高危药品编号药品种类药品名称

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1、高危药品临床使用管理办法目的：加强对高危药品临床应用的管理，保证高危药品安全、合理使用，减少不良事件发生。内容：1.职责I矢务人员在临床诊疗工作中要认真贯彻执行，并将执行过程中的意见和建议及时上报医院药事管理与药物治疗学委员会。2.定义高危药品指药物本身毒性大，不良反应严重，或因为使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。包括高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。3.使用管理制度3.1各调剂部门对高危药品设置专门的存放区域，单独存放，不得与其他药品混合存放。需要冷藏的，应放在冷库或冰箱的专

2、用区域。3.2高危药品存放区域处应设置清晰、醒目标识，能提醒工作人员注意。3.3凡新引进的高危药品须经过I矢院药事管理与药物治疗学委员会的充分论证，引进后要及时将药品信息向临床通报，指导临床合理用药。高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症吋才能使用。3.4.参照中国药学会医院药学专业委员《用药安全项冃组》公布的2012高危药品分级管理策略及推荐目录对高危药品进行分级管理。高危药品分A、B、C三级进行管理。（目录见附件）3.4.1A级咼危药品是咼危药品管理的最咼级别，是使用频率咼，一旦用药

3、错误，患者死亡风险最高的高危药品，须重点管理和监护。管理措施包括：3.4.1.1应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。3.4.1.2病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在领单上签字。3.4.1.3护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。3.4.1.4A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医师须加签字。3.4.1.5医师、护士和药师工作站在处置A级高危药品吋应有明显的警示信息。3.4.2B级高危药品是高危

4、药品管理的第二级，包含的高危药品是使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。管理措施包括：3.4.2.1药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。3.4.2.2护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。3.4.2.3B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。3.4.2.4医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。1.4.1C级咼危药品是咼危药品管理的第三级，包含的咼

5、危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。管理措施包括：3.4.3.1医师、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。3.4.3.2门诊调剂室药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。3.5加强高危药品的效期管理，按照先进先出、近效先出的原则，确保药品安全有效。3.6药师与临床医护人员密切沟通，加强高危药品的不良反应监测及报告，并定期总结汇总，及吋反馈给临床医护人员。3.7药品质量与安全管理组、临床合理用药督导（监督）小组及处方

6、点评小组加强对高危药品的管理和合理使用情况督导和检查。A级高危药品I静脉用肾上腺素受体激动药：盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、异丙肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液2阿片类镇痛药（注射剂）：芬太尼注射液、枸椽酸舒芬太尼注射液吗啡注射液、哌替呢注射液瑞芬太尼注射液3吸入或静脉全身麻醉药：丙泊酚注射液4胰岛素制剂（皮下或静脉用）：胰岛素注射液、5血管扩张药：注射用硝普钠6强心药:去乙酰毛花苜注射液、地高辛片7静脉用抗心律失常药：盐酸普罗帕酮注射液、盐酸利多卡因注射液（静注）8高浓度电解质制

7、剂:10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液9高渗葡萄糖注射液:50%葡萄糖注射液B级高危药品1抗血栓药:肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液2静脉用中度镇静药:地西泮注射液、咪达卩坐仑注射液、苯巴比妥钠注射液3注射用抗肿瘤药：注射用甲氨蝶吟、替加氟注射液、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、注射用环磷酰胺、卡钠注射液亚叶酸钙注射液4其他：界丙嗪注射剂、缩宫素注射液、凝血酶C级高危药品1肌肉松弛剂：维库漠鞍注射液2阿片类镇痛药（口服）：硫酸吗啡缓释片、二氢埃托菲片、盐酸可待因片3口服

8、抗肿瘤药：枸椽酸他莫昔芬片4生殖系统药：甲羟孕酮、甲强龙、复合雌激素、5口服降糖药：盐酸二甲双弧片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、格列齐特缓释片、罗格列酮钠片6中药注射剂：柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参苇注射液舒血宇注射液、醒脑静注射液、黄茂注射液