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时间:2019-10-14
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1、产后抑郁相关因素及护理对策探析摘要:产后抑郁症会对产妇的身心健康产生影响,同时对婴儿的情感、认知和行为发展产生较大的危害,从而不利于家庭成员之间的和谐共处,并给社会造成一定的负面影响,因此,我们有必要对产妇发生抑郁症的相关因素进行分析,并根据结果提出相应的护理对策。关键词:产后抑郁;相关因素;护理对策【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0290-02产后抑郁症是指产妇在分娩之后,其精神上所产生的一种抑郁症状,该疾病的严重程度介于精神病和忧郁症之间,其发病率较高,是产妇在分娩后常见的心理异常现象。由于产后抑郁症会对产妇
2、的身心健康产生影响,同时对婴儿的情感、认知和行为发展产生较大的危害,从而不利于家庭成员之间的和谐共处,并给社会造成一定的负面影响,因此,我们有必要对产妇发生抑郁症的相关因素进行分析,并根据结果提出相应的护理对策。最近几年来,我院对产妇实施了适当的干预措施,使产妇在分娩前后得到了专业的护理,减少了产后抑郁症的发生,其效果令人满意,现报告如下。1产后抑郁症的临床表现当产妇在产后出现抑郁症时,常常表现为:情绪低落、心情沮丧、对事物比较淡漠、容易哭泣、睡眠出现障碍、容易疲惫、厌食、容易发怒、对周围的人或事具有敌意、记忆力下降、思维受到损伤、对生活失去信心以及自杀等现象[1]
3、。当产妇具有以上症状时,作为产妇的家属、亲朋好友以及产妇的责任医护人员,都应该提高警惕,加强对产妇的护理和关心,从而避免或减轻产后抑郁症症状。2相关因素分析导致产妇在产后出现产后抑郁症的相关因素比较复杂,一般认为与以下几个方面的因素有关:2.1生理因素:当女性处于妊娠期时,其体内的雌性激素、黄体酮、甲状腺素以及皮质醇等均会出现显著上升,在生产之后,产妇体内的以上激素会在较短的时间内恢复至正常水平,而产妇体内激素的迅速改变,会使产妇极易出现抑郁症状。有研究发现,雌性激素的变化会致使产妇脑内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而对神经递质的变化产生影响,促进产妇抑郁情绪的发作。黄
4、体酮的迅速下降,会使产妇脑内和内分泌组织的儿茶胺减少,从而影响大脑活动[2]o2.2心理因素:导致产妇出现产后抑郁症的心理因素主要有以下四个方面的内容:一是产妇对母亲角色缺乏认同或产生冲突和适应不良,无法克服做母亲的压力;二是生育前对可能出现的情况估计不足,手忙脚乱,而婴儿喂哺又相对来说比较困难,产妇怕自己照看和喂养不好婴儿,从而造成极大的心理压力;三是生产后,产妇因为身体肿胖,体形发生改变,若其心理调适不当,可能会产生忧郁情绪;四是生产后家庭关注重心的转移及丈夫的体贴不够,会使产妇产生失落感。这里需要说明的是,护理人员一定要积极观察产妇的心理变化情况,以期能够尽早
5、发现产妇出现产后抑郁症,一旦发现时,应及时为产妇进行治疗,保护婴儿和产妇的身心健康。2.3社会因素:目前,社会上仍有较多的男女青年或长辈重男轻女,传宗接代的封建思想依然比较严重,因此,当产妇分娩一个女婴时,其内心可能会产生一种沮丧、压抑等负面心理。另外,家庭支持也被认为是影响产妇产生抑郁心理的一个主要因素,若产妇所在家庭夫妻关系不和,家庭成员之间矛盾较深,产妇分娩之后,家属对其关心较少,都会促进产后抑郁症的产生。然而孕产妇的生活条件,如住房拥挤、经济比较困难、所在社区护理不够完善、社区护理人员语言态度不够友好等都会导致产妇情绪低落,从而诱发产后抑郁症的发生[3]o2
6、.4个人因素:据调查发现,具有神经质、不成熟人格或强迫人格的初产妇,容易出现产后抑郁症。而产妇性格的内向和外向也会影响此症的发生,一般情况下,内向性格的产妇,容易发生产后抑郁,而外向性格的产妇容易获得心理平衡,即使有抑郁症状,一般也较轻微或持续时间较短。3护理对策由于产后抑郁症具有较高的发病率,其危害性也较高,因此,医护人员应高度重视此种疾病的发生,及早做好预防措施,对于已经出现产后抑郁的患者,要及时采取措施,对产妇进行干预治疗,从而促进产妇的康复,减少对婴儿的影响。3.1产前护理3.1.1加强孕期及产后教育:从产前检查开始,向孕妇宣传孕妇正常的心理变化及分娩相关知
7、识,使其了解分娩过程,解答孕妇所提出的问题,使她们从中获得相关的卫生保健知识,对自己的身体状况有所了解,能正确对孕期和分娩期出现的种种不适现象,具有正确的生育观。开设母婴课堂,利用图谱、多媒体让孕妇学会给婴儿哺乳、换尿布以及洗澡等技能,从思想和技能上为孕妇向母亲角色的过渡做好准备。同时应加强胎儿监测,及早发现畸形儿,有效避免因畸形儿的出生,给产妇造成沉重的心理打击。3.1.2建立良好的医患关系:医护人员要热情接待孕妇,介绍病区环境,介绍主管医生和责任护士,对产妇进行分娩知识的宣教,主动与产妇进行交谈,认真回答孕妇及其家属提出的问题,针对孕妇普遍存在的期待、恐惧、
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