医院内部审计存在问题及对策探究

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1、E院内部审计存在问题及对策探究摘要：本文针对医院内部审计现状，对存在问题进行分析，并提出对策：建立健全内部审计机构，强化内部审计权威性与独立性；努力提高医院内部审计人员的素质；拓宽内部审计范围，发挥服务监督职能；加快内部审计信息化建设，提高审计工作质量。关键词：医院；内部审计；职能作用随着市场经济的进一步发展和医疗体制改革的不断深化,医疗服务行业的竞争日趋激烈,这对医院内部的管理体制和运行机制提出了更高的要求，内部审计作为经济社会中的一种经济管理行为，其重要性日益凸显，建立和加强医院内部审计是建立现代医院管理制度的客观需要，也是新医改形势下医院加强经营管理，实现经营目标的客观

2、需求。一、内部审计的定义2003年6月,我国内部审计协会发布《内部审计准则》对内部审计做出定义：“内部审计是指组织内部的一种独立客观的监督和评价活动，它通过审查和评价经营活动及内部控制的适当性和有效性来促进组织目标的实现。”可以看出，内部审计本质上是一种监督和评价活动，其监督和评价对象是本单位的经营活动，以及为了保证相关目标的实现而设计的内部控制制度，并在评价的基础上提出改进建议，以帮助组织实现目标。二、医院内部审计的现状及存在问题近年来，许多医院都相应地设立了内部审计部门和岗位，在堵塞医院经营漏洞，控制违章违纪现象方面起到了一定的积极作用，但也存在许多亟待解决的问题。内审机

3、构设置不合理，独立性不强很多医院领导对内部审计的职能和作用认识不够，认为内部审计工作可有可无。大部分医院内审机构是通过法律规定和行政命令设立的，医院设立内审机构只是为了应付上级检查,而不是出于自身经营管理的需要。有的医院将内部审计设立在财务部门，有的设立在纪检监察部门，致使内部审计机构独立性和权威性不高，无法自主地开展审计工作，严重地削弱了内部审计的监督力量，影响了内部审计评价的客观性和公正性，导致内审职能难以得到充分发挥。2•内部审计人员业务能力无法满足审计工作要求内部审计工作工作是一项专业性、技术性都非常强的工作，要求内部审计人员具有较高的政治素养和专业知识，虽然目前很多

4、内部审计机构都配备了专职内审人员，但是大部分审计人员由财务、管理部门工作人员转任或兼任，这些人员虽然有丰富的财会知识和经验,但对审计相关的专业知识了解甚少，缺乏内部审计工作所应具备的综合理论和业务知识,另外针对内部审计人员的继续教育体制也不成熟。这些因素严重影响了内部审计工作的质量，制约了审计职能的发挥。2•内部审计工作内容单一,忽视服务职能目前,有些单位的内部审计职能还只是停留在单纯地控制、监督方面，工作内容比较单一。工作人员对内部审计的职能认识不够，意识不到到内部审计机构既是医院内部的一个经济监督部门，也是一个服务部门，人为地缩小了内部审计工作的范围,使内审工作处于被动地

5、位。现有内部审计工作主要发挥审计的事后监督作用，其主要工作都集中在财务领域,大部分时间和精力都花费在审查财务收支的真实性、合法性上，而未深入到单位的经营管理和服务领域，忽视了内部审计的事前、事中监督,没有有效地发挥内部审计的监督与评价职能,致使医院内部管理存在的问题得不到及时发现和解决，内部审计工作不能为医院管理者提供决策参考，不利于医院经济效益与社会效益的提高。3•内部审计手段落后随着计算机技术的高速发展，很多医院实现了医院信息系统管理，信息化程度明显提高，以前分散到各个科室的数据被集中到一起，统一由计算机中心存储及控制管理。医院内部审计工作需要广泛收集经济信息，深入了解各

6、项业务的运营情况，这就必须通过计算机网络查询，如果单纯依赖计算机人员，就会低审计效率和审计准确度。目前，很多医院的的内部审计工作仍然停留在手工操作的水平上，没有开发医院内部审计的应用软件，没有实现真正意义上的内部审计微机化操作和管理，现行落后的手工操作模式的审计手段显然已无法适应审计对象的变化，恐怕也很难实现预期的审计目的。三、完善医院内部审计的建议1•建立健全内部审计机构，强化内部审计的独立性和权威医院内部审计机构的设置是实施内部审计工作的组织保证，设立科学、合理的内部审计机构，是实现内部审计职能的重要保证。为此，医院应按照上级部门的要求，在本单位主要负责人直接领导下，建立

7、同本单位其他职能科室相平等的、独立的内部审计机构，明确内审机构的地位，配备相应的专职审计人员，积极支持内审机构开展工作，把内审工作纳入日常工作计划，确保内部审计工作不受被审对象或第三者的影响和干预，充分发挥内部审计的监督、评价、管理职能。1•努力提高医院内部审计人员的素质提高医院内部审计人员的素质，是适应现代化形势的需要，是医院内部审计事业发展的重要前提。医院通过对现有人员进行一系列的培训并参加审计职业资格考试，使其掌握审计、经济、管理、计算机等多种专业知识，改善其知识结构,培养复合型人才,提高内审人员