正常分娩,要求完成至少50例正常接生。学会观察产程,会绘制并应用产程图,以便及时发现异常。学会并掌握会阴侧切及缝合术,要求做20例以上。学会并掌握引产的适应症及方法,产褥妇的管理。④掌握产科常见合并症的诊断与处理原则,能识别常见内外科合并症。⑤学习并熟悉使用胎心监护仪,逐步学会判断异常,了解B超诊断的意义。⑥初步掌握剖宫产、产钳及胎吸的确良适应症和手术前、后处理,第一年当好剖宫产术、产钳术、胎头吸引术及产后绝育术的助手,以后逐步作术者。①掌握正常新生儿处理。学会并掌握对高危儿的常规处理,新生儿
5、窒息的抢救,早产儿处理,新生儿生理性及病理性黄疸、肺炎等诊断与处理。②学会人工破膜,剥离胎盘,手取胎盘,羊水穿刺等操作方法。(2)妇科病房①掌握妇科常见病的诊断和处理,妇科急腹症的鉴别诊断,了解常用的辅助检查方法(中后穹窿穿刺术、B超、细胞学检查等)的指征及临床意义。②熟悉女性内外牛殖器的解剖,了解手术指征,术前的准备及手术后的处理,严密观察病情,及吋发现伤口的异常。③具有严格的无菌观念及熟练的妇科基本手术操作技术,掌握腹部及会阴部伤口切开、缝合、拆线及一般感染伤口的换药等处理。④了解常见妇科恶性肿瘤的诊
6、断和治疗原则。⑤掌握各种刮宫术,附件肿物切除术(>20次),子宫全切术的助手(>20次)和术者。⑥了解影像学诊断:X线、B超、MRI等。(3)妇产科门诊①学握妇产科门急诊常见病及多发病的发病机理、临床表现、诊断及处理原则。②病历书写力求做到准确、扼要、字迹清楚。初诊病历包括主诉、现病史、月经、孕产史(必须写出末次月经、本次分娩或流产史)、避孕措施、既往有关病史、个人史及家族史等。③逐步学习并掌握盆腔检查(包括双合诊及三合诊),并逐步学会发现异常情况。④学会并掌握门诊常见病的诊断、鉴别诊断和门诊处理,如早孕
7、、流产、各种牛殖道炎症、滋养叶细胞疾病、外阴病、刀经病、妇科肿瘤、急腹症等。⑤学会妇科辅助诊断的检查方法,如滴虫、霉菌、宫颈粘液的检查,淋菌的取材,宫颈、阴道涂片等,学会并逐步熟练掌握门诊小手术及其适应症、禁忌症,如不孕症取内膜、诊断性刮宫、分段诊刮、取活体组织、子宫输卵管碘汕造影(通气通液)、切开引流术、扩刮术、前庭人腺囊肿切开引流、造口术、后穹窿穿刺术、不全流产刮宫、外阴裂伤缝合。⑥学会产前保健工作,包括•产前检杳及产前宣教,能逐步熟悉并准确地掌握胎位的检查及骨盆测量。⑦学习止常和异常妊娠的识别及处理
8、,高危妊娠合并症的门诊处理。(4)计划生育①掌握女性生殖生理,各种常川避孕方法的原理,中止早、中期妊娠的原理,计划生育各种合并症及并发症的处理原则。②掌握计划生育原则,会做计育宣教。③掌握各种常用避孕方法的原理、方法、适应症、并发症处理,如各种口服避孕药及宫内节育器的使用。④掌握人流术(要求80次以上)。⑤能完成有合并症的早孕从流术,掌握中期引产的适应症和各种方法,掌握腹式绝冇术。2.管理床位数:轮转各科病房期间,管理床位数5
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