医院感染管理知识岗前培训(人员)2014-1(讲授版)ppt课件

《医院感染管理知识岗前培训(人员)2014-1(讲授版)ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、医院感染管理知识岗前培训医院感染管理科主要内容医院感染医院感染管理职业卫生安全防护标准预防手卫生根据传播方式实施隔离防护安全注射职业暴露无菌技术操作规范消毒灭菌知识医疗废物管理医院感染无处不在深圳妇儿医院切口感染事件1998年4月至5月，深圳妇儿医院发生严重医院感染暴发事件，在该院接受手术的292例病人中发生术后伤口龟型结核分枝杆菌感染158例，切口感染率达54.11%。原因:戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染。安徽宿州“眼球事件”医院感染什么是医院感染？完整定义应包括三个方面：在住院期间发生的感染，不包括入

2、院前已经开始或者入院时已经处于潜伏期的感染。无明确潜伏期：住院超过48小时以后发生；有明确潜伏期：住院时间超过平均潜伏期。什么是医院感染？在医院内获得出院后才发生的感染。无植入物术后30天以内；有植入物术后一年以内。医院工作人员职业性感染也属医院感染。如SARS、HBV、HCV、HIV感染等。医院感染分类外源性感染（交叉感染）病原体来自病人体外；感染散发或暴发；通过消毒、灭菌、隔离等切断传播途径的措施可得到预防和控制。内源性感染（自身感染）病原体来自病人自身菌群；感染散发；目前难以有效预防和控制，但可通过合理使用抗菌药物和免疫抑

3、制类药物降低感染的风险。医院感染判定下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2、本次感染直接与上次住院有关。医院感染判定下列情况属于医院感染3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6、医务人员在医院工作期间获得的感染

4、。医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。医院感染判定下列情况不属于医院感染1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染的常见临床类型下呼吸道感染手术部位感染（SSI）泌尿道感染胃肠道感染血液感染（BSI）医院感染暴发医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发：短时间内出现3例以上临床症

5、候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例或3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例。医院感染暴发事件（5例以上疑似医院感染暴发、3例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果）▲医院12小时内向所在地县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告医院感染暴发突发公共卫生事件突发公共卫生事件：10例以上的医院感染暴发、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染▲医院在2小时内向所在地县级卫生行政部门及疾病预防控制机构报告医院感染暴发报告及处置工作流程科

6、室发现→疑似医院感染暴发、医院感染暴发趋势←感控专职人员监测报告医院感染管理科流行病学调查证实医院感染暴发查找感染源、感染原因、写出调查报告制定控制措施并实施汇报分管院长实施医疗救治、控制感染蔓延按时限及要求上报医院感染暴发分析、总结、报告持续提高防控能力，降低危害、保障安全医院感染管理（预防控制）概念是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。WHO提出的医院感染预防与控制关键措施消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测医务人员在医院感染管

7、理中的职责1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度；2、掌握医院感染诊断标准；3、发现医院感染病例及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，并如实填表报告；4、发现有医院感染流行和暴发趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查；5、参加预防、控制医院感染知识的培训；6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作和消毒灭菌，预防锐器伤。职业卫生安全防护标准预防概念针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。标准预防基本原则1、认定所有血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜

8、均可能含有感染性因子，接触时需进行隔离和防护；2、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；3、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。手卫生概念为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。最经济、简